Lægemiddelbehandling af radikulitis

Radiculitis er en almindelig patologi, der støder på både unge og ældre. Det påvirker nerverødderne placeret i rygsøjlen, hvilket provoserer akutte smerteranfald. Sygdommen udvikler sig af forskellige årsager og kan midlertidigt forsvinde og vende tilbage i form af tilbagefald. Derfor er medicin grundlaget for behandlingen af ​​denne patologiske proces.

De grundlæggende principper for behandling af radiculitis

Radiculitis behandles medicinsk under en forværring. Lægen ordinerer patientens medicin, som han tager på ambulant basis. Nogle patienter (i 25% af tilfældene) har brug for lægebehandling på hospitalet. Al terapi kommer til følgende principper:

  • Nedsat smerteimpuls fra en klemt nerverod.
  • Fjern eventuelle skadelige fysiske virkninger..
  • Blide metoder anvendes.
  • Omfattende virkning på hele kroppen med korrektion af dagens regime, tid til hvile og arbejde.
  • Gradvis styrkelse af rygmusklerne på grund af fysioterapiøvelser.

I alvorlige tilfælde anvendes kirurgisk behandling, der eliminerer rodkomprimering. Indikationer for dette er bækken dysfunktion, handicap, grov parese, mangel på positiv dynamik med konservativ behandling.

Førstehjælp

Det anbefales, at patienter, der lider af en kronisk form for radiculitis, altid har lægemidler til rådighed, der hurtigt kan fjerne ubehagelige smerter i løbet af den næste “lumbago”. Førstehjælp til at eliminere ubehagelige symptomer og eliminere betændelse, læger bruger en eller flere midler:

  • Aspirin. Accepteres kun efter måltider, daglig dosis 200 mg.
  • Diclofenac. Medicinen bruges i tabletter. Den daglige norm er op til 100 mg.
  • Ibuprofen. Hjælper med at tackle den inflammatoriske proces, op til 2,4 g kan maksimalt drikkes om dagen.
  • Indomethacin. Den indledende dosis er 25 mg, derefter kan dosis øges i fravær af effekt.
  • Nimesulid. Brugt i tabletter to gange dagligt, 100 mg.

Til lokal eksponering ordineres patienten til en kur mod radiculitis i form af en salve, fløde, slibning, plaster. De slapper af muskelstrukturen, øger intensiteten af ​​blodgennemstrømningen og stofskiftet i problemområdet. Grundlaget for produktet er normalt slange eller bi-gift, kamferalkohol, peber-tinktur.

De bedste medicin

Lægemiddelterapi er en integreret del af behandlingen af ​​sygdommen. Ikke kun piller til radiculitis ordineres, men også injektioner, blokader, droppers, suppositorier, salver og gnidning. Effektiviteten af ​​det valgte lægemiddel afhænger af dets virkningsmekanisme. Nogle blokerer nerveimpulser, andre undertrykker den inflammatoriske proces og reducerer derved trykket på nerverødderne, andre slapper af muskelstrukturen, hvilket også bringer lettelse. Overvej de vigtigste grupper af medikamenter, der bruges til radiculitis.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Kort sagt kaldes en gruppe medikamenter NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler). Mekanismen for deres handling er at undertrykke betændelse og stoppe produktionen af ​​prostaglandiner, smerteformidlere. På grund af dette kommer lettelse. Medicin findes i forskellige former og kan bruges i form af injicerbare opløsninger, salver, plaster, suppositorier eller tabletter. Følgende retsmidler hjælper med at slippe af med smerter ved radikulitis:

Muskelafslappende midler

Anvendelsen af ​​antiinflammatoriske midler alene er ikke nok til et akut angreb af radiculitis, da det ikke kun er nødvendigt at blokere smerter, men også for at eliminere spasmen. Muskelrelaksanter hjælper med dette. De blokerer for transmission af nerveimpulser, der er ansvarlige for muskeltonus, og fjerner dermed klemmerne i korsryggen. Hovedaktiverne i denne gruppe er:

De behandler iskias i kombination med andre lægemidler for at få omfattende indflydelse på problemområdet..

analgetika

Den første medicin, der hjælper med at tackle akutte smerter, hvis der ikke er nogen salve eller andet middel til rådighed. Denne gruppe af medikamenter, der hurtigt og effektivt kan bedøve, men de har ingen indflydelse på den inflammatoriske proces. Sådanne lægemidler ordineres til et syndrom med lav intensitet. Sådan behandles lumbal radiculitis?

glukokortikosteroider

En gruppe medikamenter, der bruges til at undertrykke den inflammatoriske proces og reducere kompression på nerverødderne i lumbosacralregionen. De påvirker problemet på celleniveau og forbedrer virkningen af ​​adrenalin i kroppen, som akkumulerer stress i kroppen. De vigtigste lægemidler, der bruges til behandling af radiculitis:

  • Diprospan.
  • Anodil Dual.
  • "Hydrokortison salve".

Midler har en effektiv virkning på smerter i en hvilken som helst del af rygsøjlen, hvad enten det drejer sig om nederste del af ryggen, nakken eller sakral. Men deres uafhængige anvendelse er uacceptabel, da lægemidlerne har kontraindikationer, som lægen skal overveje, når den ordineres.

Homøopatiske midler

Hvis det er umuligt at bruge andre grupper af stoffer, ordinerer læger ofte homøopatiske midler. Salver og geler til ekstern brug kan trænge dybt ind i væv, der påvirker det berørte område og derved stoppe den inflammatoriske proces og stimulere normal blodcirkulation. Hvilke værktøjer bruges oftest?

Sammensætningen af ​​salver inkluderer ofte gift af slanger, bier, kamferolie, terpentin, eukalyptusolie. Dette er de mest kraftfulde typer naturlige antibakterielle stoffer, der kan udvide blodkar, hvilket påvirker nervesystemet positivt. Deres største fordel er sikkerheden ved brug og muligheden for at dele med hjemmemedicin eller andre grupper af stoffer.

Vaskulære præparater

Antihypoxanter og vaskulære medikamenter bruges til at gendanne vævstrofisme i skadeområdet. De forbedrer blodcirkulationen og reducerer på grund af dens tilstrømning manifestationen af ​​betændelse. Medicin anvendes i form af injektioner eller tabletter. Repræsentanter for gruppen er:

Medikamenterne øger blodgennemstrømningen til de beskadigede nerveender, forbedrer redoxprocessen og bidrager derved til effektiv behandling af radikulitis.

Antibakterielle lægemidler

Ischias er ofte ledsaget af en infektiøs proces på disken eller blødt væv. For at undertrykke væksten af ​​patogen mikroflora bruges bredspektret antibiotika. Følgende medicin ordineres typisk til patienter:

Chondroprotectors

Hvis årsagen til komprimering af nerverødderne er degenerative ændringer i den intervertebrale skive, er smertestillende midler ikke alene nok til effektivt at håndtere symptomer. Lægen ordinerer også chondroprotectors, der sigter mod at starte regenereringsprocessen og forbedre bruskvævets tilstand. I gennemsnit varer kurset fra 3 til 4 måneder, afhængigt af skadegraden. Lyse repræsentanter for gruppen af ​​stoffer adskiller:

Chondroprotectors hjælper med at opnå vedvarende remission af den patologiske proces. De vælges individuelt, afhængigt af årsagen til radiculitis og hastigheden af ​​progression af ødelæggelse af brusk..

Diuretika

Diuretika er ordineret i tilfælde af et akut anfald af radiculitis, hvis patienten lider af ødemer eller læsionsstedet er betændt. Blødt væv, stigende i størrelse, skaber yderligere pres på nerveroden og øger smerter. Medikamenter, der fjerner væske fra kroppen, hjælper med at reducere hævelse og forbedre tilstanden. Tildelt til patienter med radiculitis:

Den uafhængige anvendelse af diuretika i nærværelse af temperatur eller andre symptomer på den infektiøse proces er uacceptabel. Med forsigtighed anvendes de til forværring af samtidige kroniske patologier i nyrer, lever, under amning og drægtighed.

B-vitaminer

Lægemiddelbehandling af radiculitis inkluderer brugen af ​​vitaminkomplekser, der hjælper kroppen med at klare smerter, svækkes under en intens kamp og også styrke knogler og bindevæv. Multivitaminer i form af tabletter og injektioner sælges. Når du vælger, skal du være opmærksom på sammensætningen, den skal omfatte følgende vitaminer:

  • 1 - det normaliserer nervefibers struktur og forbedrer dens tilstand.
  • 6 - en uundværlig komponent i syntesen af ​​neurotransmittorer.
  • 12 - fremmer væksten af ​​nye muskelfibre, har en anabol effekt.
  • C - fremmer syntese af kortikosteroider, der har antiinflammatoriske virkninger.
  • D - forbedrer absorptionen af ​​calcium og fosfor væsentligt, væsentlige stoffer i strukturen i knoglevævet.
  • E - en uundværlig komponent i regenereringen af ​​nerveender.

Velprøvet værktøj som Milgamma, en del af1, PÅ6, PÅ12. Læger ordinerer også Complivit, Vita Min og andre specielle komplekser.

Form for lægemidler

Lægemiddelbehandling af radikulitis involverer brugen af ​​en række forskellige former for lægemidler. Tabletter, kapsler, salver og injektioner adskiller sig ikke kun ved indgivelsesmåden, men også efter sammensætningen, det særlige ved brug. Lægen vælger typen af ​​lægemiddel individuelt under hensyntagen til patientens generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner og intolerance over for visse typer komponenter.

Piller og kapsler

Den mest almindelige form for lægemidlet, som er praktisk at bruge. Nem dosering vælges. De kan tages med dig og tages på det rigtige tidspunkt i henhold til det anbefalede skema. Men der er en ulempe ved tabletter i form af en negativ effekt på maveslimhinden. Deres virkning er meget langsommere end nogen injektion, så de ordineres ofte efter injektioner. Paracetomol, Prednisolone, Baralgin, Diclofenac, Nise m.fl. er ordineret i tabletform til radikulitis.

Injektioner med radikulitis

Injektioner af smertestillende medicin bruges til hurtigt at lindre akut smerte med manifestationen af ​​radiculitis. Injektioner bruges både på hospitaler og på ambulant basis. Grundlaget for udnævnelsen er den inflammatoriske proces, tilstedeværelsen af ​​hævelse, kraftig alvorlig smerte under bevægelse eller om natten. Det anbefales at bruge en injektion, hvis patienten ikke kan tage pillen. Følgende lægemidler har vist sig godt i behandlingen af ​​akut smertesyndrom:

  • Ketonal. Det er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, der reducerer hævelse og hurtigt stopper betændelse. På grund af dette reduceres trykket på problemområdet, og smerten fjernes.
  • Diclofenac. Et af de bedste midler til fjernelse af ubehagelige symptomer. Det eliminerer effektivt betændelse og smerter, men bruges ikke mere end to dage i træk..
  • "Novocaine". Brugt som en nødsituation, da det giver dig mulighed for hurtigt at stoppe anfaldet af radiculitis. Blokaden varer længe nok, hvilket effektivt fjerner ubehag i lang tid.
  • Milgammaen. Lægemidlet er en kombination af et vitaminkompleks og et bedøvelsesmiddel (lidocaine). Dets største fordel er akut smerte såvel som ernæring af det berørte væv.

Injektioner bruges til at eliminere akut smerte, uanset årsagen til udviklingen af ​​den patologiske proces. Men en komplet kur er kun mulig med en integreret tilgang, da medicin alene ikke er nok.

stikpiller

En bekvem form for indgivelse af et bedøvelsesmiddel, som hjælper med hurtigt at håndtere smerter. Foreskriv i form af stearinlys som lægemidler som Voltaren, Ketorol, Diclofenac, Ketoprofen. Mange læger foretrækker denne særlige form, da det aktive stof penetrerer blodomløbet hurtigt nok og eliminerer ubehagelige symptomer. Samtidig påvirker suppositorier ikke maveslimhinden, hvilket er ekstremt vigtigt i nærvær af mavesår eller andre gastrointestinale patologier.

Salver og geler

Ud over tabletter og injektioner bruger læger forskellige salver til behandling af iskias. De er mindre effektive end disse to former, derfor bruges de kun i kombination. Det er tilladt at behandle dem uafhængigt med et ikke særlig udtalt smertesyndrom. Der er flere typer salver, der bruges til radikulitis:

  • Med en opvarmende effekt ("Capsicum", "Finalgon"). De irriterer det øverste lag af overhuden og på grund af denne stigende blodgennemstrømning i det berørte område føler en person varmen. Distraherende virkning hjælper med at tackle smerter.
  • Antiinflammatorisk ("Diclofenac", "Fastum-gel"). De hjælper med at reducere betændelse og hævelse, hjælper med at reducere trykket på betændte rødder.
  • Smertestillende medicin (Ketonal). De sigter mod at reducere følsomheden af ​​nerveenderne og derved slippe af med et ubehageligt symptom..

Lægemiddelterapi er rettet mod at eliminere et stærkt smertesyndrom. Lægemidler ordineres i den akutte fase, hvorefter modtagelsen skal ledsages af et fysioterapi-kursus. Selvmedicinering af klemte nerverødder er uacceptabelt, da doseringen og varigheden af ​​eksponeringen skal overvåges af en læge.

Sådan behandles lændenryggen radiculitis derhjemme

Før du behandler iskias, er det værd at gøre dig bekendt med oplysninger om, hvad det er, og under hvilke sygdomme det kan observeres. Det er vigtigt at forstå de potentielle årsager til dens forekomst for at være i stand til at anvende effektive behandlingsmetoder. Det er også nødvendigt at foretage en foreløbig differentieret diagnostik.

Radiculitis er en betændelse i radikulær nerven, der slipper ud gennem det foraminale hul i rygsøjlen fra strukturen af ​​rygmarven. Forgrening, den radikale nerve deltager i innerveringen af ​​en bestemt del af kroppen. De radikulære nerver, der kommer frem gennem åbningerne i lumbosacrale rygvirvler, deltager også i dannelsen af ​​iskiasnerven, femoral, inguinal, lumbal og sacral nerveplexus, "hestens hale".

Inden behandling af iskias er det nødvendigt at bestemme, hvilken potentiel årsag der provokerer en inflammatorisk reaktion. Betændelse kan være aseptisk og smitsom. I det første tilfælde er den mest almindelige årsag traumatisk komprimering, for eksempel på baggrund af en udviklende degenerativ degenerativ sygdom i de intervertebrale skiver (osteochondrosis). Ved en smitsom genese kan betændelse kun udvikle sig, hvis der er et omdrejningspunkt for udviklingen af ​​en bakterie-, svampe- eller virusinfektion i området af radikulær nerven. Meget ofte infektiøs iskias kan udvikle sig med tuberkulose i rygmarven og rygsøjlen, syfilis, polio, flåttbåren encephalitis. I sådanne situationer bør behandlingen altid begynde med etiotropisk terapi. Uden brug af antibiotika, anti-tuberkulose og antivirale lægemidler kan en betydelig forbedring af patientens tilstand ikke opnås..

En autoimmun etiologi af betændelse i den radikulære nerv i lændenryggen er heller ikke udelukket. Ofte forekommer dette på baggrund af gigt, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, ankyloserende spondylitis og en række andre patologier. I dette tilfælde er det nødvendigt at gennemgå etiotropisk behandling med en reumatolog og derefter gå til manuelterapiklinikken for et rehabiliteringskursus for at gendanne den forstyrrede innerveringsproces.

Yderligere i artiklen vil vi overveje, hvordan man skal behandle lænderygs-radiculitis derhjemme, hvad der forårsager det, og hvilken læge, der skal konsulteres i tilfælde af forværring eller kronisk patologikursus.

Årsager til iskias

Potentielle årsager til radikulitis er eventuelle patologiske ændringer i strukturen i rygsøjlen og de omgivende væv, hvilket kan føre til det faktum, at banen til radikulær nerven vil blive forringet.

Rygsøjlen er en kompleks strukturel del af det menneskelige legems muskuloskeletalsystem. Det består af individuelle hvirvellegemer, som er forbundet med hinanden ved hjælp af facetter og buede led. Mellem rygsøjlerne findes bruskskadede intervertebrale skiver. De består af en tæt fibrøs membran og en gelélignende indermasse. Hele denne struktur danner en enkelt søjle med flere fysiologiske bøjninger, der giver en mere ensartet fordeling af afskrivningsbelastningen under bevægelsen af ​​den menneskelige krop.

Stabiliteten af ​​rygsøjlenes og intervertebrale skivers position tilvejebringes af ledbåndene og de paravertebrale muskler, der omgiver søjlen. Inde i rygsøjlen er rygmarven. Rygmarven placeret deri sikrer funktionen af ​​det autonome nervesystem. Radikulære nerver går fra rygmarven gennem foraminalhuller i rygsøjlerne. Det er deres betændelse kaldet ischias.

Før behandlingen af ​​lumbal iskias skal lægen forstå, hvad der udløste den inflammatoriske reaktion. Og så skal du fjerne denne sag. Således vil eliminering af virkningerne af den patogene faktor opnås. Herefter kan der træffes forholdsregler for at gendanne de forstyrrede inervationsfunktioner..

Potentielle årsager til kliniske tegn på radiculitis:

  • degenerativ dystrofisk proces i intervertebrale skiver (osteochondrose);
  • komplikationer af osteochondrose (fremspring, ekstrudering og brok i den intervertebrale skive);
  • ustabilitet i hvirvellegemers position (spondylolisthesis, antelisthesis, retrolisthesis osv.);
  • deformering af spondylarthrosis;
  • ødelæggelse af de iliac-sakrale led i knoglerne;
  • krumning af rygsøjlen og nedsat holdning;
  • strækning og rivning af ligament- og seneapparatet;
  • skader i rygsøjlen og de omgivende væv (brud og revner, blå mærker, forskydninger osv.);
  • Ankyloserende spondylitis, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi og andre reumatiske sygdomme i binde- og bruskvævet i den menneskelige krop;
  • tuberkulose, syfilis, meningitis, tick-båret encephalitis og andre farlige infektionssygdomme.

Før behandling af iskias derhjemme er det nødvendigt at udelukke mulige risikofaktorer, som inkluderer:

  • opretholdelse af en stillesiddende livsstil med overvejende stillesiddende arbejde;
  • tung fysisk arbejde;
  • løftning af ekstreme vægte;
  • forkert placering af foden, når du går og løber (flade fødder og fodfod);
  • sko i lav kvalitet til daglig brug og sport;
  • deformering af osteoarthrosis i knæet eller hofteleddet, der fremkalder forkortelse af underekstremiteten og forvrængning af bækkenbenene;
  • ryger og drikker.

Den mest effektive måde at behandle lumbal iskias hjemme er at påvirke årsagen til radikulær nervebetændelse direkte. For eksempel, hvis patologi er provokeret af osteochondrose, vil trækkraft i rygsøjlen hjælpe med at lindre smerter. Og hvis smerten er forbundet med en forskydning af rygsøjlen, vil gendannelse af dens normale position straks løse det eksisterende problem.

Faren for farmakologisk behandling

Før du behandler lumbal iskias hjemme, skal du huske, at der er en reel fare for farmakologisk behandling. I mere end 80% af de kliniske tilfælde er radikulær nervebetændelse en komplikation af en langvarig degenerativ degenerativ proces i lumbosacral rygsøjlen.

Hvad gør moderne farmakologiske præparater:

  1. ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler undertrykker den inflammatoriske proces og lindrer smerter, hvorved kroppen fratages evnen til på en eller anden måde at forhindre ødelæggelse af den radikulære nerv i forbindelse med det tryk, der udøves på det af kropperne i de nærliggende hvirvler;
  2. vasodilaterende medikamenter øger blodgennemstrømningen og mikrocirkulationen af ​​lymfevæske, hvilket kun er godt ved første øjekast, faktisk provoserer det en forringelse i tilstanden af ​​muskelvæv, øger belastningen på det bløde væv, der omgiver rygsøjlen;
  3. muskelafslappende midler er designet til at stoppe muskelfiberspænding, hvorved beskyttelsen af ​​radikale nerven fuldstændigt kompenseres, og den kan gennemgå total ødelæggelse på grund af kompression og iskæmi (da det er nekrotisk, smertesyndromet passerer
  4. men det autonome nervesystem forstyrres, hvilket vil påvirke den menneskelige krop negativt i fremtiden);
  5. chondroprotectors for de fleste sygdomme i rygsøjlen er dybest set ubrugelige - de beskadiger patientens tegnebog.

Du bør undgå sådan behandling og konsultere en kiropraktor for at udvikle et terapiforløb..

Læge, der behandler iskias

Hvem kan behandle iskias, hvilken læge kan yde effektiv og sikker pleje til patienten med akutte smerter i korsryggen? Først og fremmest er det en neurolog eller neuropatolog. Den lokale terapeut i byens poliklinik har ikke tilstrækkelig faglig kompetence til at udvikle et effektivt behandlingsforløb for radikulitis og sygdommen, der udløste det.

Hvem behandler iskias, hvilken læge ud over en neurolog? Dette er en vertebrolog - en specialist i forholdene i rygsøjlen, i stand til at forstå selv det mest komplicerede kliniske tilfælde..

Du kan også kontakte en ortopæde eller osteopat, en manuel terapeut. Alle disse specialister har et tilstrækkeligt kendskab og praktisk erfaring til ikke kun at yde førstehjælp, men også for at eliminere alle potentielle årsager til lændehvirvelsøjlen.

Den vigtigste læge, der behandler iskias, er en hvirveldlæge og en neurolog. Hvis du ikke er i stand til at aftale en aftale med disse læger, skal du besøge en kiropraktor, ortopæde eller osteopat. Hvis der på tærsklen til udviklingen af ​​radiculitis var en traumatisk effekt (fald, blå mærke, DPT), anbefaler vi, at du først kontakter en traumatolog for at udelukke en brud, revne, brud eller strækning af væv.

Sådan behandles iskias hurtigt derhjemme?

Der er flere måder at behandle iskias hurtigt hjemme, og hver af dem er forbundet med først at eliminere årsagen til de negative virkninger. For eksempel, hvis sygdommen er smitsom, skal du tage et kursus med antibiotika eller antivirale lægemidler. Hvis dette er en konsekvens af en skade, skal du bære et korset eller overvåge streng sengeleje (afhængigt af typen og sværhedsgraden af ​​den traumatiske skade).

Sådan behandles iskias derhjemme, hvis sygdommen er forbundet med en kronisk degenerativ dystrofisk proces i området mellem intervertebrale bruskskiver:

  • ændre din livsstil og gå ofte i den friske luft, spille sport;
  • drik mindst 2 liter rent drikkevand om dagen;
  • organiser din sove- og arbejdsplads korrekt;
  • deltage i massage- og osteopatikurser mindst to gange om året;
  • at udføre dagligt hjemme et kompleks af terapeutiske øvelser, som er udviklet til dig individuelt af en manuel terapeut;
  • stoppe med at ryge og drikke alkoholholdige drikkevarer;
  • Brug et specielt understøttelseskorset til ryggen til tungt fysisk arbejde.

Behandlingen af ​​radiculitis er normalt lang og skyldes det faktum, at handlingen af ​​årsagen, der provokerer den, er udelukket. Derefter gennemføres et rehabiliteringsforløb. Det kan omfatte osteopati og massage, lasereksponering, terapeutiske øvelser og kinesioterapi, fysioterapi og meget mere. Brug ikke ovennævnte farmakologiske præparater. De gør mere skade på dit helbred end at gøre godt..

Sådan behandles et angreb af forværring af radiculitis?

Radiculitis betragtes ved sin første optræden som en akut inflammatorisk proces. Hvis det ikke er muligt at stoppe angrebet inden for 7 til 10 dage, bliver sygdommen kronisk. Hvis der ikke træffes foranstaltninger til behandling af den underliggende sygdom, bliver iskiasanfald regelmæssige med stigende intensitet af kliniske symptomer.

Sådan behandles et anfald af radiculitis i korsryggen derhjemme:

  • øjeblikkeligt stoppe enhver fysisk aktivitet;
  • lig på ryggen på en hård overflade og prøv at slappe af musklerne i ryggen og korsryggen;
  • Hvis dette ikke hjælper med at lindre akutte smerter inden for 20 til 30 minutter, skal du straks kontakte en læge.

Det er umuligt at behandle forværring af radiculitis uafhængigt uden tilsyn af en læge. Du kan ikke skelne processen med vævsregenerering fra deres atrofi. For eksempel, hvis komprimeringen på den påvirkede radikulære nerv eller dens gren vil stige, og samtidig overtrædes vævstrofismen på grund af spasme i blodkarene, begynder atrofien (nekrose) af nervefibren. I dette tilfælde stoppes smertesyndromet fuldstændigt. Patienten vil begynde at opleve betydelig lindring af hans tilstand. Men atrofi af nervefibren vil medføre følelsesløshed i visse dele af kroppen, forstyrrelse af tarmen og blæren, galdediskinesi, mageforstyrrelse og mange andre destruktive processer. Umiddelbart bemærkes disse ændringer ikke.

Konsekvenserne kan være ødelæggende for menneskers sundhed. Af særlig fare er patologier, der påvirker nerveplexuserne. Med deres videre udvikling uden smerter kan parese og lammelse af de nedre ekstremiteter forekomme urin- og fækal inkontinens og fuldstændig funktionssvigt hos patienten..

Risiker ikke dit helbred. Inden du behandler forværring af radiculitis, skal du sørge for at besøge en neurolog eller vertebrolog. Følg nøje alle lægens anbefalinger. Brug ikke uprøvede metoder, der kan være skadelige for dit helbred..

Der er kontraindikationer, specialist rådgivning er påkrævet.

Du kan bruge den gratis primærlægeservice (neurolog, kiropraktor, vertebrolog, osteopat, ortopæde) på webstedet for Free Movement Clinic. Ved den første gratis konsultation vil lægen undersøge og forhøre dig. Hvis der er MR-, ultralyd- og røntgenresultater - vil den analysere billederne og stille en diagnose. Hvis ikke, skriver han de nødvendige instruktioner.

Sådan behandles lændenryggen radiculitis derhjemme?

Ved radiculitis forekommer ofte alvorlig smerte. Patientens livskvalitet forværres mærkbart. På et tidligt tidspunkt er det sædvanligt at behandle iskias med folkemedicin og medicin. Kirurgi tyres til i det sene stadie af sygdommen.

Generel information om sygdommen

Ved radiculitis observeres betændelse eller klemmelse af nerverødderne placeret i rygmarven. I de fleste tilfælde påvirker sygdommen mennesker, der har krydset den 40-årige milepæl. Mennesker, der er professionelt involveret i sport eller tilbringer meget tid bag en computerskærm, er især modtagelige for sygdommen..

De vigtigste faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen inkluderer:

  • vægtløftning;
  • langvarig stress;
  • forværring af metaboliske processer i kroppen;
  • osteochondrose;
  • rygmarvsskade.

Almindelige symptomer på sygdommen inkluderer:

  • skarp smerte i området med skade på nerverødderne. Ubehag forværres ofte, når du prøver at ændre din holdning eller hoste;
  • nedsat mobilitet i rygmarven;
  • reduktion i muskelfiberstyrke;
  • nedsat følsomhed i det berørte område.

Betydningen af ​​fysioterapi

Terapeutisk gymnastik aktiverer lymfebevægelsesprocessen, hjælper med at eliminere stillestående processer. Det anbefales, at du nægter at udføre fysiske øvelser under en forværring af lidelsen. Patienter med sygdomme i det kardiovaskulære system kan være forsigtige, når de udfører terapeutiske øvelser.

Især nyttigt til radikulitisøvelser, der skal udføres i følgende positioner:

Når du udfører øvelser i sådanne positioner, falder belastningen på rygsøjlen. Som et resultat opnås den vigtigste opgave for medicinsk gymnastik: eliminering af kramper i lændeområdet.

Ved radiculitis anbefales det ikke at udføre øvelser, der involverer flexion eller forlængelse af ryggen. Sådanne bevægelser kan øge trykket på de mellemvirvelskiver..

Vigtig! Alle øvelser med radiculitis udføres i et langsomt tempo. Foretag ikke pludselige bevægelser!

Eksempel på øvelser

For at behandle iskias derhjemme ty de til så enkle øvelser:

  1. Brug for at ligge på ryggen. Benene holdes lige, armene forlænges fremad. Alle lemmer holdes parallelt med hinanden. Begge hænder løftes glat. I dette tilfælde skal du hæve den øverste del af kroppen. Hænderne holder på med vægten i 10 sekunder og sænk forsigtigt. Øvelsen gentages 12-15 gange.
  2. Når du udfører den anden øvelse, tag den samme startposition. Kun i stedet for arme hæver de rette ben. På samme tid skal ikke kun knæene og fødderne, men også hofterne rives af gulvet. Træningen skal udføres mindst 10 gange.
  3. Brug for at ligge på ryggen. Patienten løfter samtidig benet og armen modsat hende. Derefter udføres den samme bevægelse med det andet ben og arm. Træning skal udføres 10-15 gange.

Enkle folkemetoder til behandling af sygdommen

I behandlingen af ​​sygdommen bruges både folkemetoder og medicin:

  • analgetika. Sådanne medicin kan stoppe ubehagelige fornemmelser. Analgetika inkluderer Pentalgin;
  • hurtigvirkende anæstetika. Narkotika hjælper dig med hurtigt at tackle smerter. Ved anfald af radiculitis er anæstetiske injektioner indikeret: for eksempel Lidocaine;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Sådanne lægemidler lindrer ødemer og hjælper med at reducere den inflammatoriske proces. Ikke-steroide lægemidler inkluderer Indomethacin og Diclofenac;
  • muskelafslappende midler. Sådanne lægemidler eliminerer muskelspasmer. Men de ordineres ganske sjældent, da de har et stort antal uønskede virkninger. ”Cycllobenzaprine” hører til muskelafslappende midler..

I behandlingen af ​​sygdommen bruges også populære folkemedicin:

Hvidløg med radiculitis

Hvidløg har en betændelsesdæmpende virkning på den ømme korsryg. Produktet, der er baseret på dette produkt, fremstilles på denne måde:

  1. Du skal tage tre store hvidløgshoveder.
  2. Grøntsagen skrælles og placeres i en gryde.
  3. Hæld 450 ml hvidløg i vand.
  4. Blandingen koges..
  5. Hovederne af hvidløg fjernes fra gryden og males til en massetilstand..

Den resulterende masse anbringes på et serviet og placeres på det berørte område. Det anbefales at dække kompressen ovenpå med en plastikpose og indpakke den med en varm klud.

Brug af bivoks

Bivoks hjælper med at eliminere den inflammatoriske proces med radiculitis. Biavlsproduktet anbefales at opvarmes til en flydende tilstand. Derefter skal du smøre korsryggen med burdockolie. Bivoks påføres kroppen på toppen af ​​burdockolie. Den resulterende komprimering skal dækkes med folie eller cellofan. Et varmebælte sættes på toppen, der kan være et uldsjal eller et varmt tørklæde.

Vigtig! Du skal ikke bevæge dig under proceduren. Patienten anbefales at tage en vandret position.

Sort radise

Sort radish juice har udtalt antiinflammatoriske egenskaber. Derfor anvendes grøntsagen aktivt i behandlingen af ​​radiculitis. For at forberede et folkemiddel skal du tage en mellemstor radise. Grøntsagen males til en tilstand af vild. Tilsæt 2 spsk honning og et glas vodka til den resulterende blanding.

Et ømt sted skal smøres med solsikkeolie. Derefter er korsryggen dækket med gaze, hvorpå massen opnået fra den sorte radise er jævnt fordelt. Komprimering er dækket med klamfilm. Derefter er korsryggen pakket ind i varmt væv. Den resulterende kompress anbefales at påføres i et par timer.

Du kan bruge en anden populær opskrift:

  1. Press saften ud af sort radise og peberrodrød.
  2. Derefter tilsættes vand til det resulterende middel. I dette tilfælde tages alle tre ingredienser i samme forhold..

Derefter skal du fugte et lille stykke stof i den resulterende sammensætning. Det påføres den del af lænden, hvor smerter er mest udtalt. Komprimering skal dækkes med klamfilm. Lenden er isoleret med et uldtørklæde. Kompressen skal opbevares i 2-3 timer.

Et andet eksempel på en sort radise-kompress:

Kartofler til behandling af sygdommen

Med radikulitis i korsryggen hjælper almindelige kartofler også. Du kan simpelthen koge fem knolde med grøntsag. Derefter skal kartoflerne fint knuses sammen med skræl. Før kompressen påføres, smøres korsryggen med burdockolie og dækkes med gasbind. Efter at massen opnået fra kartoffelen er afkølet lidt, anbringes den på et lille stykke varmt væv. Den resulterende kompress påføres på korsryggen. Fra oven er det berørte område dækket med cellofan og et uldtørklæde..

Ved radikulitis i lænden bruges rå kartofler også. Det anbefales at rive det på et groft rivjern og kombinere med benzin i forholdet 1: 1. Det resulterende produkt overføres til gaze, som skal opbevares i det berørte område i mindst 25 minutter.

Peberrod for symptomerne på radiculitis

Peberrod hjælper med at fjerne salte fra rygsøjlen. Det er nødvendigt at dæmpe bladens planter med kogende vand, hvorefter de presses til korsryggen. Derefter påføres polyethylen og et uldtørklæde på det berørte område. 10 behandlinger anbefales.

Vigtig! Ved behandling med peberrodsblade kan der dannes forbrændinger på kroppen. Derfor bør dette folkemiddel bruges med forsigtighed.

En patient, der lider af radiculitis, kan rives med fine huller på en peberrodrød. Det fortyndes med vand, indtil der fås en creme fraiche. Før du går i seng, skal du lægge den resulterende masse på et håndklæde. De lagde ryggen til hende og dækkede sig med et varmt tæppe. Procedurens varighed er 20 minutter..

En blanding af bodyagi og camphor

Artefakten øger blodgennemstrømningen til problemområdet. Camphor har også udtalt opvarmningsegenskaber. For at tilberede blandingen skal du blande 100 gram bodyagi og kamferpulver. Den resulterende blanding hældes i smør, som skal bringes i kog. Værktøjet er grundigt blandet. Når body-camphor-blandingen er afkølet, gnides den ind i det berørte område med lette masseringsbevægelser.

Proceduren anbefales at gentages to gange om dagen. Kamferbaseret slib skal opbevares på et køligt sted..

Midler til intern modtagelse

Med radiculitis kan du tage bjørksaft. Det renser blodet, forbedrer stofskiftet. Drikken indtages tre gange om dagen 30 minutter før et måltid. Varigheden af ​​behandlingsforløbet er cirka 14 dage..

En fremragende antiinflammatorisk virkning har også en infusion, der tilberedes af barberry bark. Plantematerialer kan købes på apoteket. For at fremstille produktet hældes 25 gram berberisebark med 100 ml alkohol. Drikken insisteres i 12 dage.

Klar infusion tage dråber. Varigheden af ​​behandlingsforløbet er to uger. I behandlingen af ​​radiculitis kan pilbark også bruges. Til dette hældes 20 gram medicinsk råmateriale i 500 ml vand. Produktet skal koges i 25 minutter. Derefter insisteres drikken i tre timer. Tag 50 ml af stoffet tre gange om dagen.

Forbered og afkok baseret på lingonberry blade:

  1. 3 spiseskefulde for tørrede lingonberry blade hælder 500 ml vand.
  2. Produktet koges i 20 minutter.
  3. Drik insistere 1,5 timer.
  4. Derefter tilsættes to teskefulde honning til produktet.

Du skal drikke 200 ml bouillon tre gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingsforløbet indstilles individuelt.

Brug af elecampane

En håndfuld tidligere tørret malet elecampan-rod anbringes i en tre-liters kapacitet. Tilsæt derefter 600 gram honning og 100 gram gær. Herefter hældes kogt vand: til "skuldrene" på dåsen. Produktet skal opbevares i et varmt rum i 2-4 uger. Derefter skal drikken filtreres og nedkøles. Tag 100 ml af lægemidlet to gange om dagen. For at forbedre smagen i en drink kan du lægge en lille mængde honning.

Bad for at bekæmpe sygdommen

Behandling af radiculitis med et russisk bad er en god mulighed for mænd. Det er nødvendigt at dampe lænden forsigtigt, slib den med en kost. Derefter behandles det berørte område med vasketøjssæbe. Bevægelsens intensitet ændrer sig gradvist. Gnid først forsigtigt sæben, og brug derefter kraft. Efter badet anbefales det at slappe af. Normalt kommer proceduren efter proceduren konkret lettelse..

Vigtig! Denne metode til behandling af radiculitis er også velegnet til kvinder. Men denne teknik har visse kontraindikationer: højt blodtryk, kræft, svære patologier i nyrerne og hæmatopoietisk system.

For at øge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​radiculitis med folkemedicin, skal du følge en streng diæt. I patientens diæt bør retter fra friske grøntsager være dominerende: kål, tomater, agurker. Fra den daglige menu anbefales det at udelukke fedtholdige fødevarer, kager, stegt mad, stærk te og kaffe.

radiculitis

Generel information

Radikulitis, også kendt som "radikulopati" eller "radikulært syndrom", er ikke en uafhængig sygdom, men er et neurologisk symptomkompleks, hvor patientens udvikling har karakteristiske tegn på skade på nerverødderne, der strækker sig fra rygmarven..

Symptomer på radikulitis, der er direkte forbundet med radikulært syndrom, kan udtrykkes ved forskellige motoriske og autonome lidelser, men alvorlig smerte er mest typisk for denne patologi, som ofte ligner en stærk "lumbago", der spreder sig langs de nerver, der er involveret i den patologiske proces.

Ifølge statistiske beviser er radikulopati udbredt og diagnosticeres i en eller anden grad i 10-15% af verdens befolkning efter 45-50-årsalderen. Kvinder og mænd er i princippet lige så påvirket af den, men hos mænd observeres debut af denne sygdom hovedsageligt noget tidligere end hos kvinder. Som regel manifesterer denne patologiske tilstand sig i en akut form, men i nogle tilfælde kan den erhverve funktionerne ved en kronisk sygdom med stadier af periodisk forværring og relativ ro, hvilket påvirker symptomerne og behandlingen af ​​radiculitis.

patogenese

Nøglemekanismen til udvikling af radikulopati er den mekaniske kompression (overtrædelse) af en eller flere rygmarvsnerverødder, der forekommer som et resultat af patologiske processer, der forekommer i rygmarvsmotorsegmentet eller i tilstødende væv. Osteochondrosis og andre lignende sygdomme i rygsøjlen (kyphose, skoliose osv.) Er den væsentligste årsag til den indledende eller gentagne radiculitis, under hvilken progression den intervertebrale skive med dannelsen af ​​dens fremspring og / eller hernias (diskogen radikulopati).

Ud over radiculitis primære diskogene karakter er dens forekomst mulig på baggrund af andre degenerative ændringer i vævstrukturen i rygsøjlen, herunder indsnævring af rygmarvskanalen og spredning af knogleskørhed (vertebrogen radikulopati). Derudover kan radikalt syndrom udvikle sig på grund af mange andre negative eksterne og interne faktorer (infektioner, neoplasmer, inflammatoriske processer, skader, stofskifteproblemer, endokrine lidelser osv.), Men alle disse årsager i total form ikke mere end 1% af tilfældene radikulopati.

Som det kan ses på billedet ovenfor, er rødderne af den vigtigste rygmarvsenergien dens oprindelige og temmelig korte segmenter, der allerede har forladt rygmarvsstrukturen, men stort set stadig placeret inde i rygsøjlen. Generelt er der to typer af sådanne rødder - for og bag. De forreste rødder kaldes "motor", fordi de er ansvarlige for transmission af nerveimpulser og den efterfølgende aktivitet af forskellige muskler, kirtler, organer osv. De bageste rødder kaldes ”følsomme”, da de er ansvarlige for den omvendte translation af nerveimpulser til hjernen (taktilitet, smerte, kulde, varme osv.). Ved udgangen af ​​rygsøjlen (højre og venstre) kombineres de forreste og bageste rødder til en fælles rygmarv, der senere forgrener sig i mange processer, der innerveres til en eller anden region i menneskekroppen.

Når disse rødder krænkes eller den rygmarv, som de allerede har dannet, ved eksternt pres på dem af en intervertebral brok, osteofytvækst eller andre patologiske formationer, taler de om udviklingen af ​​et angreb på radiculitis. I dette tilfælde forårsager radikulopati oftest patologiske lidelser hos patienten både i motoren (svækkende reflekser, muskeltonus osv.) Og i den følsomme (svære smerter, følelsesløshed, forbrænding osv.) Sfære. Det berørte område afhænger direkte af den nerve, der er presset på et bestemt niveau af rygsøjlen, og negative radikulære symptomer kan sprede sig over alle dens grene. F.eks. Kan cervicothoracic osteochondrosis kompliceret af radiculitis forårsage sansemotoriske forstyrrelser i regionen af ​​de øvre ekstremiteter, nakke og / eller hoved, og radikulært syndrom i lændenryggen er sandsynligvis at forårsage problemer fra de nedre ekstremiteter, bækkenorganer og / eller mave.

Generelt skelnes to på hinanden følgende stadier af radikulopati:

Neurologisk stadium

Det manifesteres ved pludselig akut smerte, hypertrofisk følsomhed såvel som muskelspænding langs den påvirkede nerve og i området med dets tilsvarende paravertebrale punkter.

Neurotisk scene

Det er kendetegnet ved tab af følsomhed i alle væv, der er involveret i den patologiske proces (mangel på taktile fornemmelser, følelsesløshed) på baggrund af bevaret smerte og muskelspænding..

Klassifikation

I overensstemmelse med den internationale klassificering af radikulopati tildeles koden ifølge ICD-10 - M54.1, der kombinerer sådanne sorter af denne patologiske tilstand:

  • brachial radiculitis;
  • lumbal iskias;
  • lumbosacral radiculitis;
  • thorax iskias.

Yderligere to koder identificeres specifikt ved ICD-10, som er direkte forbundet med radikulært syndrom:

  • M50.1 - skade på den cervikale rygsøjles rygsøjle med radikulopati;
  • M51.1 - læsioner i lændehinden og andre afdelinger med radikulopati.

Husholdningsmedicin klassificerer hovedsageligt ischias efter dens lokalisering og fremhæver dens primære (cervikale, thorax, lænde) og sekundære (cervicothoracic, thoracolumbar, lumbosacral) former. I klinisk praksis diagnosticeres radikulopati af lumbosacral rygsøjlen oftest, efterfulgt af cervikal radikulopati, og thoraxradikulopati er mindst mulig..

Årsager

Forskellige patologier af eksogen og endogen art, der direkte påvirker nervestrukturen i rygsøjlen, kan provosere et angreb af radiculitis:

Blandt de faktorer, der øger risikoen for radikulopati, er de mest betydningsfulde:

  • inaktiv livsstil (hovedsageligt stillesiddende arbejde / undersøgelse);
  • aldersrelaterede ændringer i vertebralstrukturen;
  • alvorlig / vedvarende hypotermi;
  • irrationel diæt (fedme, mangel på vitaminer / mineraler osv.);
  • fysisk tunge belastninger på ryggen (konstant vibration, bærevægte osv.);
  • dårlige vaner (især rygning);
  • nogle typer professionelle sportsgrene (wrestling, vægtløftning osv.);
  • giftig skade på kroppen;
  • stressede situationer.

Symptomer på radiculitis

Radikulopatiens symptomatologi afhænger direkte af niveauet af kompression / betændelse i nerven i forhold til rygsøjlen og sværhedsgraden af ​​en sådan negativ effekt. Så symptomerne på lumbal radiculitis kan sprede sig til de nedre ekstremiteter og bækkenorganer, der kontrolleres af denne del af rygsøjlen, tegnene på cervikalt radikulært syndrom vises i de øvre ekstremiteter og kan påvirke hjernen, brystradikulopati vil forårsage patologiske forstyrrelser i brystet og underlivet. Som regel påvirker et angreb af radiculitis kun en (venstre eller højre) side af den menneskelige krop og kan forekomme pludselig eller med en gradvis stigning i alle dens iboende symptomer. Intensiteten af ​​det mest markante smertesyndrom i dette tilfælde er i stand til at intensivere eller svække ved en bestemt position i kroppen eller dens dele, hoste / nyser osv..

Symptomer på radikalt cervikal syndrom

Det vigtigste symptom på cervikal radiculitis er svær smerte i ryggen af ​​nakken og nakken, der ofte strækker sig til skulderbåndet og overkanten af ​​overkanten. I nogle tilfælde kan smerter mærkes i armen, når de endda hendes fingre. Derudover observeres overfølsomhed, følelsesløshed, muskelsvaghed, prikken, forbrænding osv. Langs den berørte nerve. Bevægelserne i nakken og den problematiske arm er begrænsede og smertefulde. Undertiden tvinges patienten til at holde hovedet i en unaturlig position for hende. Når man er involveret i denne patologiske proces i hjernen, er svimmelhed, høre- / synsforstyrrelser, hovedpine og andre lignende symptomer mulige.

Symptomer på radikalt thoraxsyndrom

Smertesyndromet i thoraxradiculitis er hovedsageligt lokaliseret i de interkostale nervefibre og manifesterer sig derfor ofte i form af smerter, der omgiver bryst og ryg (intercostal neuralgi). I dette tilfælde kan smerter udstråle til de øvre lemmer og påvirke de indre organer (hjerte, mave, lunger) og imitere en krænkelse af deres funktionalitet. Ligesom i den tidligere situation er der på steder med størst smerte vævsoverfølsomhed og symptomer på perifer parese (nedsat muskel tone, svækkede reflekser, ufrivillige ryninger osv.).

Symptomer på radikalt lændehormon

Nøglesymptomer på lumbosacral radiculitis er også forbundet med smerter, som i dette tilfælde kan forekomme som lumbago (hovedsageligt lokaliseret i lænderygsmerter), lårbar ischialgi (smerter i lænden, bagben, lår og underben) eller ischias (smerter fra nedre del af ryggen bagdel og længere i benet langs iskiasnerven). Alle disse syndromer ledsages af allerede kendte sekundære symptomer, såsom overfølsomhed og paræstesi i det berørte område. Derudover forstyrrer lumbosacral iskias ofte organerne i det lille bækken og underliv, hvilket kan udtrykkes ved nedsat vandladning, seksuel dysfunktion osv..

Tests og diagnostik

Som regel er en neurolog involveret i diagnosticering af radikulopati ved hjælp af alle de diagnostiske metoder og værktøjer, som han råder over. Ved den første undersøgelse indsamler diagnostikeren detaljerede anamnestiske data om patientens tidligere og eksisterende sygdomme og udfører en række test, som hjælper ham med at bestemme den nøjagtige diagnose og identificere grundårsagen til den aktuelle sygdomstilstand. Navnlig gør neurologen opmærksom på arten af ​​smerter og andre negative symptomer, deres lokalisering i ryggen og i dele af kroppen fjernt fra den, kontrollerer hud- og somatiske reflekser. Lægen sporer også graden af ​​patientens motoriske aktivitet, ændringer i smerter under en bestemt placering af bagagerummet, nedre og øvre lemmer, palpates patologiske zoner og punkter.

Baseret på resultaterne af undersøgelsen kan neurologen ordinere yderligere laboratorie- / hardwaretests til patienten, som skal bekræfte den foreløbige diagnose, skelne ischias fra lignende patologier og etablere den primære sygdom, der forårsagede kompression / betændelse i nerveroden:

  • undersøgelse og funktionel radiografi - med en høj grad af sandsynlighed bestemmer brud (revner), tumorer og destruktive sygdomme i rygsøjlen;
  • generel / biokemisk blodprøve - afhængigt af resultatet, vil det hjælpe med at identificere grundårsagen til radikulopati;
  • myelografi - ved at indføre et kontrastmedium i cerebrospinalvæsken, angiver det placeringen af ​​mange vertebrale problemer;
  • spinalpunktion - registrerer uoverensstemmelser i cerebrospinalvæskets pH (surhed), som normalt skal være i området 7,28-7,32;
  • CT-diagnostik - lag for lag visualiserer patologiske ændringer i de intervertebrale skiver og tydeliggør graden af ​​komprimering af nervefibre;
  • MR-diagnostik - fikser stort set alle degenerative-dystrofiske transformationer i strukturen af ​​knogler, brusk og blødt væv (den mest informative metode);
  • andre undersøgelser (ultralyd af blodkar og organer, elektrokardiografi osv.) - eliminerer tilstedeværelsen af ​​andre patologier, hvis symptomer ligner manifestationer af radiculitis.

Behandling med radikulitis

Den fulde behandling af patienter med tegn på radikulært syndrom bør udføres omfattende, idet der tages hensyn til grundårsagen til dette symptomkompleks samt formen og stadiet i dets udvikling. Midler og fremgangsmåder til behandling af radikulopatier med forskellig lokalisering er dybest set identiske, det vil sige behandling af radikulitis i lumbosacral rygsøjlen, med undtagelse af små nuancer, ligner den for det cervikale og torakale radikulære syndrom. Langt de fleste patienter reagerer godt på konservativ lægemiddelterapi, hvilket er ganske nok til at lindre smerter og relaterede neurologiske symptomer.

Udførelse af yderligere ikke-medikamentel behandling (fysioterapi, massage, trækkraft osv.) Vil oftest give patienten mulighed for helt at slippe af med overtrædelsen / betændelsen i nerverødderne og reducere sandsynligheden for dette problem i fremtiden. Antallet af patienter, der opereres til iskias ifølge forskellige specialiserede klinikker, varierer mellem 0,32-3%.

Lægerne

Korovkin Mikhail Alexandrovich

Sapozhnikova Larisa Sergeevna

Balakireva Elena Alexandrovna

Radikulitis medicin

Lægemiddelbehandling af radiculitis udføres ved hjælp af lægemidler fra forskellige farmakologiske grupper, der har smertestillende, beroligende, antiinflammatoriske, dehydratiserende, muskelafslappende effekter. Først og fremmest forsøger de at stoppe det akutte smertesyndrom ved hjælp af orale midler eller injektioner af NSAID'er (nimesulid, diclofenac, celecoxib, meloxicam osv.), Og med deres lave effektivitet fremstiller de novokainblokader med mulig tilsætning af vitamin B12 og / eller hydrocortison. Ved svære smertefølelser praktiseres fremgangsmåden til administration af unikt navngivne injektioner til radiculitis, som er en kombineret lytisk blanding af tre eller flere injektionsmedicin (f.eks. Chlorpromazin, promedol, diphenhydramin).

I den subakute periode anvendes alle de samme NSAID'er lokalt i form af applikationer (plaster, salver, geler) samt cremer og salver til radikulitis med en irriterende virkning (Finalgon, Apizartron, Vipratoks, Kapsikam, etc.). Muskelrelaksanter er ordineret til at lindre muskelspasmer (Tolperil, MusCOM, Baclofen osv.), Diuretika (Torasemide, Diuver, Indap osv.) Fjernes fra kroppen, og metaboliske præparater (pentoxifylline, xanthinol bruges til at øge blodcirkulationen) nikotinat osv.). Injicerbare eller tabletkomplekser af vitaminer hovedsageligt fra gruppe B (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks) og separat høje doser af cyanocobalamin anbefales også. Med den entydige infektiøse karakter af radiculitis anvendes universelle antibiotika (amoxicillin, ciprofloxacin osv.).

Efter eliminering af anfaldet af radikulopati er det obligatorisk at behandle sygdomstilstanden eller den systemiske sygdom, der forårsagede radikulært syndrom, da uden den ville al den foregående behandling kun være en midlertidig foranstaltning. I dette tilfælde er terapeutiske taktik rettet mod at eliminere rodårsagen til radikulitis og er baseret på terapeutiske skemaer, der tidligere er udviklet til en bestemt sygdom og individuelle karakteristika i forløbet af den primære patologi, der er diagnosticeret hos patienten..

Procedurer og operationer

Ved den patogenetiske behandling af radikulopati indtages et vigtigt sted af forskellige fysioterapiprocedurer, manuelle teknikker og ortopædiske teknikker, der er designet til at forstærke lægemiddelterapi og / eller konsolidere det allerede opnåede resultat ved hjælp af medicin..

Så akupunktur og trækkraft i ryggen viste sig at være fremragende ved radikulært syndrom, især hvis dens trækkraft finder sted i et radonbad under vand. Laser- og ultraviolet bestråling, mudterapi, anvendelse af ultralyd, diadynamisk og andre pulserede strømme vil være nyttige..

I den akutte / subakutte periode anvendes elektroforese og fonoforese ofte med transdermal indgivelse af de medikamenter, der er nødvendige i et bestemt tilfælde (glukokortikoider, smertestillende midler osv.). Med patologisk mobilitet af elementerne i rygsøjlen kan det være nødvendigt at bære en særlig stabiliserende position på bagsiden af ​​korsetterne (lændebælte, Shants krave osv.). Efter at smerten er aftaget, ordineres patienten manuel terapi og massage til radikulitis, som kræver opmærksomhed fra en specialist i denne sag og blød eksponeringsteknikker.

Massagevideo til radikulitis

Samtidig får patienten ordineret et kursus med fysioterapiøvelser, som han skal gennemgå for at reducere de eksisterende symptomer og forhindre gentagne anfald af radikulopati. Den markante positive effekt af fysiske øvelser i dette tilfælde forklares med deres stimulerende virkning på rygsøjlen i sig selv med hensyn til dens udvidelse, styrkelse af rygsøjlen og forbedring af blodcirkulationen i dette område. Takket være den personligt valgte gymnastik i rygets problematiske område oprettes en stærkere muskelramme, og det intervertebrale lumen udvides, hvilket frigør den tidligere tilbageholdte nerverod, forbedrer dens ernæring og normaliserer interne metaboliske processer. Som et resultat heraf falder eller forsvinder de negative symptomer på radiculitis markant eller forsvinder, og de motoriske og trofiske funktioner i alle væv og organer, der er involveret i den patologiske proces, gendannes.

Fysiske øvelser og belastninger vælges på baggrund af patientens tilstand og de motoriske lidelser, der observeres i ham. For eksempel udføres træningsterapi for radikulært syndrom i cervikale rygsøjler oftest i siddende stilling, og gymnastik med lumbosacral radiculitis i lette udgangsstillinger (knæ-albue, knæled, liggende på ryggen / siden). Før du starter øvelserne, anbefales det at lægge patienten i 10-30 minutter på en flad skrå overflade med en vinkel på 15-40 °, udstyret med understøtninger til armhulerne, som giver dig mulighed for at strække elementerne i rygsøjlen. En sådan passiv trækkraft vil reducere spinalmusklernes spænding og frigøre ryghvirvlerne fra statisk belastning, hvorefter det er lettere at udføre aktive bevægelser i lemmer og krop. Varigheden af ​​det generelle løbet af træningsterapi er som regel mindst 3-4 uger og afhænger af alderen på patienten, der er diagnosticeret med hans primære sygdom, dens sværhedsgrad og andre årsager.

Grundlaget for kirurgi ved radikulitis kan være et langvarigt smertesyndrom, der ikke responderer på konservative behandlingsmetoder, hvilket markant reducerer patientens livskvalitet. Formålet med sådanne operationer er hovedsageligt kirurgisk eliminering af den etiologiske faktor, der fremkaldte komprimering af nerveroden (intervertebral brok, deformeret skive, patologisk knoglevækst osv.). Med betydelig ustabilitet af flere elementer i rygsøjlen kan de også styrkes med specielle metalstrukturer.

Mange mennesker, der lider af rygsmerter (især ældre), tager ikke dette syndrom alvorligt og betragter det som en hyldest til arbejde, hårdt liv eller alder og søger derfor ikke medicinsk hjælp, når de prøver at komme sig på egen hånd. I dette tilfælde bruges ofte forskellige armbånd og bælter fra radiculitis med sten eller dyrehår, mærkelige apparater og apparater med en ukendt effekt, "mirakuløs" kinesisk salve med en ubestemt sammensætning og andre mindst tvivlsomme og til tider ærligt skadelige midler.

Det skal huskes, at brugen af ​​sådanne teknikker til behandling af radikulopati i bedste fald kun kan kortvarigt reducere dens negative symptomer, og i værste fald kan det føre til en betydelig forværring af situationen. Hvad angår befrielse af cervikal, thorax eller lænde radiculitis, er behandling med medicin (injektioner, tabletter, eksterne stoffer), manuelle teknikker, fysioterapeutiske teknikker, fysioterapiøvelser og andre former for officiel medicin en prioritet og bør udføres i første omgang.

Behandling af radiculitis derhjemme

Den mest almindelige lumbale iskias generede folk længe før de første piller, injektioner, salver og andre medicinske lægemidler til officiel medicin dukkede op, hvilket førte til fremkomsten af ​​mange alternative metoder, der er designet til at redde en person fra denne lidelse. Vi forsøgte at behandle lumbal iskias derhjemme ved hjælp af en række planter tinkturer, afkok og lotioner, animalsk og insektaffaldsprodukter (møde, mælk, honning, bi-gift), mineraler (sand, salt) og andre midler, vi kender og eksotiske. Nogle af disse opskrifter viste sig at være ubrugelige og mistede derfor i løbet af århundreder, mens andre stadig bruges med succes af forskellige traditionelle healere..

Beslutningen om gennemførlighed og tilrådelighed ved anvendelse af alternative medikamenter i det moderne behandlingsregime for radikulopati skal træffes i samarbejde med den behandlende læge, der afhængigt af den sygdom, der har forårsaget radikulært syndrom, vil hjælpe med at vælge de passende lægemidler til situationen. Når du tænker på, hvordan man skal behandle lumbal iskias derhjemme, og hvilken metode der er bedre at bruge til dette, skal du først og fremmest være opmærksom på de eksterne og interne opskrifter af alternativ medicin, der kompletterer medicinbehandling og sammen med den effektivt håndtere alle de negative symptomer på dette smertefuld tilstand.

Udendørs faciliteter

Sort radise

Skræl den sorte radise fra den øverste skræl og gnid dens papirmasse på et medium rivejern. Læg den resulterende masse i et tyndt lag på en passende linned- eller bomuldsstofsektion og dæk med et lignende stykke stof ovenfra. Læg dette bandage på det problematiske smertefulde område på ryggen, indpak det først med pergament eller sporingspapir og derefter med et varmt tørklæde. Hold denne kompress på kroppen så længe som muligt, mens den gradvis stigende opvarmningseffekt fortsætter. For at reducere smerter markant, skal du muligvis udføre to eller tre sådanne procedurer.

Birkeknopper

Saml birkeknopper indsamlet i det tidlige forår eller på apoteket i hovedparten af ​​800 g og en lignende mængde smør, anbring i lag (bredden af ​​det ene lag er ca. 0,5 cm) i en lerpot. Varm derefter denne sammensætning i en meget lav ild i 5-6 timer i ovnen. Lad det afkøle, sil gennem osteklæde, tilsæt kamfer pr. 10 g kamfer pr. 100 g af den resulterende blanding og bland grundigt. Opbevar denne form for birkesalve i køleskabet i en godt lukket glasbeholder, og gnid kroppens problemområder 2-3 gange om dagen på tidspunktet for forværringen af ​​radiculitis.

Bivoks

I et vandbad skal du smelte naturlig bivoks og derefter afkøle den til en temperatur, som patienten er i stand til at udholde (undgå hudforbrændinger). Inden man påfører bivoks direkte, skal man smøre det smertefulde område på ryggen med gran- eller burdockolie og derefter lægge på det med det varme produkt fra biernes vitale aktivitet. Sørg for at dække en sådan applikation med polyethylen eller folie, og fastgør en tæt varm klud (uld sjal, plaid osv.) Ovenpå. Komprimering med bivoks skal fjernes, når det er afkølet markant.

Hvidløg med fedt

Slib grundigt hvidløg formalet i lille velling med frisk smeltet nutria eller svinefedt i forholdet 1: 2, og lad denne blanding fryse i køleskabet (brug en glasbeholder med et stramt låg til opbevaring). I fremtiden, med kraftig smerte, skal du varme den nødvendige mængde af denne salve op og bruge den som en gnidning af huden over de berørte områder af kroppen.

Skat sennep

Opløs en tablet med lægemidlet "Furacilin" i 50 ml tidligere kogt varmt vand, og tilsæt derefter 1 spsk. l frisk honning og bland alt grundigt. Dernæst blødlægges 2 almindelige sennepsfrø i denne opløsning og påføres dem på det berørte område af kroppen i ca. 5-7 minutter. Når der vises en stærk brændende fornemmelse under sennepsplasterne, skal du fjerne dem, og uden at vaske huden, skal du binde dette område af ryggen med et varmt tørklæde lavet af naturligt stof (for eksempel uld). I en sådan bandage kan du tilbringe hele natten og fjerne den kun om morgenen.

Indenlandske fonde

Poplarknopper

Knus forsigtigt et kvarter kop for tørrede nyrer af osokor (sort poppel) med en kniv, hæld 200-300 ml kogende vand og damp i 15-20 minutter. Brug derefter flere lag gasbind, og sil dette afkok og tag 1/3 kop oralt, tre gange om dagen. Du kan også 2 tsk. hakkede poppelknopper hælde 100 ml vodka af høj kvalitet, insister i 7 dage og drik 3 gange i 24 timer, 20 dråber.

Aloe, vin og honning

Tag omkring 300 g friske aloe blade (plante 3-5 år gamle) og hak dem med en kødkværn eller en simpel kniv. Bland den resulterende masse med 500 ml “Cahors” eller enhver anden rød forstærket vin og med 500 g maj honning, lad marken stå på et køligt sted i 5 dage. Efter denne periode sil du tinkturen, og tag den inden i henhold til dette skema: de første 5 dage - 1 tsk. tre gange om dagen 40-60 minutter før måltider; i fremtiden - 1 spsk. l tre gange om dagen 40-60 minutter før måltider.

Lingonberry og honning

Cirka 3 spsk. l tørrede og forhakkede lingonbærblade hæld 500 ml kogende vand og lad det småkoke i 15 minutter i en gryde på svag varme. Fjern derefter buljongen fra ovnen og insister under låget i yderligere 1,5 timer. Sil det forsigtigt efter afkøling og bland det med 2 spsk. l flydende frisk honning. Drik en lingonberry og honningbuljong i hele dagslysetimerne 30 minutter før hvert måltid.

Persille rod

Hell 500 ml renset vand i en emaljeret gryde og hæld 3 tsk. tør finhakket persille rod. Sæt gryden på en langsom ild, og lad buljongen simre under låget i cirka en halv time. Afkøl derefter gryden, sil den resulterende væske og tag den inden i 1 spsk. l to gange om dagen.

Pil bark

I en beholder med 500 ml kogt vand hældes 2 spsk. l formalet eller finhakket pilebark og over lav varme, kog det i ca. 10-15 minutter. Insister den resulterende bouillon i ca. 3 timer, sil den derefter og indtages 50 ml oralt, 3-4 gange om dagen.

Førstehjælp

Ved et akut anfald af radiculitis, især lænden i rygsøjlen, før ankomsten af ​​en akutlæge eller et uafhængigt besøg på en medicinsk institution, kan patienten muligvis have brug for hjælp udefra, da funktionaliteten af ​​ryggen og nedre ekstremiteter i dette tilfælde ofte er nedsat.

Algoritmen til at yde sådan hjælp er som følger:

  • udføre generel anæstesi ved hjælp af en injektion eller tablet analgetikum tilgængeligt for hånden eller et andet lægemiddel med lignende virkning (skarp neuropatisk smerte anbefales ikke at blive tolereret);
  • ud over at have smertestillende medicin, give patienten et naturligt beroligende middel til at drikke (tinktur af pæon, valerian, moderwort osv.);
  • hvis det er muligt, skal du give patienten sengeleje på en plan overflade i en position, der er praktisk for ham, eller i det mindste give ham et ekstra understøttelsespunkt i form af en stol, bord og andre husholdningsmøbler;
  • at fikse (immobilisere) den smertefulde del af ryggen med et stramt bandage lavet af et snit af tæt væv, et badehåndklæde, et lag (den bedste løsning i dette tilfælde ville være et bredt ortopædisk bælte eller korset);
  • foretage en applikation ved hjælp af et lokalt antiinflammatorisk lægemiddel (salve, gel, plaster fra NSAID-gruppen), som skal påføres ryggenes problemområde med lette håndbevægelser;
  • om nødvendigt at bevæge sig rundt i lejligheden for at hjælpe patienten og støtte ham (unøjagtige kropsbevægelser kan komplicere situationen og intensivere smertesyndromet).

Forebyggelse

Da det er temmelig problematisk at helbrede lumbale, cervikale og thorakale radikulitis fuldt ud, er det nødvendigt at være særlig opmærksom på dens tidlige forebyggelse, som primært skal sigte mod at forebygge sygdomme og rygmarvsskader. I denne henseende skal du i hele dit bevidste liv overholde følgende regler:

  • føre en fysisk aktiv og alsidig livsstil, der hjælper med at styrke rygmusklerne (amatørsport og især svømning);
  • på samme tid skal du undgå overdreven stress på rygsøjlen og overdreven belastning af de muskler, der støder op til den (løfte / bære vægte, professionel sport, hårdt arbejde osv.);
  • Køb et bælte fra radiculitis på apoteket, som under fysisk anstrengelse vil holde ryggen i en lige position;
  • konstant overvåge rigtigheden af ​​din egen holdning både i stående og siddende positioner (denne anbefaling er især relevant for børn og unge);
  • Vælg behagelige og praktiske møbler til undersøgelse / arbejde, der bedst matcher den rigtige position af kroppen ved bordet (lige ryg, arme skylles med bordets overflade, øjne på skærmeniveau);
  • med et længerevarende ophold i en siddeposition, give time 5-10 minutter motorgymnastik;
  • brug en relativt hård madras og en lav pude til nat resten (ortopedisk tilbehør til sovepladser er den bedste mulighed);
  • regelmæssigt lave morgenøvelser, inklusive et sæt øvelser til ryggen;
  • spis korrekt og fuldt ud ved at vælge sunde og rige på vitaminer / mineraler produkter;
  • oprethold din egen vægt i den passende væksthastighed og forhindrer fedme;
  • opgive rygning og alkohol;
  • Undgå eksterne negative effekter (rygskader, stress, hypotermi);
  • rettidig behandling af alle systemiske sygdomme, der opstår under livet og andre patologiske tilstande.

Ischias hos mænd

Som nævnt ovenfor bemærkes udviklingen af ​​radikulopati hos mænd i de fleste tilfælde tidligere end hos kvinder (ca. i en alder af 40). Oftest er det netop lændesegmentet i rygsøjlen, der lider, hvilket kombineret med den tidlige debut af denne patologiske tilstand antyder forbindelsen mellem mandlig radiculitis og vanskeligere fysiske arbejdsbetingelser..

De negative symptomer på alle sorter af radikulært syndrom hos mænd er i princippet de samme som hos kvinder, men hvis problemet er lokaliseret i lumbosacral, kan urinvejsforstyrrelser (vandladningsforstyrrelse, erektil dysfunktion) slutte sig til dem..

Ischias hos kvinder

I modsætning til mænd påvises de første tegn på lændenes radiculitis hos kvinder i alderen 50-60 år, som nogle neurologer forbinder med udbruddet af overgangsalderen ledsaget af betydelige hormonelle ændringer. Derudover blev det bemærket, at kvinder er meget lettere at tolerere smerter og derfor kun gå til lægen i tilfælde af virkelig stærk smerte, hvilket markant hindrer udførelsen af ​​hverdagens anliggender. Symptomer på radikulopati hos kvinder ligner generelt manifestationerne af denne patologi hos mænd, og nogle forskelle i symptomer vedrører kun kønsforskelle mellem kønnene..

Ischias hos børn

I øjeblikket diagnosticeres fænomenet radikulopati i stigende grad hos børn / unge, hvilket bringer dette problem til et socialt signifikant niveau. Især forklares denne "foryngelse" af radiculitis af udviklingen af ​​computerteknologi og stigningen i træningsbelastning, der får børn til at bruge mere og mere tid ved et bord i en siddeposition. En konstant bøjet tilbage sammen med et fald i fysisk aktivitet påvirker negativt rygmarvsmusklerne og rygsøjlen, hvilket i sidste ende fører til udvikling af forskellige patologier hovedsageligt i dets cervikale og thorakale segment og på lang sigt til fremkomsten af ​​radikulært syndrom.

De ovenfor beskrevne regler for forebyggelse af rygsygdomme, som skal vaccineres for et barn fra en tidlig alder, vil hjælpe med at undgå sådanne komplikationer i barndommen. Hvis patologiske ændringer i kropsholdningen ikke desto mindre er sket, skal forældrene kontakte en pædiatrisk ortopæd så hurtigt som muligt og under hans kontrol begynde fuld behandling af den diagnosticerede sygdom. I langt de fleste tilfælde reagerer et barns / unges krop godt på konservative metoder til behandling af sygdomme i rygsøjlen, og med forbehold af yderligere korrekt organisering af træningsstedet og regelmæssig træning af gymnastikøvelser, kan du glemme dem for evigt.

Under graviditet

Symptomer på lumbale radiculitis hos kvinder under graviditet kan forekomme på grund af en krænkelse af det anatomisk korrekte forhold mellem elementer i et eller flere vertebral-motoriske segmenter og nerverødder der opstår i deres struktur. På grund af den hurtige vægtøgning af en gravid kvinde udsættes lændehvirvelsøjlen for øgede belastninger, da den forsøger at opretholde balance forstyrret af en hurtigt voksende mave på grund af fremadbøjning. Denne situation fører ofte til et fald i skivehøjden, forskydning af tilstødende hvirvler og en reduktion i mellemrummet mellem dem. Derudover forårsager de hormonelle transformationer, der finder sted i den kvindelige krop, lempelse af rygsøjlerne, hvilket yderligere forbedrer krumningen i rygsøjlen. Som et resultat af sådanne patologiske processer øges risikoen for mekanisk skade på nerverødderne og forekomsten af ​​efterfølgende alvorlig smertsyndrom markant.

Som regel manifesterer radikulopati på graviditetstidspunktet sig hos de kvinder, der tidligere har lidt af osteochondrose eller andre lignende sygdomme i rygsøjlen. Det skal huskes, at i denne periode har disse smertefulde tilstande tendens til at skride frem og kan forværres af forskellige komplikationer, inklusive radikulært syndrom. Særligt modtagelige for radiculitis er gravide kvinder, der tidligere praktiserede en inaktiv livsstil.

Faktorerne for dannelse af radikulært syndrom hos gravide kan også være følelsesmæssig og fysisk overbelastning, hvilket forårsager krampe i rygmarvene, hvilket skyldes, at der er en komprimering af nerverne fra rygsøjlen. Normalt påvirker de negative manifestationer af radikulopati ikke graviditetsforløbet, men begrænsning af ryggenes mobilitet kan markant komplicere kvindens liv i positionen, og langvarig akut smerte kan indirekte øge livmoderen, hvilket øger risikoen for for tidlig fødsel.