“Ksefokam - en moderne repræsentant for NSAID'er”

Priser i online apoteker:

Xefocam er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) til smertestillende og antiinflammatoriske virkninger, der hører til klassen oxycams.

Slip form og sammensætning

Xefocam doseringsformer:

  • Tabletter: aflange, dækket med en filmmembran i hvid eller gulhvid farve, med påskriften "LO8" eller "LO4" (10 tabletter i aluminiumsfolie og PVC-filmblisterpakninger; 1, 2, 3, 5 eller 10 blisterpakninger i pap pakke);
  • Lyofilisat til opløsning til intravenøs (intravenøs) og intramuskulær (intramuskulær) indgivelse: en tæt masse gul farve (i mørke glasflasker, forseglet med gummipropper og lukket med plastikkapper, hvilket giver kontrol over den første åbning, 1 flaske komplet med 1 hætteglas med opløsningsmiddel i en plastbakke, i et papknippe med 1 bakke; 5 eller 10 flasker i en papkasse).

Sammensætning 1 tablet:

  • Aktivt stof: lornoxicam - koncentration i en tablet med påskriften "LO8" - 8 mg, med påskriften "LO4" - 4 mg;
  • Yderligere komponenter: povidon K25, magnesiumstearat, cellulose, croscarmellose-natrium, lactosemonohydrat;
  • Filmkappe: titandioxid (E171), hypromellose, macrogol 6000, talkum.

Sammensætningen af ​​lyofilisatet indeholdt i 1 flaske:

  • Aktiv ingrediens: lornoxicam - 8 mg;
  • Yderligere komponenter: trometamol, dinatriumedetat, mannitol.

Opløsningsmiddel: vand til injektion - 2 ml.

Indikationer til brug

Xefocam anbefales til kortvarig behandling af smertesyndrom af forskellig oprindelse. Tabletter er også indikeret til symptomatisk behandling af gigtssygdomme, såsom:

  • slidgigt;
  • Rheumatoid arthritis;
  • Fælles syndrom med forværring af gigt;
  • Ankyloserende spondylitis;
  • Blød væv gigt.

Kontraindikationer

  • Komplet eller ufuldstændig kombination af tilbagevendende polyposis i næse eller paranasale bihuler, bronkial astma og intolerance over for acetylsalicylsyre og andre NSAID'er (inklusive historie);
  • Blodkoagulationsforstyrrelser og hæmoragisk diathese såvel som perioder efter operation, forbundet med risikoen for blødning eller ufuldstændig hæmostase;
  • Trombocytopeni (til lyofilisat);
  • Dekompenseret hjertesvigt;
  • Perioden efter omplantning af koronararterie;
  • Gastrointestinal blødning forårsaget af en historie med NSAID'er;
  • Erosive og ulcerative læsioner i tolvfingertarmsslimhinden eller maven;
  • Tilbagevendende gastrisk mavesår eller gentagen gastrointestinal blødning;
  • Inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom, ulcerøs colitis) i den akutte fase;
  • Aktiv cerebrovaskulær, gastrointestinal eller anden blødning;
  • Alvorlig leversvigt eller aktiv leversygdom;
  • Progressiv nyresygdom, alvorlig nyresvigt;
  • Bekræftet hyperkalæmi, hypovolæmi eller dehydrering;
  • Amning og graviditet;
  • Alder til 18 år;
  • Overfølsomhed over for lornoxicam og andre Xefocam-komponenter.

Med ekstrem forsigtighed er lægemidlet ordineret under følgende forhold:

  • Nyresvigt med moderat sværhedsgrad;
  • Erosive-ulcerative læsioner og blødning fra mave-tarmkanalen (historie);
  • Tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori-infektion;
  • Rehabiliteringsperioden efter operationen;
  • Kronisk hjertesvigt, koronar hjertesygdom;
  • Arteriel hypertension;
  • Cerebrovaskulær sygdom;
  • Diabetes;
  • Perifer arteriesygdom;
  • Dyslipidæmi / hyperlipidæmi;
  • Kreatininclearance (CC) mindre end 60 ml / min;
  • Langvarig brug af NSAID'er;
  • Ældre alder;
  • Alkoholisme og rygning;
  • Alvorlige somatiske sygdomme.

Dosering og administration

Tablettene tages oralt før måltider med et glas vand.

Til behandling af svær smerte anbefales det at bruge 8-16 mg pr. Dag i 2-3 doser, maksimalt - højst 16 mg.

Ved symptomatisk behandling af inflammatoriske og degenerative gigtssygdomme er den indledende dosis normalt 12 mg pr. Dag, den anbefalede standarddosis er 8-16 mg pr. Dag (afhængig af patientens tilstand). Kursets varighed bestemmes af sygdomsforløbet og smertesyndromets art.

I nærvær af sygdomme i mave-tarmkanalen (GIT), nedsat nyre- eller leveraktivitet i den postoperative periode såvel som ældre patienter anbefales det at tage en daglig dosis, der ikke overstiger 12 mg, opdelt i tre doser.

En opløsning til intramuskulær og intravenøs injektion fremstilles umiddelbart før indgivelse: opløs lyofilisatet i en mængde på 8 mg (indhold af et hætteglas) med vand til injektion (2 ml). Den tilberedte opløsning ordineres intramuskulært eller intravenøst ​​til postoperativ smerte og intramuskulært til akutte angreb af lumbago / ischias. Den indledende dosis er 8 eller 16 mg, i tilfælde af utilstrækkelig smertestillende virkning ved introduktion af 8 mg af lægemidlet er det tilladt at indføre den samme dosis yderligere. Til vedligeholdelsesbehandling anvendes 8 mg af opløsningen 2 gange om dagen, den maksimale daglige dosis er 16 mg.

Intramuskulære injektioner anbefales med en lang nål.

Varigheden af ​​intravenøs indgivelse af opløsningen skal være mindst 15 sekunder, intramuskulær - mindst 5 sekunder.

Begge Xefocam-doseringsformer skal bruges på kortest mulig forløb ved hjælp af den laveste effektive dosis for at reducere risikoen for bivirkninger..

Bivirkninger

  • Fordøjelsessystemet: diarré, mavesmerter, opkast, dyspepsi, kvalme, glossitis, stomatitis, mundtørhed, flatulens, forstoppelse, halsbrand, rapning, anorexi, spiserør, gastritis, dysfagi, erosive og ulcerative læsioner i gastrisk slimhinde og tarm (i tarm) inklusive perforation og blødning), blodig opkast, melena, øgede niveauer af levertransaminaser, nedsat leverfunktion;
  • Nervesystemet: svimmelhed, hovedpine, søvnforstyrrelser, agitation, døsighed, rysten, smagforstyrrelse, paræstesi, depression; aseptisk meningitis (til tabletter);
  • Urinsystem: dysuri, nedsat glomerulær filtrering, perifert ødem; nocturia (til opløsning);
  • Hjerte-kar-system: takykardi, hjertebanken, hjertesvigt, forhøjet blodtryk; hæmatomer og hetetokter (til opløsning);
  • Senseorganer: synsnedsættelse, tinnitus;
  • Hæmatopoietisk system: leukopeni, trombocytopeni, anæmi, agranulocytose;
  • Blodkoagulationssystem: øget blødningstid, hæmoragisk udslæt;
  • Åndedrætsorganer: rhinitis, faryngitis, hoste, dyspnø, bronchospasme;
  • Allergiske reaktioner: angioødem, urticaria;
  • Dermatologiske reaktioner: hududslæt, ekkymose, kløe, alopecia, ødematisk syndrom, Lyell syndrom, Stevens-Johnson syndrom;
  • Andet: ændringer i kropsvægt, øget svedtendens, myalgia, arthralgi;
  • Lokale reaktioner: smerter på injektionsstedet, hyperæmi.

specielle instruktioner

Med den samtidige udnævnelse af syntetiske analoger af prostaglandiner og protonpumpehæmmere reduceres risikoen for ulcerogen virkning af Xefocam. I tilfælde af blødning fra mave-tarmkanalen er det nødvendigt med øjeblikkelig at stoppe brugen af ​​lægemidlet og træffe passende nødforanstaltninger. Der kræves særlig omhyggelig overvågning for tilstanden hos patienter med mave-tarmpatologi og for første gang at få et behandlingsforløb.

For patienter, der lider af nedsat nyrefunktion på grund af svær dehydrering eller kraftigt blodtab, kan Xefokam (som en hæmmer af prostaglandinsyntese) kun ordineres efter eliminering af hypovolæmi og den dertil knyttede risiko for nedsat renal perfusion. Lægemidlet kan provokere en stigning i blodniveauer af urinstof og kreatinin samt perifert ødem, vand- og natriumretention, arteriel hypertension og andre tidlige symptomer på nefropati. Et langt behandlingsforløb for sådanne patienter kan føre til udvikling af papillær nekrose, glomerulonephritis og nefrotisk syndrom med en overgang til akut nyresvigt.

Ksefokam hæmmer ligesom andre oxycams blodpladeaggregation og bidrager derved til en forøgelse af blødningstiden. Under terapi kræves nøje overvågning af tilstanden hos patienter, der kræver kirurgisk indgreb, såvel som dem med forstyrrelser i blodkoagulationssystemet eller tager medicin, der forværrer koagulation (inklusive heparin i små doser) for hurtigt at opdage tegn på blødning.

Det anbefales ikke at tage lornoxicam samtidig med andre NSAID'er..

Xefocam kan ændre blodpladernes egenskaber, men er ikke i stand til at erstatte den profylaktiske virkning af acetylsalicylsyre ved hjerte-kar-sygdomme.

Det er nødvendigt at overvåge nyrenes aktivitet hos ældre patienter såvel som dem, der tager diuretika eller medikamenter, der forårsager nyreskade..

Terapi med lægemidlet kan have en negativ effekt på kvindens fertilitet og anbefales ikke til kvinder, der planlægger en graviditet..

Blodtrykskontrol er påkrævet hos ældre patienter og patienter med arteriel hypertension og / eller fedme.

Med et langt kursus skal du periodisk overvåge nyre- og leverfunktion, hæmatologiske parametre.

Under behandlingen anbefales det at afstå fra brugen af ​​ethanol samt kørsel af køretøjer og andre komplekse mekanismer.

Drug interaktion

Det skal huskes, at med samtidig brug af Xefocam:

  • Fenprokumons effektivitet reduceres;
  • Den hypotensive virkning af betablokkere og angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hæmmere er reduceret;
  • Nyreclearance af digoxin falder;
  • Koncentrationen af ​​methotrexat i blodserumet øges;
  • Diuretika har den hypotensive effekt og diuretiske virkning;
  • Bivirkningerne af lithium forbedres på grund af en stigning i dets maksimale koncentration i plasma;
  • Nephrotoksicitet af cyclosporin øges;
  • Den hypoglykæmiske virkning af sulfonylureaderivater forbedres.

Også med samtidig administration med Xefocam:

  • Trombocytaggregeringshæmmere eller antikoagulantia - øger blødningstiden og øger risikoen for dens udseende (kræver kontrol med blodkoagulation);
  • Cimetidin - øger niveauet af plasma lornoxicam;
  • Quinol-antibiotika - øger risikoen for krampesyndrom;
  • Heparin - øger risikoen for rygmarvs- eller epidurale hæmatomer, når de kombineres med rygmarvs / epiduralbedøvelse;
  • Glucocorticosteroids (GCS), selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (paroxetin, citalopram, sertralin, fluoxetin), cefamandol, cefotetan, cefoperazon, valproinsyre, andre NSAID'er - øger risikoen for gastrointestinal blødning;
  • Tacrolimus - øger risikoen for nefrotoksicitet;
  • Kalium, kortikotropin, alkohol - øger risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen.

Ingen interaktioner med ranitidin og antacida medicin.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et mørkt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur på ikke over 25 ° C..

Tabletternes holdbarhed er 5 år, lyofilisatet er 3 år. Den tilberedte opløsning skal bruges inden for 24 timer..

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Xefokam

Brugsanvisning:

Priser i online apoteker:

Ksefokam er et antiinflammatorisk og smertestillende middel, der bruges til at lindre smerter og symptomatisk behandling af gigtesygdomme.

farmakologisk virkning

Aktiv ingrediens Xefocam - lornoxicam.

Lægemidlets antiinflammatoriske virkning skyldes lornoxics evne til at hæmme syntesen af ​​prostaglandiner, som er en af ​​regulatorerne for biokemiske processer i kroppen såvel som at hæmme frigivelsen af ​​frie radikaler, der er involveret i at provokere inflammatoriske processer.

Efter oral administration af Xefocam kan den maksimale koncentration af lægemidlet i blodet observeres efter 1-2 timer. Ksefokam-injektioner er hurtigere - den maksimale koncentration observeres efter 15 minutter.

Cirka 1/3 af metabolitterne af larnoxicam udskilles i urinen og 2/3 i galden. Halveringstiden for Xefocam er 4 timer, det afhænger ikke af lægemidlets koncentrationsniveau. Xefocam, anmeldelser bekræfter medikamentafhængighed og afhængighed er det ikke.

Indikationer for brug Xefocam

Xefocam-tabletter er ordineret til:

  • moderat og svær smerte af forskellig oprindelse: myalgia, smerter i rygsøjlen, onkologiske sygdomme;
  • reumatiske sygdomme til symptomatisk behandling af betændelse og smerter.

Ksefokam-injektioner tilrådes til kortvarig terapi af postoperativ smerte og smerter forårsaget af et akut angreb af iskias (smerter i benene på grund af skader på iskiasnerven) eller lumbago (lumbago i korsryggen).

Kontraindikationer

I henhold til instruktionerne foreskrives ikke Ksefokam til:

  • blødningsforstyrrelser;
  • ulcerøs colitis, mavesår i mave eller tolvfingertarmen i det akutte stadium;
  • alvorlig nyresygdom;
  • betydelige overtrædelser af leveren;
  • hæmoragisk slagtilfælde;
  • dehydrering, hypovolæmi (fald i blodvolumen);
  • astma;
  • høretab;
  • hjertefejl;
  • glukose-6-phosphatdehydrogenase-mangel.

Brug af Xefocam er kontraindiceret til patienter under 18 år, gravide kvinder og patienter, som ammer børn.

Brugsanvisning Xefocam

Til oral administration er Xefocam-tabletter indeholdende 4 mg eller 8 mg lornoxicam beregnet.

Med moderat eller svær smerte ordineres 16 mg af lægemidlet pr. Dag, opdelt i to doser. På den første behandlingsdag, om nødvendigt, brug af yderligere 16 mg.

For reumatiske sygdomme såvel som vedligeholdelsesbehandling anbefaler Xefocam-lægemidlet at tage 4-8 mg to gange om dagen, afhængigt af patientens velbefindende.

Ksefokam-injektioner kan administreres intravenøst ​​(mindst 15 sekunder) og intramuskulært (mindst 5 sekunder). For at forberede injektionsvæskeopløsningen, tag 8 mg tørt pulver og fortynd i 2 ml opløsningsmiddel. Xefocam-injektioner bruges til akut smertesyndrom: den anbefalede dosis er 8 mg, med utilstrækkelig smertestillende effekt, indgives 8 mg af lægemidlet gentagne gange. Vedligeholdelsesbehandling involverer brug af Xefocam 2 gange dagligt i 8 mg.

For patienter med nyresvigt eller leversvigt, sygdomme i fordøjelseskanalen, med en kropsvægt på mindre end 50 kg, er dosisjustering ikke påkrævet.

Bivirkninger

De uønskede virkninger af Xefocam-anmeldelser og -instruktioner inkluderer:

  • hovedpine, søvnløshed, svimmelhed, døsighed, agitation, migræne, meningitis, hallucinationer, neuritis (betændelse i de perifere nerver);
  • konjunktivitis, synsnedsættelse, høretab, tinnitus;
  • svedtendens, svingninger i kropsvægt, kulderystelser;
  • hjertebanken, perifert ødem, forhøjet blodtryk;
  • mavesmerter, flatulens, opkast, kvalme, dysfagi (sværhedsbesvær);
  • tarm- og rektalblødning, mavesår, hepatitis, colitis (betændelse i tyktarmen), pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen), glossitis (betændelse i tungen), stomatitis, tør mund, ændringer i leverfunktion;
  • nyresvigt, øget urindannelse, glomerulonephritis (betændelse i bittesmå filtre i nyrerne, de såkaldte glomeruli), krystalluri (udseendet af saltkrystaller i urinen), nefrotisk syndrom (tilstand med nyreskade), nedsat vandladning;
  • hududslæt, allergisk rhinitis, åndenød, bronkospasme, esfoliativ dermatitis (betændelse i hudoverfladen, udtrykt i dets rødme og afskalning), angiitis (betændelse i karens subkutane væv og væggene i hudens blodkar).

I anmeldelser af Xefocam kan du finde information om lægemidlets negative virkning på kvinders evne til at blive gravid, hvilket forklares med virkningen af ​​lornoxicam, der sigter mod at hæmme syntesen af ​​prostaglandiner.

Yderligere Information

Opbevar Ksefokam-instruktionen anbefales på et mørkt og tørt sted, hvor temperaturen ikke stiger over 25 ° C.

Xefocam tabletter og pulver til fremstilling af opløsningen, underlagt opbevaringsbetingelser, vil være egnet i 5 år. Klar til brug Xefocam-opløsning skal bruges hele dagen, efter 24 timer betragtes den som uegnet.

Xefokam

Latin navn: Xefocam

ATX-kode: M01AC05

Aktiv ingrediens: Lornoxicam (Lornoxicam)

Producent: Wasserburger Arzneimittelwerk GmbH (Tyskland), Takeda GmbH (Tyskland), Nycome GmbH (Tyskland), NyCOM Østrig (Østrig), NyCOM Danmark ApS (Danmark)

Forfalden beskrivelse den: 02/02/17

Pris i online apoteker:

Xefocam er et ikke-steroidt antiinflammatorisk stof, der hører til klassen af ​​oxycams.

Aktivt stof

Slip form og sammensætning

De fremstilles i form af tabletter og lyofiliseret pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs eller intramuskulær indgivelse. Tabletter sælges i blister på 10 stykker. I pakningen 1, 2, 3, 5 eller 10 blister. Lyofilisat fremstilles i mørke glasflasker. I en pakke med 5 flasker. Opløsningsmiddel inkluderet.

Hjælpekomponenter: magnesiumstearat, povidon K25, croscarmellose-natrium, cellulose, lactosemonohydrat.

Skaldesammensætning: makrogol, titandioxid, talkum, hypromellose.

Tabletter1 fane.
Lornoxicam8 mg
Lyofiliseret pulver1 fl.
Lornoxicam8 mg
Hjælpekomponenter: mannitol, trometamol, dinatriumedetat.

Indikationer til brug

Tildel til kortvarig behandling af moderat til svær smerte: til muskelsmerter, radikalsmerter, smerter i rygsøjlen, under bedring efter operation.

Lægemidlet er effektivt mod inflammatoriske og degenerative sygdomme i muskuloskeletalsystemet (reumatiske læsioner i blødt væv, slidgigt, artikulært syndrom med forværring af gigt).

Til lindring af akut smerte, med skader og i den postoperative periode foretrækkes det at bruge Xefocam i form af en opløsning til intravenøs eller intramuskulær indgivelse.

Kontraindikationer

Kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance over for komponenterne i lægemidlet eller overfølsomhed over for andre NSAID'er.

Lægemidlet er kontraindiceret under følgende tilstande og sygdomme:

  • blødningsforstyrrelser,
  • forværring af gastrisk mavesår og (eller) duodenalsår og ulcerøs colitis,
  • alvorlig nedsat nyre- og leverfunktion,
  • dehydrering,
  • hypovolæmi,
  • hyperkaliæmi,
  • hæmoragiske slagtilfælde,
  • bronkial astma,
  • glukose-6-phosphatdehydrogenase-mangel,
  • høretab,
  • hjertefejl.

Brugsanvisning Xefocam (metode og dosering)

Tablettene tages oralt før måltiderne, vaskes med vand.

Til lindring af svær smerte er den daglige dosis 8-16 mg, opdelt i 2-3 doser. Den maksimale daglige dosis er 16 mg.

Ved inflammatoriske og degenerative reumatiske sygdomme ordineres en startdosis på 12 mg pr. Dag. Den daglige dosis er 8-16 mg, afhængigt af patientens tilstand.

Behandlingsvarigheden bestemmes individuelt.

For gastrointestinale sygdomme er ældre patienter efter omfattende operationer den maksimale daglige dosis 12 mg. Dosis er opdelt i 3 doser.

For at forhindre bivirkninger skal den minimale effektive dosis anvendes så hurtigt som muligt..

Når du bruger lyofiliseret pulver, tilberedes en injektion umiddelbart før brug. Pulveret fra hætteglasset opløses med vand til injektion. Nålen skal udskiftes.

Intramuskulær injektion udføres med en lang nål. Varigheden af ​​intravenøs indgivelse er mindst 15 sekunder, intramuskulær - mindst 5 sekunder.

Bivirkninger

Når du tager medicinen, er følgende bivirkninger mulige:

  • blødningsforstyrrelse,
  • hovedpine,
  • døsighed,
  • svimmelhed,
  • søvnforstyrrelser,
  • agitation,
  • støj i ørerne,
  • syns- og hørselsnedsættelse,
  • kuldegysninger,
  • svingninger i kropsvægt,
  • svedtendens,
  • højt blodtryk,
  • hævelse, hjertebanken,
  • tør mund,
  • stomatitis.

Kan forårsage allergiske manifestationer i form af udslæt, bronkospasme, åndenød, økofoliativ dermatitis, allergisk rhinitis.

Brugen af ​​lægemidlet kan ledsages af dyspeptiske symptomer: flatulens, mavesmerter, kvalme, opkast, mavesår, rektal og tarmblødning, ændringer i nyrefunktion, anorexia.

Overdosis

Overskridelse af den terapeutiske dosis fører til øgede bivirkninger. Hvis der opstår symptomer på en overdosis, skal lægemidlet seponeres.

Lornoxicam udskilles hurtigt fra kroppen, ikke tilgængelig for dialyse. Der er ingen specifik modgift. Brug af aktivt kul reducerer absorptionen af ​​lægemidlet og reducerer intensiteten af ​​symptomerne på en overdosis. Symptomatisk behandling anbefales.

Analoger

Analoger efter ATX-kode: Ksefokam Rapid, Zornika.

Tag ikke en beslutning om at udskifte medicinen selv, konsulter læge.

farmakologisk virkning

Lægemidlet har en smertestillende og antiinflammatorisk virkning. Den antiinflammatoriske virkning af lornoxicam skyldes hæmningen af ​​aktiviteten af ​​cyclooxygenase-isoenzymer, som hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner. Xefocam undertrykker frigivelsen af ​​aktiverede radikaler ved aktiverede leukocytter.

Den smertestillende effekt er ikke forbundet med narkotiske effekter. Lægemidlet påvirker ikke opioidreceptorerne i centralnervesystemet, nedtrykker ikke respiration, forårsager ikke effekten af ​​afhængighed og medikamentafhængighed.

Det aktive stof absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen og metaboliseres fuldstændigt i leveren. Lægemidlet udskilles i form af metabolitter, mest med galden, delvis af nyrerne..

specielle instruktioner

  • Der skal udvises forsigtighed ved behandling af rygere og alkoholmisbrugere..
  • I tilfælde af arteriel hypertension eller anæmi, inden du bruger Xefocam, er det nødvendigt at veje de mulige risici og fordele ved terapi, da udvikling af gastrointestinal blødning, mavesår, diabetes med nedsat nyrefunktion er mulig.
  • På baggrund af langvarig brug af lornoxicam bremser helingen af ​​mavesår. I tilfælde af blødning er det nødvendigt at stoppe med at tage medicinen og anvende passende behandling.
  • Patienter med mave-tarmpatologier, når de tager Xefocam, har brug for lægelig kontrol.
  • I tilfælde af hypovolæmi er brugen kun mulig ledsaget af tilstrækkelig hydrering på grund af den høje risiko for nedsat renal perfusion.
  • Når symptomer på neuropati vises, skal lægemidlet seponeres på grund af truslen om papillær nekrose og akut nyresvigt.
  • Patienter, der lider af arteriel hypertension, fedme, når de tager diuretika, nefrotoksiske lægemidler, skal overvåge nyrefunktion og blodtryk i løbet af behandlingen med Xefocam. Hvis du har brug for langvarig brug af lægemidlet, anbefales det, at der periodisk foretages en klinisk analyse af blod-, nyre- og leverprøver.
  • Lægemidlet reducerer koncentration af opmærksomhed, så under behandlingen er det nødvendigt at afstå fra at udføre arbejde, der kræver øget opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner. Det anbefales at afstå fra at drikke alkohol..
  • Ikke anbefalet til arvelig galaktoseintolerance, laktasemangel eller malabsorption af glukose-galactose.

Under graviditet og amning

Gravide og ammende kvinder ordinerer ikke stoffet.

Bør ikke bruges af kvinder under graviditetsplanlægning.

I barndommen

Børn under 18 år er kontraindiceret.

I alderdom

Patienter over 65 år skal bruges meget omhyggeligt..

Under behandlingen har de ældre behov for at overvåge nyrefunktion og blodtryk.

Med nedsat nyrefunktion

For patienter med nedsat nyrefunktion er den maksimale daglige dosis 12 mg.

Med nedsat leverfunktion

I tilfælde af nedsat leverfunktion bør den maksimale daglige dosis ikke overstige 12 mg.

Drug interaktion

  • I kombination med antikoagulantia eller blodpladeaggregationsinhibitorer er en forøgelse af blødningstiden mulig. Derfor er MHO-kontrol krævet.
  • I kombination med betablokkere og ACE-hæmmere kan deres hypotensive virkning mindskes.
  • I kombination med diuretika reduceres den vanddrivende virkning og den hypotensive effekt..
  • Quinolon-antibiotika kan øge risikoen for krampesyndrom.
  • I kombination med andre NSAID'er eller kortikosteroider øges risikoen for blødning fra mave-tarmkanalen.
  • Ved samtidig indgivelse med methotrexat bemærkes en stigning i koncentrationen af ​​methotrexat i serum.
  • Cyclosporin øger nefrotoksiciteten af ​​cyclosporin.
  • Tacrolimus øger risikoen for nefrotoksicitet på grund af hæmning af renal prostacyclin syntese.
  • Ethanol, corticotropin, kaliumpræparater kan øge risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen.
  • I kombination med cefoperazon, øget cefotetan, valproinsyre øget risiko for blødning.

Apoteks-feriebetingelser

Recept tilgængelig.

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på højst + 25 ° C. Udløbsdato - 3 år.

Pris på apoteker

Prisen på Ksefokam for 1 pakke starter fra 174 rubler.

Beskrivelsen på denne side er en forenklet version af den officielle version af narkotikamerkningen. Oplysningerne gives kun til informationsformål og er ikke en vejledning til selvmedicinering. Før du bruger lægemidlet, er det nødvendigt at konsultere en specialist og læse de instruktioner, der er godkendt af producenten.

Xefocam (Xefocam) brugsanvisning

Ejeren af ​​registreringsattesten:

Det er lavet:

Emballering og udstedelse af kvalitetskontrol:

Kontakter til opkald:

Doseringsform

reg. Nej: П N011189 fra 09/12/11 - Ubestemt dato Re-registrering: 03/24/15
Xefokam

Frigivelsesform, emballering og sammensætning af lægemidlet Xefocam

Lyofilisat til fremstilling af en opløsning til intravenøs og intramuskulær administration i form af en tæt gul masse.

1 fl.
lornoxicam8 mg

Hjælpestoffer: mannitol (E421) - 100 mg, trometamol - 12 mg, dinatriumedetat - 0,2 mg.

Mørke glasflasker (5) - pakker af pap.
Mørke glasflasker (5) - plastpaller (1) - pakker af pap.

farmakologisk virkning

NSAID. Det har en markant smertestillende og antiinflammatorisk virkning.

Lornoxicam har en kompleks virkningsmekanisme, der er baseret på undertrykkelse af prostaglandinsyntese på grund af hæmning af aktiviteten af ​​COX-isoenzymer. Hæmning af COX fører til desensibilisering af perifere smertereceptorer og følgelig til hæmning af betændelse. Derudover inhiberer frigivelsen af ​​iltfrie radikaler fra aktiverede leukocytter lornoxicam. Den smertestillende virkning af lornoxicam er ikke forbundet med en opiatlignende virkning på centralnervesystemet, og i modsætning til narkotiske smertestillende midler, nedtrykker lornoxicam ikke respiration, forårsager ikke medikamentafhængighed.

Lornoxicam påvirker ikke vitale tegn: kropstemperatur, åndedrætsfrekvens, hjerterytme, blodtryk, EKG, spirometri.

Farmakokinetik

Med den intramuskulære indgivelse af Cmax opnås lornoxicam i plasma efter ca. 0,4 h. Den absolutte biotilgængelighed (beregnet ved AUC-værdien) efter den intramuskulære indgivelse er 97%.

Plasmaproteinbinding er 99% og er ikke afhængig af koncentration.

Metabolisme og udskillelse

Lornoxicam er til stede i plasma uændret såvel som i form af en hydroxyleret metabolit, der ikke har farmakologisk aktivitet.

T 1/2 er i gennemsnit 3-4 timer. Lornoxicam metaboliseres fuldstændigt, ca. 1/3 af metabolitterne udskilles af nyrerne og 2/3 ved metabolisme i leveren.

Farmakokinetik i specielle kliniske tilfælde

Hos ældre patienter og hos patienter med nedsat lever- og nyrefunktion blev der ikke fundet nogen signifikante ændringer i farmakokinetikken for lornoxicam.

Indikationer for lægemidlet Xefocam

  • kortvarig behandling af akut smerte fra mild til moderat svær.
Åbn listen over koder ICD-10
ICD-10-kodeTegn
R52.0Stærk smerte

Doseringsregime

Lægemidlet administreres parenteralt..

I tilfælde af postoperativ smerte injiceres medikamentet IM eller IV; i et akut angreb af lumbago / ischalgia, IM.

Startdosis kan være 8 mg eller 16 mg. I tilfælde af utilstrækkelig smertestillende effekt af lægemidlet i en dosis på 8 mg, kan den samme dosis administreres yderligere.

Vedligeholdelsesbehandling: 8 mg 2 gange om dagen.

Den maksimale daglige dosis er 16 mg.

Lægemidlet skal bruges i den minimale effektive dosis så kort som muligt..

En injektionsopløsning fremstilles umiddelbart før brug ved at opløse indholdet i et hætteglas (8 mg Xefocam pulver) med vand til injektion (2 ml). Efter tilberedning af opløsningen udskiftes nålen.

IM-injektioner med en lang nål.

Opløsningen fremstillet på denne måde administreres i / i eller i / m. Varigheden af ​​iv-injektion af opløsningen skal være mindst 15 sekunder, IM - mindst 5 sekunder.

Side effekt

Ved behandling af NSAID'er er de mest almindelige bivirkninger fra mave-tarmkanalen; hævelse, arteriel hypertension og hjertesvigt er mulige. Brug af sådanne lægemidler kan være forbundet med en svag stigning i risikoen for arterielle trombotiske begivenheder.

Når du bruger Xefocam, kan følgende bivirkninger forekomme.

Infektioner og parasitære sygdomme: sjældent - faryngitis.

Fra det hæmopoietiske system: sjældent - anæmi, trombocytopeni, leukopeni.

Fra blodets koagulationssystem: sjældent - en forøgelse af blødningstiden; meget sjældent - hæmoragisk udslæt.

Fra immunsystemet: sjældent - overfølsomhed.

Fra siden af ​​stofskiftet: undertiden - anoreksi, ændring i kropsvægt.

Fra siden af ​​psyken: undertiden - søvnløshed, depression; sjældent - forvirring, nervøsitet, agitation.

Fra nervesystemet: ofte - mild og kortvarig hovedpine, svimmelhed; sjældent - døsighed, paræstesi, smagforstyrrelse, forvrængning af smagsopfattelser, rysten, migræne.

Fra siden af ​​synsorganet: undertiden - konjunktivitis; sjældent - synsforstyrrelse.

Fra siden af ​​høreorganet og labyrinten: undertiden - svimmelhed, tinnitus.

Fra det kardiovaskulære system: undertiden - hjertebanken, takykardi, ødemer, hjertesvigt, hetetokter, ødemer; sjældent - arteriel hypertension, blødning, hæmatomer.

Fra luftvejene: undertiden - rhinitis; sjældent - åndenød, hoste, bronkospasme.

Fra fordøjelsessystemet: ofte (≥1% og fra leveren og galdeblæren: undertiden - en stigning i leverfunktionsindekser; sjældent - nedsat leverfunktion; meget sjældent - hepatocellulære lidelser.

Fra huden og det subkutane væv: undertiden - hududslæt, kløe, hyperhidrose, erytematøs udslæt, urticaria, alopecia; sjældent - dermatitis, hæmoragisk udslæt; meget sjældent (fra muskel-knoglesystemet: undertiden - arthralgi; sjældent - knoglesmerter, muskelkramper, myalgi.

Fra urinvejen: sjældent - nocturia, nedsat vandladning, en stigning i blodniveauer af urinstofnitrogen og kreatinin.

Generelle reaktioner: undertiden - lidelse, hævelse i ansigtet; sjældent - asteni.

Lokale reaktioner: hyperæmi, smerter på injektionsstedet.

Kontraindikationer

  • komplet eller ufuldstændig kombination af bronkial astma, tilbagevendende polyposis i næsen eller paranasale bihuler og intolerance over for acetylsalicylsyre og andre NSAID'er (inklusive en historie med);
  • trombocytopeni;
  • hæmoragisk diathese eller blødningsforstyrrelser såvel som efter operationer forbundet med risiko for blødning eller ufuldstændig hæmostase;
  • perioden efter koronar omløbstransplantation;
  • erosive og ulcerative ændringer i slimhinden i maven eller tolvfingertarmen, aktiv gastrointestinal blødning; cerebrovaskulær eller anden blødning;
  • tilbagevendende gastrisk mavesår eller gentagen blødning fra fordøjelseskanalen;
  • data om tidligere blødning fra mave-tarmkanalen forbundet med indtagelse af NSAID'er;
  • inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom, UC) i den akutte fase;
  • dekompenseret hjertesvigt;
  • leversvigt eller aktiv leversygdom;
  • alvorlig nyresvigt (serumkreatininindhold på mere end 300 μmol / l), progressiv nyresygdom, bekræftet hyperkalæmi, hypovolæmi eller dehydrering;
  • graviditet;
  • perioden med amning;
  • børn og unge under 18 år (på grund af manglen på kliniske data om brugen af ​​lægemidlet i denne aldersgruppe);
  • overfølsomhed / allergi over for lægemiddelkomponenter.

Erosive og ulcerative læsioner og blødning fra mave-tarmkanalen (historie), moderat nyresvigt, tilstande efter operation, over 65 år gammel, arteriel hypertension, koronar hjertesygdom, kronisk hjertesvigt, cerebrovaskulær sygdom, dyslipidæmi / hyperlipidæmi, diabetes mellitus, perifer arterie sygdom, rygning, CC mindre end 60 ml / min, en historie med mave-tarmsår, tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori-infektion, langvarig brug af NSAID'er, alkoholisme, alvorlige somatiske sygdomme; samtidig anvendelse af oral GCS (inklusive prednison), antikoagulantia (inklusive warfarin), antiplatelet (inklusive clopidogrel), selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (inklusive citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin), diuretika, lægemidler med kendt eller mistænkt nefrotoksicitet.

Samtidig behandling med NSAID'er og tacrolimus kan øge risikoen for nefrotoksicitet..

Samtidig brug af NSAID'er og heparin i kombination med rygmarvs- eller epiduralbedøvelse øger risikoen for spinal / epidural hematomer.

Graviditet og amning

Xefocam er kontraindiceret under graviditet og amning (amning).

Brug af lægemidlet kan have en negativ indflydelse på kvindelig fertilitet og anbefales ikke til kvinder, der planlægger en graviditet..

Brug til nedsat leverfunktion

Kontraindikationer: leversvigt eller aktiv leversygdom.

Brug til nedsat nyrefunktion

Kontraindikationer: alvorlig nyresvigt (serumkreatinin mere end 300 μmol / l), progressiv nyresygdom, bekræftet hyperkalæmi, hypovolæmi eller dehydrering.

Brug til børn

Kontraindiceret til børn og unge under 18 år.

Brug til ældre patienter

Forholdsregler: alder over 65 år.

specielle instruktioner

Risikoen for ulcerogene virkninger af lægemidlet kan reduceres ved samtidig administration af protonpumpehæmmere og syntetiske prostaglandinanaloger. I tilfælde af blødning fra mave-tarmkanalen skal lægemidlet stoppes øjeblikkeligt og passende nødforanstaltninger træffes. Det er især nødvendigt at nøje overvåge tilstanden hos de patienter med mave-tarmpatologi, der først får behandling med Xefocam.

Som andre oxycams inhiberer Xefocam-medikamentet blodpladeaggregation, derfor er en forøgelse af blødningstiden mulig. Når du bruger lægemidlet, er det nødvendigt nøje at overvåge tilstanden hos patienter, der har brug for absolut normal funktion af blodkoagulationssystemet (for eksempel patienter, der skal gennemgå operation), som har forstyrrelser i blodkoagulationssystemet, eller som modtager lægemidler, der hæmmer koagulation (inklusive lavdosis heparin), for for hurtigt at opdage tegn på blødning.

Hvis der er tegn på leverskade (kløe i huden, gul hud, kvalme, opkast, mavesmerter, mørkhed i urin, øgede niveauer af levertransaminaser), skal du stoppe med at tage medicinen og konsultere din læge.

Brug ikke lægemidlet samtidig med andre NSAID'er.

Lægemidlet er i stand til at ændre egenskaber ved blodplader, men erstatter ikke den profylaktiske virkning af acetylsalicylsyre ved hjerte-kar-sygdomme.

For patienter med nedsat nyrefunktion på grund af kraftigt blodtab eller svær dehydrering kan Xefocam, som en hæmmer af prostaglandinsyntesen, kun ordineres efter eliminering af hypovolæmi og den tilhørende risiko for nedsat renal perfusion..

Xefocam (som andre NSAID'er) kan forårsage en stigning i blodkoncentrationer af urinstof og kreatinin samt vand, natriumretention, perifert ødem, arteriel hypertension og andre tidlige tegn på nefropati. Langvarig behandling af sådanne patienter med Xefocam-medikament kan føre til følgende konsekvenser: glomerulonephritis, papillær nekrose og nefrotisk syndrom med en overgang til akut nyresvigt.

Hos ældre patienter såvel som hos patienter, der lider af arteriel hypertension og / eller fedme, er det nødvendigt at kontrollere niveauet af blodtryk.

Det er især vigtigt at overvåge nyrefunktion hos ældre patienter såvel som hos patienter, der samtidig får diuretika; modtagelse af medicin, der kan forårsage nyreskade.

Ved langvarig brug af lægemidlet Xefocam er det nødvendigt periodisk at overvåge hæmatologiske parametre såvel som nyre- og leverfunktion.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer

Patienter, der modtager stoffet, er det nødvendigt at afstå fra de typer handlinger, der kræver øget opmærksomhed, hurtige mentale og motoriske reaktioner, alkoholforbrug.

Overdosis

I øjeblikket er der ikke noget bevis for en overdosis af Xefocam, der giver os mulighed for at fastlægge dens konsekvenser eller foreslå specifikke foranstaltninger for at fjerne dem.

Symptomer: Der er mistanke om hyppigere og alvorlige bivirkninger fra mave-tarmkanalen, centralnervesystemet og tegn på nyresvigt. Alvorlige symptomer er ataksi, kramper, skader på lever og nyrer, muligvis en krænkelse af koagulation.

Behandling: I tilfælde af mistanke om en overdosering skal indgivelsen af ​​Xefocam seponeres. På grund af det faktum, at T 1/2 af lornoxicam er cirka 4 timer, udskilles det hurtigt fra kroppen. Lornoxicam kan ikke fjernes fra kroppen ved dialyse. Der er i øjeblikket ingen specifik modgift. Der skal træffes rutinemæssige nødsituationer og give symptomatisk behandling..

Drug interaktion

Med den samtidige brug af lægemidlet Xefocam med cimetidin øges koncentrationen af ​​lornoxicam i plasmaet. Ingen interaktioner med ranitidin og antacida.

Med den samtidige brug af lægemidlet Xefocam med antikoagulantia eller blodpladeaggregationshæmmere er det muligt at øge blødningstiden og øge risikoen for blødning (MHO-kontrol er nødvendig).

Samtidig brug af fenprocumone reducerer dens effektivitet..

Med den samtidige anvendelse af NSAID'er og heparin i kombination med spinal / epidural anæstesi øges risikoen for rygmarvs- eller epidurale hæmatomer..

Med den samtidige anvendelse af Xefocam formindskes den hypotensive effekt af betablokkere og ACE-hæmmere.

Xefocam reducerer diuretika's diuretiske virkning og hypotensive virkning.

Xefocam reducerer clearance af nyredigoxin.

Ved samtidig brug af quinoloner med antibiotika øges risikoen for at udvikle krampesyndrom.

Ved samtidig brug med andre NSAID'er eller kortikosteroider øges risikoen for blødning fra mave-tarmkanalen.

Xefocam øger serummethotrexatkoncentrationen.

Ved samtidig anvendelse med selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (f.eks. Citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) øges risikoen for gastrointestinal blødning.

Xefocam er i stand til at forårsage en stigning i Cmax for lithium i plasma og derved forbedre de kendte bivirkninger af lithium.

Xefocam øger nefrotoksiciteten af ​​cyclosporin.

Xefocam er i stand til at forstærke den hypoglykæmiske effekt af sulfonylureaderivater.

Med den samtidige brug af Xefocam sammen med corticotropin, kaliumpræparater, alkohol øges risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen.

Ved samtidig brug af Xefocam sammen med cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre øges risikoen for blødning.

Ved samtidig brug af tacrolimus øges risikoen for nefrotoksicitet.

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Xefocam

Lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn, beskyttet mod lys ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Xefocam lægemidlets holdbarhed

Den tilberedte opløsning skal bruges inden for 24 timer.