Årsager, tegn og symptomer på radiculitis

Lumbosacral radiculitis er defineret som et sæt af tegn, der opstår, når rødderne af rygmarven er beskadiget. Denne proces er patologisk, lændesmerter er sekundære.

Talje radikulitis er en konsekvens af skade på rygsøjlen. På et tidspunkt, hvor intervertebrale skiver ikke kan modtage tilstrækkelig ernæring, forekommer ændringer i den dystrofiske type - fremspring - gradvist blandt deres væv. I denne proces er bindevevssnorer væsentligt svækket. For at forhindre ryghvirvler er kanterne vokset med knogletilvækst - osteofytter.

Fortrængte diske sammen med væv, der er irriteret af osteophytter, trykker på nerveenderne. Så der er smerteudgivelse i forskellige lemmer i kroppen.

Hvad er det?

Radiculitis er en betændelse i nerverødderne, der kommer ind i intervertebrale åbninger. Radiculitis vises pludselig, og smerten er så alvorlig, at det er umuligt at forestille sig uden at opleve det. I 95% af tilfældene er iskias en konsekvens af osteochondrose, i de resterende 5% - resultatet af kvæstelser, brok, slid og deformation af rygsøjlen og intervertebrale skiver. Risikoen for denne sygdom er mennesker, der spiller sport, der fører en stillesiddende livsstil..

Ischias kan være akut - vises pludselig som et resultat af traume eller overdreven belastning, og efter rettidig behandling glemmer en person i lang tid det eller kronisk. Den sidstnævnte form forekommer over tid på grund af ignorering af sygdommen.

Årsager til udvikling

Radiculitis er ikke en separat sygdom, men det er kun konsekvenserne af mere alvorlige helbredsproblemer. Derfor kan mange faktorer påvirke dens udseende. Radiculitis opstår på grund af betændelse eller skade på nerveenderne placeret i rygmarven. Alle disse nerverødder er ansvarlige for den rette bevægelse og koordinering af hele kroppen. Så snart deres arbejde afbrydes, er der en skarp smerte, der kan blive kronisk.

Der er mange grunde til forekomsten af ​​radiculitis, læger adskiller de vigtigste:

• stillesiddende livsstil;
• høj fysisk belastning på rygsøjlen;
• intervertebral brok;
• udseendet af knoglevækster på overfladen af ​​rygsøjlen;
• onkologiske sygdomme;
• gigt;
• ændringer i rygsøjlen provoserer sygdomme i indre organer, såsom det kardiovaskulære og genitourinary system;
• historie med stress;
• løft af tunge genstande;
• metabolisk sygdom;
• hormonel ubalance;
• muskelsvaghed;
• infektionssygdomme (influenza, akutte luftvejsinfektioner);
• overdreven saltindtag.

Der er naturligvis mange årsager til radikulitis, så det er vigtigt at gøre en indsats for at undgå udbruddet af lidelse.

Lumbosacral radiculitis

De vigtigste reflekssyndromer ved lumbosacral betændelse i rygmarvsrødderne er lumbago, lumbale ischialgi, piriformis syndrom samt periarthrose i ankelen, hoften, knæledene.

Udviklingen af ​​lumbago skyldes ofte vægtløftning, en skarp eller akavet bevægelse, dets første tegn er en pludselig skydesmerter, som patienter føler i et kort øjeblik eller flere minutter, smerten kan også have en "rive" eller pulserende karakter og intensiveres under nysen og hoste. Lumbago provoserer en krænkelse af mobilitet i lændeområdet. I dette tilfælde forbliver senenes følsomhed og reflekser normale. Patienten forstyrres af ubehag, smerter, nogle gange varer dette fænomen flere dage.

Lumbalgi opstår på baggrund af hypotermi, rystende ridning, en lang ubehagelig holdning, betydelig fysisk anstrengelse. Et symptom på lumbalgi vil være en kedelig ømme smerte, der gradueres med en ændring i kropsposition (gå, sidde, bøje). Smerter kan udstråle til benet eller bagdelen. Smerter bemærkes under palpering af de interspinøse ledbånd og spinøse processer i det berørte område. Når man læner sig fremad, strammes patientens rygmuskler kraftigt, og når man læner sig tilbage, fjernes smerterne. Reflekser fra hælbenene og knæreflekserne bevares. Ofte har processen et subakut eller kronisk forløb.

Med lumbal ischialgi udvikler sig en dyb kompressionssmerter i led og balder, der udstråler til benet. Smerter kan øges, når de nyser, hoster, ændrer kropsposition. Derudover føler patienter varme eller kulde i benet. Ved palpation af disse områder bemærkes smertefuld neuroosteofibrosis, i processen med palpering af muskelvæv, diagnosticeres dannelsen af ​​en tæt konsistens, der ikke har klare grænser,.

Det kliniske tegn på iskias med denne form for radiculitis er smerter lokaliseret i iskiasnerven samt muskelhypotrofi med et fald i Achilles-refleksen. Lignende symptomer kan indikere en anden sygdom - iskiasnervenuritis, et karakteristisk træk ved denne sygdom er arten af ​​smerterne, fordi de med iskias er skarpe, paroxysmale, brændende, ledsaget af en tvungen position (normalt på siden med et bøjet ben).

Symptomer på radiculitis

Fra den omfattende liste over sygdomssymptomer er der tre vigtigste:

1. Smertesyndrom. Døde eller skarpe smerter kan give afkald på forskellige dele af kroppen, der er forbundet med nervefibre til det berørte område af rygsøjlen.
2. Nedsat følsomhed. Skade på nerveenderne medfører delvis følelsesløshed, forbrænding eller prikken i vævene.
3. Muskelsvaghed. Fysiologiske ændringer i nervevævet fører til intermitterende nerveimpulser, der forstyrrer musklernes normale funktion, op til fuldstændig atrofi.

Andre tegn på radikulitis

• gangændringer, stivhed, manglende tillid til bevægelser;
• spontan bøjning af knæet, når en person forsøger at lægge sig eller sætte sig ned;
• nedsat følsomhed i området med betændelse;
• fornemmelser af prikken og forbrænding i blødt væv nær det berørte område;
• øget svedtendens;
• blekhed i hudens hud;
• muskelfibers svækkelse;
• øget smerte om natten;
• svimmelhed;
• høretab;
• forringelse af det visuelle apparat;
• funktionsfejl i mave-tarmkanalen, genitourinary og cardiovascular systemer.

Smerter med radiculitis har meget forskellige egenskaber - dette er kronisk træk, ømme smerter og et brændende utåleligt smertsyndrom, som patienten praktisk talt er immobiliseret. Smerter ændrer muskeltonen i nakken, ryggen og korsryggen markant. Patienten tenderer ufrivilligt til en position, hvor smerter minimeres. En person kan bevæge sig i en bøjet stilling, dreje til siden eller bøje.

Lumbosacral radiculitis: symptomer

1. Akut smerte i halebenet og korsryggen med bøjninger, sving, knebøjler og andre dynamiske og statiske belastninger.
2. En kraftig stigning i smerter under nysen, hoste og andre ufrivillige belastninger i lumbosacral.
3. Stivhed af bevægelser i kroppen og underekstremiteter.
4. Manglende evne til at bøje tæer eller tå på tå på foden.

Varigheden af ​​den akutte periode med radiculitis afhænger af patologien, der forårsagede betændelse i rygmarvsroden og af rigtigheden af ​​de trufne terapeutiske foranstaltninger. Den gennemsnitlige varighed af symptomer på lumbale radiculitis symptomer er 7-10 dage i overensstemmelse med de anvendte retsmidler mod lændesmerter.

Diagnosticering

Behandlingen af ​​radiculitis er en neuropatologs ansvar. Men hvis sygdomsforløbet er kompliceret af skader, intervertebrale hernias eller er diskogent i karakter, kan det kræve indgriben fra smallere specialister, såsom:

• ortopædiske traumatologer;
• vertebrologists;
• neurokirurger.

For at fastlægge en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at foretage en medicinsk undersøgelse, herunder et antal procedurer:

• Afklaring af symptomer - bestemmelse af intensiteten og karakteristiske forskelle i smertesyndromet, dets varighed, tilstedeværelsen af ​​følsomhedsforstyrrelser.
• Fysisk undersøgelse - giver dig mulighed for at indstille amplituden af ​​bevægelser og muskelstyrke på et givet tidspunkt.
• Neurologisk undersøgelse - patientens refleksreaktioner, aktivitet og følsomhed i forskellige dele af kroppen kontrolleres.
• Radiografi - giver et komplet billede af de forekommende degenerative processer.
• CT, MR - giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme graden af ​​kompressionseffekt på nerverødderne.
• EMG - visualiserer arten og omfanget af skader på nervefibre.

Efter at have identificeret alle symptomerne på lænde radiculitis, ordineres behandling, medicinering og anvendelse af forskellige moderne terapeutiske teknologier.

Komplikationer

Komplikationer af radikulitis er sjældne, men med utidig diagnose og behandling med langvarig komprimering af nerverødderne, nedsat nervetrofisme (ernæring) og nedsat blodcirkulation udvikler den mest almindelige:

1. Iskæmi og rygmarvsinfarkt.
2. Betændelse i hjernehinderne - spinal epiduritis eller arachnoiditis i rygmarven.
3. Hemiparesis eller paraparesis (delvis lammelse af lemmer).
4. Atrofisk lammelse - udvikler sig som et resultat af langvarig komprimering af rygmarvene og nedsat innervering af lemmer.

Behandling med radikulitis

Hos voksne er behandlingen af ​​radiculitis et kompleks af medicinske og fysioterapeutiske procedurer, der ikke kun modvirker at eliminere smerter, men også at gendanne den normale funktion af rygvirvlerne.

Behandling af sygdommen skal udføres i et patientvenligt miljø. I behandlingen af ​​radiculitis er han nødt til at sikre fred. Det sted, det ligger på, skal ikke bøjes, så der placeres et hårdt skjold under det. Patienten skal begrænse bevægelsen af ​​det sted på rygsøjlen, hvor betændelse i rygmarvsroden opstod. For at gøre dette kan lægen anbefale et hårdt fastgørelseskorset, men du kan ikke bruge det højst 3 timer om dagen.

For at reducere smerter får patienter ordineret et kursus af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Hvis smerterne er kendetegnet ved øget intensitet, administreres smertestillende midler intramuskulært, hvis de er svage, bruger de stearinlys eller tabletformer af medikamenter. På hospitalet kan lægen udføre novokainblokade af den beskadigede nerv for at stoppe smerterne.

Effektiv til behandling af radiculitis og lokale metoder, som inkluderer brugen af ​​peberplaster, antiinflammatoriske og opvarmende salver med æteriske olier, bi og slangegift.

I stationære eller polikliniske indstillinger kan patienter ordineres akupunktur og fysioterapi. Efter lindring af smerter kræves der undertiden spinal trækkraft. Denne procedure udføres udelukkende på et hospital af en kvalificeret professionel..

Der vil blive lagt særlig vægt på spørgsmålet om manuel terapi, som er meget effektiv til behandling af radiculitis. Før manuel terapi udnævnes, er en neurologkonsultation og en røntgenundersøgelse obligatorisk. Manuel behandling er kategorisk kontraindiceret i nærvær af en stor brok i den intervertebrale skive, da det under proceduren er adskilt.

Diæt og ernæring

Ernæring til radiculitis skal være fraktioneret, genanvendelig. Følgende fødevarer udgør kosten:

1. Fisk og kød med lavt fedthold
2. Grøntsager og frugter
3. Fiberprodukter
4. Gryn - boghvede, ris, byg
5. Bælgplanter: Bønner, ærter.
6. Tilstrækkelige væsker bør forbruges hele dagen.

Ikke anbefalet: smult, fedt kød og fisk, muffins, slik, røget produkter. Tør mad er ikke tilladt. Personer, der lider af radiculitis eller er i risiko, anbefales at føre en aktiv livsstil..

Forebyggelse

Som en profylakse af radiculitis anbefales det at udføre terapeutiske øvelser (kun ikke i forværringsperioden). Dette er nødvendigt for at styrke de muskler, der vil fjerne overdreven stress fra rygsøjlen, skabe et naturligt muskelkorset. Gunstig til svømning af rygsøjlen, men i dette tilfælde er det nødvendigt at undgå hypotermi og pludselige bevægelser. Det tilrådes at bekæmpe overvægt, hvilket øger trykket på ryghvirvlerne. Det er bedre at udføre tungt fysisk arbejde i et korset, prøv ikke at løfte vægte, ikke hold dig længe i en skrå position.

Det er også vigtigt at overvåge kropsholdning og korrekt ernæring. For det første, for at reducere mængden af ​​salt i kosten, øg indtagelsen af ​​fiber (spis mere rå grøntsager, friske salater). Det er bedre at dampe og undgå fedt, stegt, krydret. Sød, kaffe og stærk te bør også udelukkes, hvis det er muligt. Nyttig hvidløg, citronsaft, bananer. Nogle gange forværres iskias på grund af mangel på vitamin B12 i kroppen - det tilrådes at tilføje det og andre ernæringstilskud til kosten.

Vejrudsigt

En gunstig prognose er mulig i tilfælde af rettidig diagnose og omfattende behandling, inklusive alle mulige anvisninger.

Kun med denne tilgang kan der forventes bedring uden frygt for tilbagefald. I tilfælde af iskæmi og som en konsekvens af rygmarvsinfarkt er det umuligt at forudsige en fuld bedring, da konsekvenserne af sådanne komplikationer ofte bliver en krænkelse af kroppens motoriske og sensoriske funktioner.

Lumbosacral radiculitis: årsager, symptomer, behandling, forebyggelse

Lumbosacral radiculitis er en gruppe af neurologiske symptomer, hvis forekomst er forbundet med betændelse eller klemning af roden til rygmarven i lændehvirvelsøjlen.

Oftest forekommer patologi hos mennesker over 30 år. Da lændesegmentet, der består af fem hvirvler, er det mest mobile og oplever det største stress, er sygdommen ret almindelig.

For at reducere smerter ved radiculitis indtager patienten ofte en beskyttende position. Han kan ligge med en pude under maven eller sidde med det ene ben bøjet. Gangen kan også ændre sig: en person forsøger at reducere belastningen på lemmet, hvilket giver smerter, så han halter.

Årsager

Misdannelser, degenerative sygdomme i muskuloskeletalsystemet eller alvorlig fysisk anstrengelse kan provokere forekomsten af ​​radiculitis..

De mest almindelige årsager til lumbosacral radiculitis inkluderer:

• intervertebral brok. De bliver årsagen til forskydning af den cellulære kerne og brud på den fibrøse ring, hvilket fører til komprimering af rygmarvsrødderne og udseendet af den inflammatoriske proces, ledsaget af symptomer på radiculitis;
• osteochondrose. Degeneration af de intervertebrale skiver hjælper med at ændre størrelsen på åbningerne, gennem hvilke rygmarvenes roder passerer. Med et langt sygdomsforløb dannes knoglevækster (osteophytter) på ryghvirvlerne, der komprimerer rødderne, og den sammenføjede inflammatoriske proces fører til udvikling af ødemer, hvilket øger smerter;
• rygmarvsskade. Blå mærker og brud bidrager til udseendet af deformitet og ar, som igen forårsager komprimering af rygmarvsrødderne;
• neoplasmer i rygsøjlen. Symptomer på radiculitis kan være forårsaget af godartede og ondartede tumorer, der stammer fra intervertebrale skiver, ryghvirvler, rygmarv og dets membraner, neuromer, hæmangiomer eller metastaser. Voksende, neoplasmer presser rygmarvsrødderne og forårsager smerter;
• medfødte misdannelser i rygsøjlen. Ifølge statistikker observeres de hos 50% af børnene. I 30% af tilfældene vedvarer patologierne hele livet. Årsagen til rygsmerter kan være spondylolisthesis såvel som deformation eller opdeling af rygsøjlen, når den ene side af den bliver højere end den anden;
• infektionssygdomme. Årsagen til radiculitis kan være abscesser i rygsøjlen eller osteomyelitis;
• sygdomme i intervertebrale led. Ofte er iskias associeret med sygdomme såsom gigt, spondylitis, spondylitis eller ankyloserende spondylitis;
• eksterne årsager. Symptomer på radiculitis kan forekomme efter løft af tyngde, akav bevægelse eller længerevarende ophold i samme position eller hypotermi.

Symptomer på lumbosacral radiculitis

Smertesyndrom

Det vigtigste symptom på sygdommen er smerter i lænden. Det kan have en anden karakter: at være uudtrykt eller så skarp og brændende, at patienten ikke kan komme ud af sengen og gå. Ofte med radiculitis i lændeområdet stråler smerten ud til låret, underbenet eller foden.

Smerter kan opstå pludselig efter at have løftet vægte eller hypotermi. Som svar på irritation af nerveenderne, hvis placering bliver den fibrøse ring af den intervertebrale skive, opstår der en refleksmuskelkrampe. Et smerteangreb kan lamme en person, han fryser i flere minutter i en position (kan endda falde).

På det første stadie af sygdommen er smerten uudholdelig, skyder, bankende. Angrebets varighed kan være fra flere minutter til to timer. Lænden er begrænset, og musklerne er anspændte, mens patienten ikke kan bøje sig. En mand er bange for at bevæge sig, så en akavet bevægelse ikke forårsager et nyt angreb.

I nogle tilfælde med en kronisk form for radiculitis er smerten subakut. Det er kedeligt, ømt, værre med enhver bevægelse eller hoste. Smerte kan gives i det ene eller begge ben. Ofte er der en øget tone i lændenes muskler.

Sensorisk svækkelse

Et andet tegn på lumbosacral radiculitis kan være en krænkelse af følsomheden. Nerverødkomprimering fører til følelsesløshed i området med dets indre.

Taktil, smerte eller temperaturfølsomhed i huden kan også forsvinde. Nogle gange med skader på de perifere nerver i dette område er der en fornemmelse af gåsehud, kold eller prikkende fornemmelse.

Krænkelse af muskeltonus

Med alvorlig skade på nerverødderne, som observeres hos patienten i lang tid, forstyrres muskeltonen. I alvorlige tilfælde kan der forekomme muskelatrofi..

Krænkelse af følsomhed og bevægelser, i modsætning til smerter, forekommer kun fra den beskadigede nerverød. Det er ikke to-vejs.

Diagnosticering

Ved radiculitis har patienten visse symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdommen. De er betinget opdelt i to grupper:

Som et resultat af nervekomprimering bliver musklernes refleksrespons på irritation svag

Hvis en patient, der ligger på ryggen, bliver bedt om at løfte et udstrakt ben, har han smerter i lænden og bagpå låret, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​radiculitis. Når han vælter på maven, og lægen forsøger at hæve lemmet, vises smerter foran på låret

For at identificere rygmarvsskader, misdannelser eller forskydning af ryghvirvler i forhold til hinanden udføres en røntgenstråle. Tilstedeværelsen af ​​herniatede diske kan bestemmes ved hjælp af computertomografi.

Medicin mod lumbosacral radiculitis

Før patienten fjerner smerteranfaldet, har patienten brug for sengeleje. Lenden skal opvarmes med en varmepude, en pose salt eller et uldtørklæde. Når smerten aftager lidt, og personen begynder at rejse sig fra sengen, er det nødvendigt at udføre terapeutiske øvelser.

Til medicinsk behandling af lumbosacral radiculitis anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler oftest i form af tabletter, salver, suppositorier, plaster eller injektioner.

I den komplekse terapi af sygdommen bruges også lægemidler fra gruppen af ​​muskelafslappende midler og B-vitaminer..

Diclofenac

Diclofenac-natrium er det aktive stof i sådanne lægemidler som Dicloberl, Olfen, Diclac, Almiral, Voltaren, Naklofen. Stoffet har en markant antiinflammatorisk og smertestillende virkning. Han ordineres ofte til behandling af radiculitis..

For at lindre betændelse ordineres diclofenac som en injektionsvæske, opløsning. Lægemidlet injiceres dybt i glutealmuskulaturen. Ved kraftig smerte er gentagen brug tilladt før 12 timer. Injektioner udføres i 3-5 dage, i fremtiden bruges midler i form af tabletter eller suppositorier.

En tablet eller kapsel med Diclofenac kan indeholde fra 25 til 150 mg af det aktive stof. Lægemidlet tages efter måltider i overensstemmelse med instruktionerne. Det anbefales ikke at bruge produktet til personer med mavesår, da dette kan føre til en forværring af sygdommen..

For at reducere belastningen på fordøjelsessystemet kan Diclofenac i form af suppositorier anvendes.

Salver og geler baseret på diclofenac anvendes eksternt. De bruges 2-4 gange om dagen, afhængigt af dosis. Da det aktive stof kommer i blodbanen i små mængder, har eksterne produkter ikke en negativ effekt på mave-tarmkanalen.

meloxicam

Meloxicam (Revmoxicam, Melbek, Movalis) hører til gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Lægemidlet har antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende virkninger. Det bruges til kortvarig symptomatisk behandling af sygdommen..

Præparater med et så aktivt stof frigøres i form af injektioner, tabletter og suppositorier. I den akutte form af sygdommen ordineres Meloxicam i de fleste tilfælde som en injektion. Lægemidlet administreres intramuskulært en gang dagligt. Behandlingsforløbet er 3-5 dage.

I den kroniske form for patologi bruges et lægemiddel i form af tabletter eller suppositorier i et 5-dages kursus.

Midokalm

Midokalm (Midostad, Tolperil) er en muskelafslappende middel med en central virkningsmekanisme. Lægemidlet sænker muskeltonen og forbedrer blodcirkulationen i området med betændelse. Dette gør det muligt at reducere smerter og fremskynde bedring..

Midokalm bruges i form af tabletter eller injektioner, afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomerne.

B-vitaminer

Ved den komplekse behandling af radiculitis anvendes vitaminer fra gruppe B (B₁, PÅ₆, PÅ₁₂) I de fleste tilfælde anvendes kombinerede medikamenter, der inkluderer thiamin og pyridoxinhydrochlorid såvel som cyanocobalamin, såsom Milgamma, Vitaxone, Neurorubin.

Neurotropiske vitaminer har en antiinflammatorisk virkning, bedøves, forbedrer blodcirkulationen og normaliserer nervesystemet.

Varmende salver

Geler og salver med en opvarmende virkning giver en god effekt på radikulitis. De øger blodcirkulationen i det berørte område, eliminerer hævelse og bedøves i kort tid..

I den komplekse behandling af sygdommen anvendes lægemidler som Finalgon, Deep Hit, Espol, Capsicam. De påføres huden med et tyndt lag 2-3 gange om dagen. Hvis den brændende fornemmelse er meget stærk, vask sådanne produkter med solsikkeolie.

Homøopatiske midler

I den komplekse behandling af sygdommen anvendes homøopatiske lægemidler, såsom tabletter og Traumeel C-salve, Coenzyme compositum, Cel-T eller Ubiquinone compositum injektioner. Sådanne lægemidler har antiinflammatoriske og smertestillende virkninger, forbedrer blodcirkulationen og hjælper med at genoprette brusk.

Homøopatiske lægemidler skal bruges i en lang periode, da de har en kumulativ effekt. Behandlingsvarigheden kan være 3-4 uger.

Fysioterapi

Terapeutisk gymnastik er et universelt værktøj til at tackle lumbosacral radiculitis derhjemme. For at opnå et positivt resultat skal øvelser udføres regelmæssigt.

Et sæt øvelser til radikulitis i lænden:

• øvelse nr. 1: startposition - stående, føddernes skulderbredde fra hinanden, armene på bæltet. Læn dig langsomt mod højre, og hold den nede i 4 sekunder, og vend derefter tilbage til startpositionen. Gentag bevægelse i den anden retning. Det maksimale antal pister er 12. Hvis en person ikke oplever ubehag under skråninger, kan tempoet accelereres;
• øvelse nummer 2: i samme position for at udføre hældninger fremad og bagud. Hold ved maksimal hældning i 2-3 sekunder. Træningen skal udføres meget langsomt uden at ryste. Gentag den ikke mere end 8 gange. Hvis der opstår alvorligt ubehag, skal du nægte at udføre øvelsen;
• øvelse nummer 3: stå i udgangsposition, drej til venstre og højre, forsink 3-4 timer. Træningen udføres 8-10 gange;
• øvelse nr. 4: udfør kroppens rotationsbevægelser, først fra venstre mod højre, derefter fra højre til venstre. Det maksimale antal af sådanne øvelser er 10 gange. Rotationen skal være jævn uden at ryste;
• øvelse nr. 5: halv-knebøj er lavet fra startpositionen. I form af støtte kan du bruge stolens bagside. Øvelsen skal gentages 8 gange. Med halv-squats skal du trække vejret, når du vender tilbage til sin oprindelige position - udånder;
• øvelse nummer 6: startposition - liggende på ryggen, placering af en lille rulle under nakken. Benet er bøjet ved knæet, pakket rundt om armene og træk låret forsigtigt til brystet. Øvelsen udføres glat, gentages 4 gange med det ene ben og derefter det andet.

Folkemedicin

Traditionelle medicinmetoder vil hjælpe med at reducere smerter i lændeområdet med radikulitis:

• opskrift nummer 1: sort radise males på et rivjern, den færdige opslæmning indpakkes i gasbind og påføres det berørte område. Toppen er dækket med en film og bundet med et varmt tørklæde. Komprimering kan efterlades natten over. Påfør lægemidlet dagligt, indtil symptomerne er lettet;
• Opskrift nummer 2: 3 bælg rød peber skal hakkes og hæld 100 mg 96% alkohol, tilsæt 20 ml ammoniak og lad produktet natten over. Lænden gnides med tinktur to gange om dagen;
• opskrift nummer 3: 1 kg fyrretræ skal hældes 5 liter vand og lad det småkoke i et kvarter. Værktøjet insisteres under låg i mindst tre timer. Et glas havsalt og en liter bouillon sættes til badekaret med varmt vand. Tag det i 10-15 minutter. Derefter er korsryggen bundet med et uldtørklæde;
• opskrift nr. 4: 3 store kartofler koges sammen med skræl og æltes i velling, tilsæt en teskefuld soda. Den resulterende opslæmning påføres på korsryggen. Toppen dækket med komprimeret papir og bundet med et tørklæde. En sådan kompress efterlades natten over;
• opskrift nummer 5: blade af kål fra midten af ​​hovedet slås af med en kniv, og fyr eller rosmarin æterisk olie påføres overfladen. Påfør på korsryggen, dæk med polyethylen og et håndklæde.

Radiculitis forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen er det nødvendigt:

• Lav gymnastik og styrk dine rygmuskler. Fysiske øvelser begynder med minimal belastning, derefter øges de;
• tage ud at svømme. For mennesker med rygsygdomme er dette en af ​​de bedste sportsgrene;
• undgå at løfte vægte;
• besøg badehuset og saunaen;
• sove på en fast, plan overflade.

I de fleste tilfælde behandles lumbosacral radiculitis derhjemme. En indikation for indlæggelse i hospitalet er et udtalt smertesyndrom, når smerten ikke stopper ved hjælp af medikamenter og folkemiddel.

Hvis der identificeres symptomer på radikulitis, skal du kontakte en neurolog eller traumatolog..

video

Vi tilbyder dig at se en video om artiklen.

Lumbar sciatica (lumbale radiculopathy, ischias)

Hvad er iskias?

Radiculitis eller radiculopathy er en tilstand forårsaget af komprimering af rygmarvsroden og er kendetegnet ved smerter, følelsesløshed, prikken eller svaghed langs den klemte nerve. Radikulopati kan forekomme i enhver del af rygsøjlen, men oftest forekommer den i lænde- og livmoderhalsregionerne. Mindre almindeligt observeres radikulopati i brysthvirvelsøjlen. En klemt nerve i lændeområdet kaldes lumbal radiculopathy. Symptomerne på radikulopati i lænderyggen kaldes også ofte ischias.

Ischias er et udtryk, der bruges til at henvise til enhver form for smerte, der er forårsaget af irritation eller klemmelse af iskiasnerven. Den iskiasnerv er den længste nerv i vores krop. Det begynder på bækkenplanet, løber langs bagsiden, når balderne og falder ned til fødderne på begge ben.

Symptomer på lænde radiculitis

Det vigtigste symptom på radiculitis er smerter, der kommer fra lændehvirvelsøjlen og udstråler til balderiet eller går ned bagpå benet. Ved radikulitis kan patienten føle ubehag i næsten ethvert område langs den klemte nerve, men sandsynligvis vil smerterne gå fra lændehvirvelsøjlen til bagdelen og bagsiden af ​​låret og underbenet.

Smerter med radiculitis varierer fra mild til akut og endda smertefuld. Nogle gange kan smerten være som intens brænding eller et elektrisk stød. Symptomer på smerter kan forværres, når du hoster eller nyser, eller hvis du sidder i lang tid. Normalt mærkes smerter kun på den ene side af kroppen..

Nogle mennesker oplever også følelsesløshed, prikken eller muskelsvaghed i det berørte ben eller fod. Du kan føle smerter i den ene del af benet og følelsesløshed i den anden.

Hvad skal man gøre med lændenes radiculitis?

Mild symptomer på radiculitis forsvinder normalt på egen hånd. Kontakt en læge, hvis selvlindrende smertelindrende foranstaltninger ikke fungerer, og hvis du lider af akut smerte, varer smerterne mere end en uge, eller symptomerne forværres med tiden. Søg lægehjælp, hvis:

• du har en pludselig skarp smerte i lændehvirvlen eller benet samt følelsesløshed eller muskelsvaghed i benet;
• smerter er forbundet med en alvorlig skade, for eksempel en bilulykke;
• du har problemer med at kontrollere vandladning eller tarmbevægelser (urin eller fækal inkontinens).

Årsager

Intervertebral brok

En af de mest almindelige årsager til radiculitis er en herniated disk. Intervertebrale skiver er placeret mellem hvert par rygvirvler og udfører funktionen af ​​friktionsstøddæmpere. Disken består af et stærkt ydre lag (fibrøs ring) og blødt gellignende indhold (massekerner). Hvis den ydre skal på skiven svækkes som følge af aldersrelaterede ændringer eller efter en skade, kan dens indhold komme ud. Dette kaldes intervertebral disk herniation..

Hvis et af de fem par nerverødder, der danner den iskiasnerven, klemmes af en intervertebral brok, begynder personen at føle smerter langs den iskiasnerve. Radiculitis smerter er ikke kun forårsaget af komprimering af nerveroden, men også af kemikalier fra massekernen, der irriterer nerverødderne og forårsager betændelse.

spondylosis

Osteophytter er knoglevækster langs ledkanterne. De dannes på de steder, hvor bruskdegeneration har fundet sted (for eksempel som et resultat af gigt), og knoglen begynder at gnide mod en anden knogle. Dannelsen af ​​knoglevækster er et forsøg fra vores krop på at beskytte knogler. Osteophytter i sig selv forårsager ikke smerter, men desværre kan knoglevækster knibe nerver i nærheden, hvilket fører til smerter.

Spondylolistese

I denne tilstand glider den ene hvirvel over en anden. Dette deformerer rygmarvskanalen og kan føre til klemming af de iskias nerverødder.

Hos voksne observeres spondylolistese normalt i det nedre lændeområde, for eksempel glider den fjerde lændehvirvel (L4) over den femte lændehvirvle (L5). Spondylolisthesis er normalt resultatet af degenerative ændringer i rygsøjlen..

Diagnose af lænde radiculitis

En komplet medicinsk historie, inklusive en symptomgennemgang, og en fysisk undersøgelse kan hjælpe din læge med at bestemme årsagen til radikulitis. For eksempel kan han eller hun udføre en lige benprøve. Lægen løfter langsomt dit ben og bemærker på hvilket niveau smerten begynder. Denne test hjælper med at identificere klemte nerver og bestemme, om der er problemer med den intervertebrale skive..

Efter konsultation kan lægen også anbefale en eller flere diagnostiske tests. Sådanne undersøgelser kan omfatte:

• Røntgenstråle med mistanke om spinalfraktur;
• magnetisk resonansbillede (MRI) eller computertomografi (hvis der er kontraindikationer for MR) for at skabe et komplet billede af tilstanden på din rygsøjle;
• nerveledningstest / elektromyografi for at bestemme, hvor godt nerveimpulser passerer gennem den iskiasnerve;
• myelogram - en undersøgelse ved hjælp af et kontrastmedium, der injiceres i rygmarvskanalen for at identificere problemer med ryghvirvler eller skiver (undersøgelsen udføres i udviklingslande, hvor der ikke er nogen MR-undersøgelse. Undersøgelsen kan være farlig for patienten).

Behandling af lænde radiculitis

Hovedmålene for behandling af lændehvirvel radiculitis er at reducere smerter og øge rygmarvets mobilitet. Behandling inkluderer normalt begrænset hvile (på en hård madras eller på gulvet), rygmarvstraktion (helst losning), forskellige typer massage. Patienten kan også anbefales at udføre et kompleks af terapeutiske øvelser.

Medicin. Smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler kan hjælpe med at reducere smerter og stivhed og derved øge rygmarvets mobilitet. Der er mange ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter, som normalt inkluderer ibuprofen eller naproxen. Disse lægemidler er imidlertid ikke effektive mod intervertebral brok, som er den mest almindelige årsag til lændehinden radiculitis og kan forårsage en hel masse gastroenterologisk patologi. Vi anbefaler at udskifte medikamenteterapi med hirudoterapi, som ikke giver bivirkninger og har antiinflammatoriske, absorberbare og smertestillende virkninger..

Fysioterapi. Målet med fysioterapi er at finde øvelser, der reducerer smerter i iskias ved at reducere trykket på den klemte nerve. Behandlingsprogrammet inkluderer normalt strækøvelser for at øge mobiliteten af ​​de begrænsede muskler og aerobic, herunder gåture.

Terapeuten kan også anbefale øvelser for at styrke musklerne i rygsøjlen, maven og benene..

Kirurgisk behandling. Kirurgi kan angives til personer, der ikke reagerer på konservativ behandling og lider af progressive symptomer og svær smerte..

Spinal kirurgi muligheder inkluderer:

• microdisectomy. Denne procedure bruges til at fjerne et fragment af en beskadiget disk;
• laminektomi. Denne procedure involverer fjernelse af rygsøjlen og væv, der forårsager ischias nervkomprimering..

Der er ingen beviser for at støtte statistikker om, at yoga og akupunktur kan hjælpe med at bekæmpe symptomer på iskias. Massage kan også hjælpe med at lindre muskelspasmer, som ofte observeres med radiculitis..

Det er vigtigt at bemærke, at rygmarvskirurgi kan være forbundet med mange risici, herunder rygmarvsinfektion, nerveskade og blødning. En af konsekvenserne af rygmarvskirurgi kan være urin- eller fækal inkontinens. Imidlertid er de ovenfor beskrevne komplikationer ret sjældne. Desværre giver kirurgi ingen garantier for, at den intervertebrale brok ikke vises igen. Før operationen vil neurokirurgen fortælle dig om alle mulige operationelle og postoperative komplikationer. En ny intervertebral brok dannes efter operation i næsten alle tilfælde. Derfor giver det mening at konsultere en læge så hurtigt som muligt og kun bruge konservative behandlingsmetoder.

Komplikationer af lænde radiculitis

Kronisk (langvarig) smerte er den mest almindelige komplikation af ubehandlet radiculitis. Hvis den klemte nerve er alvorligt beskadiget, kan dette føre til kronisk muskelsvaghed, inklusive en slak fod. Med yderligere progression af sygdommen udvikles hestehalssyndrom, som kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling.