Coccyx smerter: er det farligt? Almindelige årsager, diagnose og behandling

Forbindelsen mellem coccygealafdelingen og de omgivende organer fører til det faktum, at smerter fra coccyx kan ledsage sygdomme fra ethvert system i kroppen. I det moderne menneske spiller coccyxen fortsat en vigtig rolle - det er den vigtigste støtte til at vippe kroppen eller sidde. Samtidig er det muskulære bækkenbund bundet til det, hvilket forhindrer "tab" af bækkenorganerne.

Årsager til Coccyx smerter

Coccyx er den ekstreme del af rygsøjlen, der består af 3-6 smeltede ryghvirvler og ligner en omvendt pyramide. Han er ansvarlig for tilstrækkelig omfordeling af belastninger på rygsøjlen, bevægelse i hofteleddet, funktionen og understøttelsen af ​​bækkenorganerne (rektum, urin og reproduktionssystemer). Hos kvinder afviger coccygealdelen under fødslen bagud, hvilket øger hulrumsudgangen fra bækkenet, hvilket letter fødsel.

Overvej nogle af årsagerne til coccyx smerter:

• Traumer i den coccygeale del af rygsøjlen: blå mærker, subluxationer og endda brud under sammenstød eller fald samt under kompleks fødsel.
• Dannelsen af ​​coccygeal cyste - udseendet af epitelpassagen i en medfødt cyste (kapsler med forskellige indhold: hår, talg, pus).
• Knogepatologier: osteochondrose - skade på de intervertebrale skiver med klemte nerverødder; såvel som tumorformationer af selve coccyxen (coccyx teratom med ødelæggelse af ryghvirvler hos børn) eller kræft.
• Neurologiske lidelser forbundet med klemmelse af den iskiasnerv (piriformis syndrom), intervertebral brok eller medfødt patologi i rygsøjlen.
• Bekvemsygdomme: rektum (ekspansion af hæmorroidale årer, kræft, analfissurer); blære (betændelse - blærebetændelse); kønsorganer (betændelse og prostataadenom, endometritis).
• Kirurgiske operationer i anorektalzonen (på grund af hæmorroider, revner eller tumorer), hvilket førte til ardannelse eller vedhæftninger.
• Graviditetsperioden, der er forbundet med den hurtige stigning i livmoderen og dets pres på ledbånd og muskulatur i bækkenbunden.

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​smerter i coccyxen inkluderer: kvindeligt køn (i betragtning af den større mobilitet af coccygealleddet, som er nødvendigt under fødslen) avanceret alder; lav motorisk aktivitet såvel som traumatiske sportsaktiviteter (skiløb, cykling og motorcykling).

Valgmuligheder for halebensygdom

Hvorfor gør halebeinet ondt? Lad os få det rigtigt. Selve smerter i halebenet afhænger primært af sygdommens art.

Skader

Blå mærker - eller lukkede skader - er mere almindelige i barndommen såvel som hos professionelle atleter (skatere, snowboardere, motorcyklister osv.). Ledsaget af et blå mærker med en kedelig smerte i halebenet, når du sidder og står, hvis styrke er direkte proportional med skadernes sværhedsgrad. Ofte manifesteres skaden ved blå mærker (”blå mærker”), ubehag under bøjning og lokal hævelse.

Dislokation af haleben forekommer normalt, når en mislykket landing på den (faldskærmsudspring, skiløb) eller ved påvirkning. Forskydning af de leddele er en sjælden forekomst. Ledsaget af en skarp smerte i coccyx, som øges med en ændring i kropsposition, hævelse. Nogle gange er overtrædelseshandlingen overtrådt.

Ved brud er der intens smerte i coccyx, hævelse; området mellem balderne bliver rødt; stå op, sæt dig ned eller ligge er umuligt. Hvis der har været en forskydning af fragmenterne, når man føler, er det muligt at høre en karakteristisk "knasende". Samtidig er vandladning, afføring og seksuel omgang vanskelig. Der er brud på sacrococcygeal afdelingen i kollisioner eller kraftige ujævnheder (i vejtrafikulykker) såvel som under et stort barns hurtige arbejde.

Coccyx cyste

Den coccygeal cyste er en medfødt masse i det subkutane væv i form af en kapsel, der indeholder hår og talg.

Det er interessant! Latinhår kaldes ”drak”, hvorfra sygdommens andet navn - en pilonidal cyste.

Normalt er sygdommen asymptomatisk: der er flere bevægelser - fistler - i den intergluteale fold, gennem hvilken cysteindholdet går ud. Men når uddannelsen stiger, vises store kanaler. De ligner et lille rundt sår, men i modsætning til sidstnævnte "oversvømmer de ikke", men forbliver altid åbne. Sådanne fistler er "indgangsporten" for bakterier, der kan føre til suppuration af cysten - den pilonidale abscess.

En cyste manifesterer sig som en kløe i det intergluteale område, trækker smerter omkring coccyx, periodisk afladning af indholdet af cyste (pus), nogle gange med en stigning i temperaturen. Forkert og uregelmæssig personlig og intim hygiejne kan provokere angreb..

osteochondrose

Osteochondrosis er en lidelse, der forekommer under "aldring" eller ødelæggelse af den intervertebrale skive og manifesteres af en hernial fremspring, der strækker sig mellem ryghvirvlerne; det kan også forårsage smerter.

Når der dannes en brok på niveau med det lumbosacrale led (når det neurovaskulære bundt er klemt), opstår smerter i coccyx og på yderfladen af ​​lårene. I disse samme områder forstyrres følsomheden, undertiden - motorisk aktivitet.

Når brok af cauda equina, den sidste del af rygmarven, komprimeres, vises intense skudsmerter af typen "sadel" (i perineum, coccyx og indre lår). Asymmetrisk går følsomheden tabt, muskelsvaghed, vandladningsforstyrrelser, tarmbevægelser og også seksuel dysfunktion forekommer. I disse områder er udtynding, skrælning og hårtab mulig..

Tumorprocesser

I coccyx kan tumorer fra embryonale celler, teratomer, forekomme. I litteraturen kaldes sådanne neoplasmer "monstrøse tumorer", fordi deres indhold kan være ethvert væv, organ eller endda kroppen (tænder, hår, øjne, hænder eller en tvillingeparasit).

Teratomer i sacrococcygealregionen er medfødte tumorer, der er mere almindelige hos piger. Normalt forekommer de i form af en udelukkende ekstern formation uden at berøre kroppens organer. Men nogle gange kan sådanne tumorer ledsages af abnormiteter i udviklingen af ​​bækkenet og organerne der findes i det..

Hos kvinder findes ovarie-teratomer, som ofte er asymptomatiske og diagnosticeres ved en tilfældighed under den første ultralydundersøgelse. Sjældent kan disse neoplasmer ledsages af kedelig smerte i coccygealregionen. Faren for sådanne tumorer er, at de let kan maligne - blive ondartede.

Også smerter i coccyx kan karakterisere tumorer i bækkenbenene - osteo og chondrosarcoma. Først er sygdommen asymptomatisk (som alle onkologiske sygdomme), hvorefter der er trækkesmerter i halebenet - det første symptom på den udviklede tumorproces. Det er værd at huske, at metastaser, datttumorer fra livmoderen, prostata og andre organer, også kan sprede sig i bækkenbenet.

Sciatic nervekomprimering

Ved skader eller osteochondrose i den sakrale region er spasmer og / eller betændelse i piriformis-muskelen mulig. Dette fører til gengæld til komprimering af den iskiasnerven og den såkaldte. Piriformis syndrom.

Patologi manifesteres ved konstant trækkesmerter i balderne, sacral og coccygeal regioner. Gå og tværbenet mens man sidder forværrer ømhed. Ofte spreder smerten sig til underbenet og foden sammen med en følelse af følelsesløshed, "følelsesløshed" og en følelse af "gåsehud" på huden. Muskelsvaghed og endda fuldstændig mangel på bevægelse vises.

Syndromet kan kompliceres af nedsat vandladning, afføring og smerter under samleje.

Bekvemsygdomme

Bekkenorganer - den sidste del af tarmen (rektum), blære og kønsorganer - kan påvirke inflammatoriske, infektiøse, onkologiske sygdomme og andre sygdomme. Hver af de bemærkede patologier kan forårsage halebensmerter..

Hæmorroider er den mest almindelige rektale lidelse. Det udvikler sig på grund af ekspansion og trombose af hæmorroidal vener. Sygdommen indledes med langvarig forstoppelse og en stillesiddende livsstil. Sygdommen manifesterer sig først ved kløe, derefter ved akut smerte under tarmbevægelser (som kan udstråle - gå til coccyx og sacrum) og blodig udflod på papir.

Vær forsigtig! De beskrevne symptomer er også karakteristiske for tyktarmskræft. Der er dog en "gylden regel", der hjælper med at skelne hæmorroider fra kræft: med hæmorroider forekommer først smerter, derefter vises blod. Ved kræft er det første symptom altid blod, og først derefter smerter. Men det er værd at huske, at en sådan adskillelse er betinget, og kun en komplet diagnose kan bekræfte diagnosen.

Ved blærebetændelse - betændelse i blæren - er der hyppige trang og smerter under vandladning. Til følelsen af ​​ufuldstændig tømning af blæren, kan der sættes ømme smerter i en bæltekarakter i nedre del af maven, i perineum og i coccyx..

Prostatitis, en inflammatorisk sygdom i prostata, begynder normalt med feber og kulderystelser, hvorefter der opstår smerter i halebenet, nedre del af ryggen, perineum, lysken og pungen. Trang til at urinere (især om natten). Nogle gange gør en forstørret prostata det vanskeligt at defecere - forstoppelse vises.

Endometritis - betændelse i livmoderens indre lag - ledsager ofte postpartum-perioden, vaginalundersøgelser, aborter. Det kan manifesteres ved feber, purulent og / eller pletblødning samt trækkesmerter i haleben og lænden, værre under menstruation.

Postoperative ar

Coccyx smerter kan være en konsekvens af tidligere rektal kirurgi. I sådanne tilfælde heles såret ikke efter primær, men af ​​sekundær hensigt (sårets kanter mødes ikke, og der vises et nyt væv mellem dem - granulering). Dette fører til dannelse af hårde ar, der forårsager ikke kun ømhed, men også stenose - indsnævring af endetarmen.

Graviditet og fødsel

Under graviditet (ofte i II- og III-trimestrene) føler piger kedelige smerter i halebenet. Disse fornemmelser er forbundet med spændingerne i muskel- og ligamentapparatet på grund af den stærkt forstørrede livmoder. I dette tilfælde forekommer en fysiologisk "strækning" af bækkenbenene, hvilket forårsager symptomer.

Direkte under fødsel og derefter kan smerten i coccyx være ømhed, kedelig eller akut, afhængig af den mulige skade: subluxation eller brud i coccyx. Hurtig fødsel af et stort foster fremkalder sådanne tilstande, når størrelsen på bækkenet ikke svarer til størrelsen på barnet (klinisk og / eller anatomisk smalt bækken, stort foster, graviditet efter sigt).

Diagnose af coccyx smerter

Hver af de ovennævnte patologier kræver en separat tilgang til diagnose:

1. Skade på coccyxen vil bestemme undersøgelsen (ændring i form og smerte), palpation af coccygealregionen (palpation og påvisning af overdreven mobilitet, "knusing"), digital undersøgelse af endetarmen samt yderligere diagnostiske metoder: røntgen, computertomografi og magnetisk resonansbillede.
2. Den coccygeal cyste bekræftes ved visuel inspektion (tilstedeværelsen af ​​oozing huller samt smerter). Det er også muligt kontrasterende - introduktion af farvestoffer i cystehulrummet for at bestemme dens slagtilfælde - fistler - inden operationen.
3. Osteochondrose kan kun bestemmes ved en omfattende neurologisk undersøgelse og yderligere undersøgelsesmetoder: røntgendiagnostik og tomografi.
4. Teratomer opdages ofte ved en ultralydscanning af en gravid kvinde. Med tumorer i æggestokkene og prostata er ultralyddiagnostik også effektiv. Og neoplasmer af knoglevæv visualiseres på et røntgenbillede eller tomogram. I dette tilfælde er osteoscintigraphy mulig (introduktion af radionuklider i kroppen og kontrol af deres distribution: normalt er der en øget ophobning af radioisotoper i tumorvævet).
5. Den iskiasnervekomprimering bestemmes af en neurolog under en neurologisk undersøgelse. Og for at fastslå den rigtige årsag til sygdommen og smerter i halebenet (osteochondrose, betændelse) kan røntgen eller tomografi.
6. Bekvemsygdomme diagnosticeres ved en digital undersøgelse af endetarmen (på en gynækologisk stol, i knæ-albuen) eller en vaginal undersøgelse. Det er også nødvendigt at foretage ultralyddiagnostik (vaginal eller rektal ved hjælp af en speciel sensor).
7. Postoperative ar kan bestemmes ved hjælp af data om udførte operationer samt gennem undersøgelse og / eller rektal undersøgelse.
8. Coccyx traumer ved fødsel diagnosticeres ved palpation, palpation og tomografi..

Coccyx smertebehandling

Hver af de sandsynlige patologier har generelle principper for behandling, men det er værd at huske, at ethvert klinisk tilfælde kræver individuel medicinsk taktik, og kun en læge kan ordinere lægemidler.

Halebenskade

Førstehjælp til et blåben i blåben er at tage en liggende stilling (for at øge udstrømningen af ​​blod fra det berørte område), anvende koldt til skadestedet og udføre en røntgendiagnose så hurtigt som muligt for at udelukke en brud.

Hvis blå mærker på grund af alvorlig smerte bekræftes, skal du begrænse motorisk aktivitet i en uge; nægt at sidde på dette tidspunkt eller brug en blød ortopædevals (hvilket reducerer belastningen på halebenet). Ved analgesi kan du bruge antiinflammatoriske lægemidler i form af tabletter (Paracetamol, Ibuprofen), pulver (Nimesil), salve (Indomethacin) eller suppositorier (Ketonal).

Med en subluxation af coccyxen udføres dens reduktion. Hvil, indikeret antiinflammatoriske medikamenter og fysioterapiøvelser er også ordineret..

Ved en halebenfraktur ordineres først konservative behandlinger, der ligner blå mærker. Men hvis smerten i coccyx ikke forsvinder, og knoglefragmenter skader organerne, indikeres en operation til fjernelse af coccyx - coccigectomy. Kirurgi er radikal og kræver en lang postoperativ periode..

Coccygeal cyste

Behandling af coccygeal cyste udføres kun kirurgisk. Til dette udskæres primære og sekundære fistuløse passager i øjeblikket af remission (i fravær af inflammation), og cysten drænes (dvs. dens indhold fjernes). Efter dette såres kanterne på såret.

I den postoperative periode er det nødvendigt at tage bredspektret antibiotika for at forhindre infektion af såret (Cefotaxime) såvel som analgesi (Analgin). Inden for to uger efter operationen klæber patienten sig til sengeleje (eller udelukker at sidde), hvorefter han går ind i fysioterapi.

osteochondrose

Behandling af osteochondrose begynder med medicin: smertestillende midler (Analgin, Novocain), antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Ibuprofen) og muskelafslappende midler, der sigter mod muskelafslapning (Midocal, Baclofen). Terapikomplekset inkluderer også terapeutiske øvelser, massage og fysioterapi (elektroforese, darsonval).

Hvis disse metoder er ineffektive (eller når det intervertebrale brok skrider frem, samt komprimerer nerverødderne), er det nødvendigt at udføre en operation for at fjerne hernialsekken og / eller at etablere en kunstig intervertebral skive.

Tumorsygdomme

Ondartede teratomer forbundet med føtal misdannelser fører normalt til tidlig død efter fødsel. Mens godartede teratomer udskæres i sunde væv og ikke forstyrrer videre liv.

Med æggestokkatatom hos piger og kvinder fjernes en del af æggestokken, og efter den klimatiske periode fjernes livmoderen med vedhæng.

Ved coccyx-kræft - osteosarkom - begynder behandlingen med en foreløbig kemoterapi, fortsætter derefter med kirurgisk fjernelse af tumoren og slutter med det afsluttende kemoterapiforløb.

Sciatic nervekomprimering

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Ketoprofen) bruges til at reducere den inflammatoriske respons, lindre smerter og reducere ødemer. Med deres ineffektivitet er brugen af ​​glukokortikosteroider mulig (Celeston, Medrol).

For at slippe af med smerter udføres blokader med bedøvelsesmidler (Novocain, Lidocaine). Med en krampe af piriformis ordineres muskelrelaksanter (Midocalm, Tizanidine). Og for at øge blodcirkulationen og stofskiftet i det berørte område anvendes vasodilatatorer - et middel til at udvide blodkar (Trental).

Hjælpeterapi, der sigter mod at reparere beskadigede nervefibre, er multivitaminpræparater i gruppe B (Neurobeks).

I restitutionsperioden er fysioterapi (fonophorese, magnetoterapi) og massage ekstremt effektiv.

Bekvemsygdomme

• Behandling af hæmorroider begynder med konservative metoder: en diæt med mange fibre, brug af salver (Proctosedil, Aurobin) og suppositorier (Posterisan, Relif-A). Sammen med lokal behandling og lindring af smerter ordineres systemiske medikamenter - venotonik (Ascorutin, Troxevasin), der sigter mod at øge tonen i hæmoroidale vener. I de senere stadier af sygdommen anvendes kirurgiske metoder - fjernelse af hæmorroider gennem skleroterapi (introduktion af et limmiddel i karene), infrarød koagulering ("kauterisering") og latexligering (presning af karene med en elastisk ring).
• Ved komplikationer - trombose af hæmorroidale årer - vises en klassisk fjernelse af knudepunkter i henhold til Morgan - hæmorrhoidektomi. Dette er et radikalt indgreb under generel anæstesi for at fjerne udvidede og tromblerede vener..
• Behandling af bakteriel cystitis består af antibiotika (Ciprofloxacin, Cifran). Hvis der er ordineret viral eller fungal cystitis, henholdsvis Alviron eller Nystatin. Antispasmodika bruges også - lægemidler, der lindrer muskelspasmen i blæren (Papaverine, No-spa). I praksis bruges præparater baseret på urtekomponenter ofte til at lette udstrømningen af ​​urin og opløse mulig "sand" (Cyston).

En vigtig del af smertehåndtering er bekæmpelse af ledsagende sygdomme (prostataadenomer, indsnævring af urinrøret) og infektionscentre (kronisk betændelse i mandlen, karies).

• Terapi af prostatitis er repræsenteret af antibakterielle lægemidler (Ofloxacin, Azithromycin). Alfa-adrenerge blokkeere (Tamsulosin, Prostatilen) bruges til at reducere urinvejskomprimering. Ofte ordinerede lægemidler til stimulering af immunsystemet - T-activin, Viferon. Fysioterapi er også effektiv: elektrofonoforese.
• Behandling af endometritis med blødning begynder med at stoppe frigivelse af blod (Ergotal for at øge tonen i livmoderen, Vikasol for at forbedre blodkoagulation, forkølelse til livmoderen). Behandlingen fortsætter med antibakterielle og antifungale midler (Doxycycline, Trichopolum, Nystatin). Hvis ovariefunktionen er nedsat, ordineres fysioterapi (pulserende ultralyd, elektroforese). Hvis fysioterapi er ineffektiv, når æggestokkens funktion ikke er kommet sig, anvendes hormonerstatningsterapi.

Postoperative ar

Hjælp til ardannelse er fysioterapi: diatermi, elektroforese og paraffin applikationer. Med den konservative behandlings ineffektivitet anvendes kirurgisk - excision af arvæv og en ny sammenligning af sårets kanter.

Coccyx-skade ved fødsel

Traumer af coccyx under fødsel - subluxationer eller brud - behandles såvel som lignende traumatiske skader, der modtages på en anden måde. Terapi påbegyndes umiddelbart efter stabiliseringen af ​​tilstanden af ​​fødslen kvinden.

Fysioterapi mod smerter

Terapeutisk gymnastik er ikke kun rettet mod at slippe af med smerter i coccyx, men også mod at øge tonen i musklerne på bækkenbunden samt generel styrkelse af kroppen. Der er dog en række begrænsninger: Du kan ikke løbe, hoppe, foretage pludselige bevægelser (især med fødderne) - alle øvelser skal udføres langsomt og glat. Hvis du føler ubehag og smerte, skal du reducere gymnastikens intensitet eller tage en kort hvil.

Vær forsigtig! Træningsterapi er kontraindiceret i tilfælde af øget kropstemperatur, kræft, betændelse, akut dislokation og coccyxfrakturer, samt forværring af kroniske sygdomme i hjerte-kar (arteriel hypertension, hjertesvigt) endokrin (diabetes) og andre systemer.

Gymnastik bør begynde med en indledende opvarmning og afsluttes med en let strækning af musklerne. I dette tilfælde skal øvelseskomplekset gentages mindst 2-3 gange om ugen.

• Liggende på din mave, hæv samtidig dine rette arme og ben. Hold dem på det højeste punkt i et par sekunder på samme tid. Mellem elevatorerne skal du foretage en pause på 5 sekunder. Gentag 5-10 gange.
• I samme position skal du sætte børsterne på skuldrene. Bøj benet ved knæet og bevæg det til siden. Se på knæet i et par sekunder, og vend tilbage til startpositionen. Gentag 5-10.
• Liggende på ryggen, sænk fødderne ned på gulvet og træk dem til din bagdel. Klem bolden eller puden i skødet. Klem emnet med knæene i 5 sekunder, og tag derefter 10 sekunders hvile. Gentag 10-15 gange.
• Uden at frigive kuglen (puden) fra dine knæ, stram din abs, bliv i denne tilstand i 4-5 sekunder og slap af. Gentag 10-15 gange.
• Liggende på ryggen med bøjede knæ, løft og sænk regelmæssigt bækkenet og dvæler i hver position i 3-5 sekunder. I dette tilfælde skal fødderne være ordentligt på gulvet. Gentag 10-15 gange.
• I samme position, tag dine knæ med dine hænder, rulle til højre og venstre. Gentag 10-15 gange i hver retning..
• I samme position skal du trække knæene til brystet, hold dem i denne position i 3-5 sekunder, og sænk derefter benene ned på gulvet. Gentag 7-10 gange.
• I samme position skal du rette dine arme, hæve din overkropp og forsøge at røre din pande med dine knæ. Sil dine mavemuskler og slap af i nakken. Hold på et par sekunder og slap af på det højeste punkt. Gentag øvelsen 7-10 gange.
• Stående med lige ben, træk knæet til brystet og slå det sammen med begge hænder. Frys i det maksimale punkt i 5 sekunder, og gentag derefter øvelsen for det andet ben (5-10 gange).
• I samme position skal du sidelænge venstre og højre 10-15 gange og derefter frem og tilbage så mange gange.

Udfør øvelsessættet ved at strække:

1. Lig på din mave, anbring dine hænder foran din skulderbredde fra hinanden og ret dem, og buk din ryg. Hold dig i denne position i 15-30 sekunder, træk vejret langsomt og dybt.
2. Sid på dine knæ med din bagdel fast presset mod dine underben og hæle. Bøj dig fremad med strakte strake arme, og prøv at røre ved gulvet med din pande. Hold på position i 15-30 sekunder, og træk vejret langsomt.
3. Stå på alle fire, og løft derefter halebenet og ret lemmerne. Vægten fordeles til hænder og fødder. Hold dig i positionen 15-20 sekunder, indånding dybt.
4. Stående på alle fire, rund din ryg og buede den opad. Hold i position i 15-20 sekunder.
5. Bøj din ryg i stående stilling, mens du holder korsryggen mod dine hænder. Hold dig i positionen 15-20 sekunder, indånding dybt.

Det specificerede gymnastikkompleks skal starte med 5-6 øvelser og gradvist øge antallet. Med en generel uforberedelse af kroppen kan du kun begrænse dig til strækning og regelmæssigt tilføje øvelser fra listen.

Med svær smerte i halebenet er det værd at udføre gymnastik med en minimal belastning på rygsøjlen:

• Læn dit bækken mod bordet og læne dig på overfladen med dine hænder. Tag 10-12 vejrtrækninger.
• Juster ryggen og hviler på et bord / stol. Slap af din kropsmuskler og hold vejret i 15-20 sekunder.
• Bliv i en knæ-albue udgør uden at bøje ryggen. Tag 10-12 dybe indåndinger.
• Lig på gulvet og tryk skulderbladene fast til overfladen. Indånding og udånding roligt - 10-12 gange.

Efter klasser (eller før sengetid) er massage af coccyx-området også effektiv. Det er nødvendigt at starte med at gnide det berørte område med varme hænder med æterisk olie eller vegetabilsk olie. Tryk endvidere hænderne ind i en knytnæve, og tryk med knoglerne på musklerne i korsryggen og halebenet, og foretag cirkulære bevægelser. Selvmassage kan afsluttes med klap og slagtilfælde. Det skal bemærkes, at massageproceduren ikke bør vare mere end 20 minutter og bringe smerter.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af smerter i halebenet er en generel normalisering af livsstil:

1. afbalanceret diæt;
2. vægttab, hvis der er overvægt;
3. periodisk fysisk aktivitet med undtagelse af overbelastning og hypotermi;
4. opgive dårlige vaner: rygning og alkohol;
5. kontinuerlig overvågning af kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system (hypertension), endokrin (diabetes, fedme) osv..

Følgende foranstaltninger skal følges:

• diversificere ernæring med en stor mængde fiber, normalisere tarmmotilitet (bølgelignende sammentrækninger) såvel som afføring;
• rettidig diagnose og behandling af rygmarvsskader og dens krumning (kyphose, lordose);
• undgå lange ophold i ikke-anatomiske positioner;
• kontrolfodspatologi (klubfod, flade fødder);
• overvåge personlig og intim hygiejne og derved forhindre inflammatoriske sygdomme;
• rettidig behandling af fokus på kronisk betændelse - betændelse i mandlerne (mandlerbetændelse), karies osv.;
• være opmærksom på uforklarligt vægttab, en stigning i lymfeknuder, vedvarende svaghed, træthed og andre tegn på en onkologisk proces i kroppen.

Patienter i den postoperative periode skal fordele fysisk aktivitet korrekt og klart og forhindre stress og tårer i det postoperative sår (mulige årsager til ardannelse i fremtiden).

Gravide kvinder skal registreres i en fødselsklinik rettidigt (inden den 12. uge) og gennemgå screeningstest for TORCH-infektioner (toxoplasmose, røde hunde, cytomegalovirus og herpes) til tiden. Sidstnævnte kan forårsage medfødte misdannelser i fosteret, inklusive teratom.

Mennesker, der er involveret i traumatiske sportsgrene (snowboardere, motorcyklister, cyklister osv.) Skal gennemgå en årlig forebyggende undersøgelse for at udelukke eller kontrollere ”gamle” skader..

Halebenet er en vigtig søjle i vores krop, så periodiske smerter i halebenet skal være drivkraften for et ekstraordinært besøg hos lægen!

Coccyx eller smerter i coccyx

Halebenet består af flere sammensmeltede ryghvirvler, der bærer en vis belastning. Det er et rudimentært segment. Ubehagelige fornemmelser i coccyx og omgivende områder adskiller sig i coccyalgia og anorektal smerte. Hvis historien inkluderer en forslået rygsøjle eller genitourinary infektioner, bliver det klart, hvorfor halebeinet gør ondt, når du sidder eller står op. Skader og mange infektioner forårsager smerter, der hindrer fuld bevægelse. Ubehag øges, så snart en person indtager en liggende eller siddende stilling. At finde ud af årsagerne hos kvinder og mænd, skal du tage hensyn til egenskaberne ved begge køns reproduktionsfunktioner.

Årsager

Ofte er fokuset på smerter i coccyx betændelse i ledbånd eller dysfunktion i musklerne ved siden af. Ubehagelige fornemmelser kan også forårsage:

1. Skoliose, osteoporose, kyphose med efterfølgende neurale afvigelser (piriformis syndrom). L5-S1-fremspring i skiver (for eksempel skader på bækkenbunden ved overtrædelse af nerveenderne på bækkenbunden).
2. Eventuelle typer skader, deres konsekvenser, der potentielt opdages på lang sigt (op til 1 år).
3. Gastrointestinale sygdomme - sigmoiditis, hæmorroider, rektal fissures, proctitis, hyppig forstoppelse eller diarré.
4. Komplikationer efter fødsel - prolaps eller skade på perineum med blødning i vævet omkring den nedre rygsøjle; intensiv udvidelse af coccyxen på grund af vanskeligt arbejde.
5. Sygdomme i kønsorganet - adnexitis, blærebetændelse, nyre- eller blæresten, endometriose.
6. Coccyx cyste (pilonidal), relateret til epidermis genetiske patologier. Den unaturlige neoplasma i det intergluteale rum er ikke knyttet til hverken coccyx eller sacrum. Det har alle egenskaber ved epitelvæv. Sygdommen er dobbelt så almindelig for mænd end kvinder.
7. Postoperative komplikationer i form af ar, krænkelse af anusens integritet.

Omstændighederne, der bidrager til patologien, inkluderer langvarig siddning af hårde møbler, brug af tøj, der klemmer bækkenområdet (jeans, stramme benstøtter). Følelsesmæssig overdreven belastning påvirker også negativt. Provokerende faktorer er hovedsageligt årsagen til coccyalgia hos kvinder. Tilstanden opstår med pludselige smerter, som ofte fjernes på egen hånd uden yderligere foranstaltninger.

Coccygodynia - hvad er det??

Definitionen har græske rødder, hvor "coccyx" betyder coccyx, og "odini" betyder smerte. Det forekommer på grund af et fald på bagdel, kraftige slag i korsryggen, enhver akut skade, osteochondrose i rygsøjlen, dislokationer og brud på halebenet. Det er nødvendigt at skelne pseudococcygodynia, hvis etiologi inkluderer urologiske, gynækologiske eller proktologiske sygdomme.

Udseendet af smerte letter det ved at trække benene til brystet, sidde i sofaen - sakral landing. Smerteintensiteten øges med et langt ophold i en siddeposition og en kraftig stigning fra en stol, afføring. Standard husholdnings- eller arbejdsaktiviteter kan forårsage betydeligt ubehag. For at lindre tilstanden lægger patienterne en blød pude, der forhindrer spasmer af muskelfibre i perineum, lysken.

Karakterisering af smerter ved forskellige sygdomme

Smerter i coccyx eller højere er forårsaget af spasmer af tilstødende muskelfibre og ofte af klemming af iskiasnerven. Fibrene komprimeres af muskler og betændes. Samtidige symptomer inkluderer ømhed på ydersiden af ​​benet, i andre områder af benene samt i midten af ​​bagdelene med bestråling i lysken. Terapi involverer en ikke-specifik metode - injektion novokainblokade. Hun tilintetgør perifer innervering - lindrer smerter.

Efter skade

De har en skarp skarp intensitet i form af anfald, der lidt falder med tiden, men forbliver konstante. At falde på balderne, blæser til coccyxen kan forårsage revner i ryghvirvlerne, brud, forskydning, kontusion, forskydning. Smerter manifesterer sig straks efter traumer og forværres med forskellige intervaller.

Konsekvenserne af kvæstelser kan forekomme selv efter få år, når patienten formår at glemme den skader, der er opstået. Ved den mindste belastning på de nederste ryghvirvler intensiveres smertefølelsen og lokaliseres omkring hele omkredsen af ​​coccyxen. Bevægelse ledsages af ubehag. Der kræves passende terapi og forebyggende foranstaltninger..

Smerter forbundet med lændesmerter, sakrum

Karakteristisk for en cyste eller osteochondrose i rygsøjlen. Den vigtigste placering af smerter er korsbenet, korsryggen er kun delvist bestrålet i coccyx. En lignende tilstand diagnosticeres med krænkelse af nervernes nerver, iskias, patologier i endetarmen, hæmorroider.

Smerter, når du står op

De sker kun med postoperative komplikationer, hvis ubehagelige fornemmelser ikke vises i andre perioder. Fremkalder faktorer - ar i inguinalregionen eller vedhæftninger, udslettende bækkenhulen.

Når den vippes

De forekommer med patologier i tarmen, livmoderen eller blæren, forårsaget af inflammatoriske processer af kronisk oprindelse. Kolitis, endometritis, dysbiose - årsagen til en skarp smerte, som gradvist falder, når du bøjer til siden eller frem.

Coccyx smerter

De er forbundet med patogenesen af ​​osteochondrosis, en cyste i en hvilken som helst del af rygsøjlen, polyarthritis i hofteleddet eller mave-tarmkanalens patologier. Hvis der for nylig blev udført operation - er idiopatiske smerter i coccyx forudsigelige.

Når du sidder

De bestemmes af følgende faktorer:

• coccyx på grund af ridning eller cykling
• langvarig siddende på polstrede møbler, der forårsager stagnation af blodkar rundt om den nedre del af rygsøjlen, ophobning af kalsiumsalte i rygsøjlerne
• udseendet af en smertefuld neoplasma inde i coccyxen i form af et hulrum med hår og epitelvæv - en dermoid cyste
• postpartum deformation af coccyxen på grund af dens overdreven udvidelse

For at forhindre ubehag, når du sidder, anbefales det at bruge en speciel ortopædisk pude. Derudover bør farmakologiske metoder anvendes..

Ømme og trækkesmerter i halebenet

Et klart tegn på prostatitis hos mænd eller betændelse i æggestokkene hos kvinder. Skade på de indre kønsorganer er en meget alvorlig sygdom, der kræver øjeblikkelig behandling. Årsagen er en høj risiko for infertilitet, spredning af betændelse til andre organer, dannelse af vedhæftninger. Ofte fikseres tegnesmerter med osteochondrose i de nedre dele af rygsøjlen, hæmorroider, forstoppelse.

Under halebenet

De forekommer på grund af blå mærker, forskydninger i coccyx, prolaps i perineum, helbredende ar efter operation i anus. Smerter er ledsaget af proctalgia med rektale patologier, diarré, forstoppelse. Yderligere manifesteret ved kløe i anus, puslignende udflod fra perianalzonen, tenesmus.

Over halebenet

Det forekommer med neurologiske abnormiteter i sacrum, nedre del af ryggen: lumbosacral plexitis, radiculitis, vertebral brok, tunnelneuralgi. Betændelse i nerverne manifesteres ved en kedelig, langvarig smerte i korsryggen, hvis intensitet øges med belastningen på haleben eller rygsøjlen. Det dækker låret, bagdel eller perineum..

Med menstruation

De er en manifestation af gynækologiske, og hvis de ikke diagnosticeres, neurologiske problemer. Under menstruation er mindre smerter i underlivet og spotting i passende mængder tilladt. Et klart signal om behovet for et besøg hos gynækologen er, hvis der observeres overdreven afladning, problemer med vandladning. Derudover kan kløe eller forbrænding i kønsområdet på baggrund af coccyx-smerter genere.

Under graviditet og efter fødsel

Årsagerne til smerter i coccyx under graviditet er mange:

1. Mangel på næringsstoffer i kroppen (calcium)
2. En historie med lavere rygskade
3. Ændring i placering af bækkenorganerne, haleben i forbindelse med barnets vækst og en stigning i livmoderen
4. Betændelse i livmoderen eller æggelederne

Anorektale smerter efter fødselen indikerer en fødselsskade: blødning i vævet og underhudsfedtområdet omkring halebenet. Det er nødvendigt at informere lægen om ubehagelige fornemmelser. Ubehag indikerer også intens udvidelse af coccyx-smeltede hvirvler på grund af fosterets store størrelse.

Smerter hos mænd

De findes i kategorien mandlige chauffører af biler: tanke, traktorer, gravemaskiner, pansrede personbiler. Overdreven vibrationer, der overføres ved hjælp af teknikken, påvirker coccyx negativt, hvilket fører til en cyste eller betændelse i coccygeal passage. Et smertefuldt rør dannet under huden kan ophobes pus og udvikle sig til en fistel. Et ubestrideligt symptom er purulent udflod i glutealregionen. Terapi involverer udelukkende kirurgiske metoder.

Diagnosticering

Ved neurale patologier bruges sygdomme i musklerne i inguinalregionen med destabilisering af innervering, bestråling af smerter på coccyx, elektrononeomyomiografi. Adhæsioner i bughinden eller prolaps i perineum manifesteres ved skarp neuralgi, når de løftes fra en stol eller seng. Det er vigtigt for lægen at forstå tilstanden af ​​nerveledelse, muskelsammentrækninger. Med åbenlyse tegn på forstoppelse sender lægen instrumental diagnostik og laboratoriediagnostik:

• gastroskopi for at udelukke sandsynligheden for gastritis eller gastrisk mavesår;
• analyse af afføring til dysbiose
• biokemiske blodprøver, der tydeliggør det kliniske billede af bugspytkirtelens tilstand, leveren

Hvis årsagen til smerter i halebenet er en forstyrrelse i kønsorganet, foreskrives tilstedeværelsen af ​​en infektiøs sygdom, test og bakteriologisk kultur af urin. Derudover - Ultralyd af de indre kønsorganer, blære, cystoskopi, udstrygning på floraen.

palpering

Hvis der er mistanke om, at coccyx-smerterne er forbundet med mave-tarm-sygdomme (proctitis, hæmorroider, colitis), kræves en ekstern undersøgelse af inguinalregionen. Derudover kræves sonderende unormale neoplasmer - hæmorroide knudepunkter. Patienten forstyrres af:

1. Problemer med tarmbevægelser - hyppige eller sjældne trang, purulent spotting.
2. Brændende, tyngde i tarmen eller anus.
3. Tegning af ubehagelige fornemmelser med stråling til sacrum eller perineum, forværret af sving, tilbøjelighed.

Efter den behandlende læges skøn kan der potentielt ordineres prøver på urin, blod, bakteriologisk kultur af fæces, irrigoskopi, sigmoidoskopi, koloskopi. Teknikker hjælper med at identificere inflammatoriske processer. At føle anorektale områder er en effektiv måde at bekræfte den traumatiske oprindelse af coccyx smerter. Disse inkluderer blå mærker, slagtilfælde, komplikationer efter fødselen. Blød vævs palpation i glutealregionen og nedre del af ryggen skal følges af en røntgenstråle, der supplerer en komplet diagnose.

røntgenbillede

For neurale smerter i halebenet med en ømttrækkende karakter, foreskrives en røntgenundersøgelse af korsryggen, arme eller ben. Diagnose afslører involvering af coccygodynia i rygsøjleproblemer. Styrke symptomatologien med smertefulde fornemmelser i lemmer, hoved - en direkte indikation for en fuld røntgenundersøgelse af rygsøjlen. Det er i stand til at opdage skoliose, brok, osteochondrose. Tilstedeværelsen af ​​arthritis eller arthrosis med smertespredning til halebenet er en grund til at mistænke tilstedeværelsen af ​​en cyste og anbefale en CT-scanning, arthroscopy, MRI.

Ultralyd, MR

Ultralyd af peritoneum og bækkenorganer, røntgen af ​​tarmen med introduktion af et kontrastmiddel, MR eller CT-scanning udføres for smerter i halebenet, hvis:

1. Postoperative komplikationer forekommer i form af vedhæftninger eller perineal prolaps.
2. Skridtet deformeres efter operationen.
3. Der er mistanke om neurologiske abnormiteter - en blodprøve for syfilis kan være nødvendig.
4. Der er mistanke om rygmarvssygdomme (brok) - myelografi tilrådes.

Diagnostik afslører antallet, vedhæftede mængder, deres nøjagtige lokalisering, sandsynligheden for overtrædelse af nerveenderne eller blødt væv. Ovenstående manipulationer giver en idé om graden af ​​patologiske ændringer, formen af ​​de indre organer og deres relative position.

Når det er nødvendigt, skal du straks kontakte en specialist?

En læge skal konsulteres, hvis halebenssmerter er forbundet med nedsat fordøjelse og vandladning. Den anden indikation er, at ubehag bekymrer sig i mere end 2 dage i træk, og at tage tabletten smertestillende ikke giver nogen effekt. Årsagen til at kontakte en specialist er niveauet for ubehag i den sakrale del og halebenet, hvilket fører til søvnløshed. I denne tilstand har patienten svært ved at indtage en behagelig kropsposition.

Hvilken læge der skal kontaktes

Først skal du kontakte din terapeut. Specialisten foretager en inspektion og sender om nødvendigt til kolleger med en snæver profil.

• Hvis smerterne i halebenet blev indledt af skader (falder på bagdel, buler) - kontakt en traumatolog.
• Hvis der opdages en cyste eller unormale knogleskift, yder kirurgen lægehjælp.
• Forskydning af ryghvirvler, ændring i deres bruskdel - grundlaget for kontakt med en hvirveldlæge.
• Når halebeinet er en kilde til smerte på grund af problemer med perineumstilstanden, er det nødvendigt med hjælp fra en kirurg, gynækolog, urolog.
• Hvis forringelsen af ​​helbredet skyldes en klemt nerve i det nedre del af rygsøjlen - er behandlingen en neurolog.
• Når ubehag er forbundet med en tømmeforstyrrelse (med proctitis, hæmorroider) - er proktologen involveret i behandlingen.
• Med forholdet mellem coccyx-smerter og problemer med maveorganernes tilstand udføres behandlingen af ​​en gastroenterolog.

Samtidig med behandlingen af ​​de anførte specialister er det ikke udelukket, at en fysioterapeut, akupunkturspecialist bistår kiropraktor..

Behandling

En ubehagelig fornemmelse kan kun fjernes ved at fjerne grundårsagen til dette symptom. For at forstå det kliniske billede afklarer lægen lokaliseringen af ​​smerter, til hvilke områder den spreder sig, hvilke tegn der ledsages af ubehag. Det er vigtigt for en specialist at forstå det tidspunkt på dagen med den højeste smerteintensitet, er det muligt at minimere fornemmelsen ved at ændre kroppens position.

Hvis udseendet af coccygodynia ikke er forbundet med påvirkningen af ​​visse faktorer, afsløres en bestemt patologi ikke, udføres symptomatisk behandling. Med andre ord eliminerer de på en medicinsk måde hvert eneste symptom. Disse inkluderer smerter, søvnløshed, fordøjelsesbesvær, spænding i det sakrale område.

Hvis der opdages en specifik sygdom, bør behandlingen være omfattende. En konservativ tilgang er acceptabel i de indledende, ukomplicerede stadier. Kirurgiske metoder er kun indikeret i forværrede kliniske tilfælde, hvis lægemiddeleksponeringen er ineffektiv.

Undersøgelsesundersøgelse

På det indledende tidspunkt undersøges det berørte område, og patienten interviewes. Derefter sender lægen en røntgenundersøgelse, MRI (for komplekse kliniske tilfælde).

De vigtigste aspekter af behandlingen

Hvis coccygodynia er forårsaget af ukomplicerede kliniske tilfælde, udføres anæstesi, men først skal patienten sikre en hviletilstand. Anbefalet sengeleje, normalisering af ernæring (det er vigtigt at undgå udvikling af forstoppelse, hvilket kun øger ubehag). For at lindre smerter og lindre betændelse ordineres smertestillende medicin. Men derudover er det nødvendigt at udføre procedurer og handlinger, der sigter mod at forbedre blodcirkulationen i det berørte område.

Behandling for gravide adskiller sig efter et antal kriterier. Mange manipulationer og 99% af medikamenterne er forbudt til brug på grund af sikkerheden for den vordende mor og fosterets helbred. Diagnose af coccygodynia hos gravide kvinder har også en række begrænsninger - metoder til strålingafbildning er forbudt.

Anæstesi

I det indledende stadium af ubehag bruges suppositorier med en smertestillende egenskab. Injektionsmedicin er indiceret for smerter i høj grad af intensitet. For at minimere ubehag ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac. Hvis de ikke forbedrer trivsel, udfører de novokainblokader. Essensen af ​​proceduren - novocaine indsprøjtes i vævene i et smertefuldt område af kroppen. Derudover administreres hormoner for at forstærke den smertestillende virkning af novokainblokade..

Manuel terapi, massage, akupunktur

Manuel terapi involverer implementering af medicinsk manipulation med hænderne. Hvis det er nødvendigt at eliminere coccygodynia, er fingermassage i endetarmen kendetegnet ved effektivitet. Det sigter mod at slappe af sin muskeldel, der positivt påvirker patientens velbefindende, giver dig mulighed for at reducere eller fuldstændigt eliminere stress i problemområdet i kroppen.

Massage hjælper med at normalisere blodcirkulationen, forhindrer stagnation, lindrer muskelkramper.

Akupunktur henviser til ukonventionelle medicinske teknikker - før det er nødvendigt at få godkendelse fra den behandlende læge. Proceduren stopper ikke den grundlæggende årsag til sygdommen, men hjælper med at fjerne smerten. For at eliminere ubehagelige fornemmelser virker specialisten på biologisk aktive briller i patientens sacrococcygealregion. På trods af dens effektivitet og analgesi erstatter akupunktur ikke de vigtigste terapeutiske recept..

Fysioterapi

Supplerer grundlæggende medicinske recept. Fysioterapeutiske metoder hjælper med at lindre betændelse og de ledsagende tegn - smerter, kramper, vanskeligheder med at indtage en behagelig kropsposition. Effektive retninger - eksponering for ultralyd, UHF, brug af paraffinapplikationer, brug af en laser til terapeutiske formål.

Fysioterapi

I en ubegrænset tilstand, ledsaget af coccyalgia, tillades patienten fysisk aktivitet. Men de skal måles, korrekt sammensat uden pludselige bevægelser og spænding.

Optimale handlinger med fysioterapiøvelser:

• Startposition - liggende på ryggen. Patienten bøjer knæene og spreder sig derefter til siderne.
• Håndflader placeret på den indre overflade af knæene.
• Patienten skal prøve at bringe knæene ned, men samtidig modstå denne handling..

Antallet af gentagelser bør ikke overstige 12 gange. Varigheden af ​​det terapeutiske forløb bestemmes af lægen - baseret på den grundlæggende årsag til coccyalgia.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandles coccyx-sygdomme sjældnere end konservative. Resektion - operation for at fjerne halebenbenene. Årsagen til interventionen er fraværet af en positiv effekt fra konservativ behandling og følgende faktorer:

1. Coccyx-cyste (epithelial coccygeal passage).
2. Kompliceret osteochondrose i lumbosacral rygsøjlen.
3. Tilstedeværelsen af ​​ortopædiske defekter i det sakrale område af bækkenet, hvilket påvirker patientens livskvalitet. Årsagen er en krænkelse af motorisk aktivitet, et næsten kontinuerligt smertesyndrom.

Indgreb er indiceret til brud i dette område eller dislokation. Muligheden for at udføre en operation overvejes også, hvis patienten har patologisk mobilitet af coccyx-strukturer. Fænomenet er forårsaget af degeneration og degeneration af væv i lumbosacral rygsøjlen.

Kontraindikationer for operationen - krænkelse af blodkoagulationsevnen, kræft, neoplasma, hjerte- og / eller leversvigt.

Forebyggelse

Forebyggelse af coccialgia er ikke altid muligt at implementere, da fænomenet i halvdelen skyldes spontan skade.

Der er flere måder at forhindre udvikling af coccygodynia på:

1. Undgå skader (fald, blå mærker).
2. Helbredelse af akutte sygdomme rettidigt, hvilket forhindrer dem i at tage en kronisk form.
3. Vær opmærksom på helbredet, at være hjemme og udføre professionelle aktiviteter. Det anbefales at bruge bløde puder og komfortable stole, når de sidder.

Det er lige så vigtigt at følge lægens anbefalinger vedrørende postoperativ rehabilitering. Interventioner for proctitis, rygmarvsproblemer, analfissurer kræver særlig omhu i restitutionsperioden. Forsømmelse af råd fra en læge bidrager til dannelse af fistler, mere kompleks heling af postoperative sår. Coccyalgia ledsager altid denne proces, skønt dens udvikling såvel som efterfølgende symptomer kan undgås.

Halebenet gør ondt. Årsagerne til kvinder, når du sidder, når du står op, giver smerter i bagdel, ben, lysken. Behandling

Læger identificerer flere hovedårsager til, at en kvindes haleben gør ondt. Undertiden intensiveres ubehagelige fornemmelser, når man sidder, ledsaget af krampe eller prikken. I nogle situationer kræves en ændring i en stillesiddende livsstil eller diæt, kvalificeret medicinsk assistance.

Egenskaber og typer af halebenesmerter

Halebenet, der består af flere hvirvler, kaldes halebenet eller coccygeal knoglen..

Han er involveret i mange processer:

• tjener som basis til fastgørelse af ledbånd i organerne i det reproduktive og genitourinære system;
• understøtter anale muskler, der regulerer funktionerne i anus, distale kolon;
• fikserer nervefibre i gluteus maximus og ekstensorer.

Coccyxen er involveret i den korrekte fordeling af belastningen på forskellige positioner af kroppen. Rygvirvlerne, der er inkluderet i dens struktur, har ikke intervertebrale skiver. Hos kvinder smeltes de minimalt sammen, de kan udvides i sidste trimester af graviditeten og under fødslen.

I henhold til intensitetsgraden er smerten i halebenet af flere typer:

• svag ømhed;
• skarp og skarp, når man skifter kropsstillinger;
• stærk.

Kramper kan gives i ryggen, nedre del af ryggen eller i skridtet, divergerer i en bølge langs underlivet. I nogle sygdomme forekommer ubehag under tarmbevægelser eller fysisk aktivitet..

Ved diagnoser opdeler læger smerterne i halebenet i 2 typer:

• Anorektal. Fokus føles inde i anus, der stammer fra bunden op til rygsøjlen. Årsagen er latent betændelse, infektion eller tarmdysfunktion..
• Coccyalgia. Coccyx provoserer smertefulde fornemmelser med traumer, skader på ryghvirvler eller dannelse af en vækst. Ofte er problemet neuralgisk, forekommer efter 40-45 år. Spasmer opstår, mens du sidder eller pludselig rejser sig fra en stol.

En detaljeret beskrivelse af smertens art hjælper lægerne med at identificere den underliggende sygdom med at vælge den rigtige behandling..

Årsager til coccyx smerter hos kvinder

I de fleste diagnosticerede tilfælde afspejles smerter i coccyxen. Smerter opstår ved betændelse og skade på nerveenderne, der overfører impulser i strid.

Derfor er det muligt at korrekt diagnosticere og finde årsagen først efter en fuld undersøgelse, konsultation af specialister med snævre profiler. Det er nødvendigt at være opmærksom på symptomer og fornemmelser, når man ændrer kroppens position..

Siddende

Coccyx gør ondt (årsagerne til kvinder, når man sidder, kan findes ved at analysere kroppens position) under monotont arbejde på et skrivebord eller skærm, når det er vanskeligt at kontrollere kropsholdning.

Langvarig opretholdelse af en statisk holdning provoserer blodstase, latent ødem, der krænker ernæring af den nedre rygsøjle. Værkende smerter generer ofte kontorarbejdere, cyklister, chauffører.

Halebenet gør ondt. Årsagerne kan ligge i den langsigtede opretholdelse af en statisk holdning..

En mere farlig årsag til smerter i siddende stilling er dannelsen af ​​en dermoid eller coccygeal cyste (teratom) på coccyx.

En godartet uddannelse i 98% af tilfældene er medfødt og plager ikke patienten i mange år. Utilsigtet skade eller hypotermi provokerer betændelse, hvilket giver en brændende fornemmelse. I en sådan situation er det nødvendigt med hurtig fjernelse: ubehag kan indikere degeneration i en ondartet tumor.

Når du står op

Blandt andre sandsynlige årsager til smerter, når du står op:

• bækkenadhæsioner eller betændte ar efter gynækologisk kirurgi;
• kronisk forstoppelse;
• krænkelse af blodforsyningen til den nedre tarm;
• betændelse i de indre organer med dannelse af fistler og abscesser.

Ubehagelige fornemmelser, når man står op, forstyrrer ofte kvinder efter fødsel. Dette skyldes afvigelse i knoglerne i bækkenet, kræver ikke behandling og passerer alene efter nogle få uger.

Giv foden

En skarp smerte, der strækker sig til benet, indikerer ofte klemming af den iskiasnerve (piriformis syndrom). Ubehag forekommer, når man sidder i lang tid, øges når man går eller trapper op. Problemet ligger i dannelsen af ​​en intervertebral brok, alvorlige kvæstelser eller brud, opstår med fedme eller langvarig siddearbejde.

Karakteristiske symptomer:

• øget smerte, når man løfter små vægte, indkøbsposer;
  
• muskelsvaghed;
• følelsesløshed;
• prikkende fornemmelse.

Hovedbenet gør ondt (grundene til, at kvinder sidder, skal søges i udviklingen af ​​osteochondrose, artrose eller gigt) hovedsageligt efter 55 år i overgangsalderen: en ændring i hormonelle niveauer fører til udtynding af knoglevæv, degenerative ændringer i dens struktur.

Giver til balder

Denne type smerter er karakteristisk for indre eller eksterne hæmorroider. Sygdommen er forbundet med cirkulationsforstyrrelser i anus, fører til dannelse af kegler på væggene i blodkar. Problemet ledsages af smertefuld kløe og forbrænding i anus, udseendet på afføring af strenge eller blodpropper.

Hvis der gives kramper til balderiet, er det nødvendigt at udelukke anorektal betændelse og tumorer, proctitis, paraproctitis eller sigmoid. Ved godartede eller ondartede formationer opstår en følelse af fylde. En komplikation er tarmobstruktion, kronisk anæmi, svær forstoppelse med frigivelse af blod.

Giv i lysken

Hvis coccyalgia giver lysken, når man vipper eller sidder, kan årsagen gemme sig i betændelse i en kvindes reproduktionsorganer, blæren.

For eksempel:

Hos 25% af kvinderne er det vanskeligt at diagnosticere årsagen til halebensmerter. Læger forbinder problemet med den anatomiske struktur, medfødte knoglematologier og en bredere bækkendag.

Hvilken læge er bedst at konsultere?

Enhver smertefuld fornemmelse er en grund til at kontakte en specialist. I det indledende trin reagerer mange sygdomme godt på behandlingen, og kræver ikke længerevarende bedring. Moderne diagnostiske metoder giver dig mulighed for at stille en diagnose hurtigt og næsten smertefrit, minimere medicinske fejl og unøjagtigheder i analyserne.

Grundlæggende inspektion

Den primære undersøgelse og medicinske historie udføres af terapeuten.

For at bestemme smertens type og art kan han anbefale:

• generel og klinisk blodprøve;
• MR
• computertomografi af bækkenben, led;
• rektal undersøgelse af tarmen (koloskopi);
• Bekvende ultralyd.

Når der vises tegn på kræft eller inflammatoriske sygdomme, henvises kvinden til en snæver specialist.

proctologist

Lægen hjælper med at tackle smerter med hæmorroider og enhver betændelse i anus. Ved skarp lumbago er rektalundersøgelse med palpation eller specialudstyr udstyret med et kamera nødvendigt. Dette hjælper med at påvise colitis, polypper i sigmoid colon, purulente fistler på en rettidig måde..

Neurolog og vertebrolog

Ofte ledsages behandlingen af ​​coccygeal smerter af en traumatolog af et besøg hos en neurolog. Når du klemmer nerveenderne, hjælper det med at vælge antiinflammatoriske lægemidler, styrer funktionaliteten af ​​rygsøjlen. Sygdomme truer tab af mobilitet, derfor kræver yderligere undersøgelser ved hjælp af radiografi.

Kirurg

Ved kraftig smerte kan du muligvis få hjælp fra en kirurg. Akut proctitis eller trombose af hæmorroiden kan ikke helbredes med medicin. Specialisten fjerner ondartede tumorer og cyster, der forårsager ubehag i coccyx.

Gynækolog

Hvis du har mistanke om endometriose, polycystic, betændelse i æggelederne, er en kvinde nødt til at se en gynækolog. Lægen ordinerer yderligere test, ultralyd af æggestokkene og livmoderhulen for at udelukke polypper, fibroider eller fibroider. Hans hjælp er påkrævet, hvis halebenssmerter optrådte under graviditet, efter en naturlig fødsel.

Traumatologist

Hvis der opdages revner, pigge eller tegn på osteochondrose på billederne, er hjælp fra en traumatolog nødvendig.

Lægen vælger behandling, hvis følgende sygdomme bliver årsagen til smerter i halebenet:

• betændelse i nerveenderne af hestehale
• artrose;
• knebet iskiasnerven;
• osteochondrose.

Specialisten udelukker ondartede knogletumorer, intervertebrale hernias, fremspring.

gastroenterolog

Ubehagelige fornemmelser forårsaget af forstoppelse eller diarré kræver behandling af en gastroenterolog. Han vælger en speciel diæt og lægemidler, der forbedrer peristaltik og normaliserer tarmens mikroflora..

I hvilket tilfælde er der behov for akut lægehjælp?

Halebenet gør ondt (grundene til at sidde hos kvinder skal ikke kigges på egen hånd) sjældent med alvorlige patologier.

Øjeblikkelig lægehjælp er påkrævet, hvis følgende symptomer opstår:

• skarpe skyde smerter;
• stigning i kropstemperatur
• nedsat koordination af bevægelser;
• hævelse;
• tab af fornemmelse i fødderne;
• pletter ved vandladning eller afføring.

Forringelse kan indikere udviklingen af ​​purulent paraproctitis, overtrædelse af hæmorroider, metastase af tumoren i bækkenet.

Lægemiddelbehandling

Lægemidler vælges afhængigt af diagnosen. Med betændelse er det nødvendigt at lindre akut smerte, reducere følsomheden ved hjælp af ikke-steroide medikamenter. Hvis årsagen til ubehag er en fordøjelsesforstyrrelse, anbefales afføringsmidler til patienten for at forbedre tarmbevægelsen. I tilfælde af kvæstelser er lokalbedøvelsesmiddel i form af salver og cremer mere effektiv.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

For at reducere smerter og betændelse vælger læger ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De anbefales, hvis årsagen til ubehag er forværring af iskias, arthritis, osteochondrose, rygskade.

Navnet på stoffet	Dosering og administration
Ibuprofen	Ved akut smerte 300-400 mg 3 gange om dagen (højst 1600-2000 mg). Maksimal kursus - 7 dage.
Diclofenac	Injektioner på 75 mg 2 gange om dagen. Tabletter højst 7 dage, 50 mg 3 gange om dagen.
Ketoprofen	Tag 100 mg 3 gange dagligt i tabletter (varighed højst 6 dage). Intramuskulær injektion - 1 ampul kun til lindring af akut smerte.
Paracetamol	Afhængig af diagnosen skal du tage 100-250 mg af medicinen 3 gange om dagen. Behandlingsperioden er 5-7 dage.

Ikke-steroide medikamenter kan vælges i form af rektale suppositorier (Analdim, Diclofenac, Nurofen). De påvirker ikke maveslimhinden, har et minimum af kontraindikationer.

afføringsmidler

Coccigodinia ved kronisk forstoppelse forsvinder ved eliminering af den underliggende årsag..

Til behandling anbefales det:

• Mikroclyster Mikrolaks og Norgalaks. Brugt som ambulance til tyngde i tarmen, forårsager trang til at afføres efter 20-30 minutter.
• Dråber med afføringseffekt Pikolaks, Guttalaks, Regulaks. Påfør 1-2 gange dagligt i 15-20 dråber.
• Osmotiske præparater til blødgøring af fækale sten Forlax, Sorbitol.

For at gendanne mikroflora og forhindre forstoppelse bruges medikamenter med bifidobakterier (Acipol, Linex).

Lokale anæstetika

Ved arthrose og osteochondrose kan smerter lettes ved lokalbedøvelse..

De skal påføres og gnides i coccyxområdet med en speciel applikator:

Salver på naturlig basis er lige så effektive: kongelig gelé, bi eller slangegift (Traumeel, Apisatron).

Specielle puder

Hvis en kvinde har en dårlig halesmertsmerter fra langvarig siddning ved hendes skrivebord, anbefaler lægerne at købe en speciel ortopædisk pude. Det omfordeler belastningen mere jævnt, lindrer tryk på bækkenbenene og letter ubehag. Det har formen af ​​en torus, firkant eller rektangel..

Blandt fordelene ved enheden:

• fremstillet af sikre materialer (latex, polyurethanskum);
• designet til computer og standardstol, bilsæde;
• let at vaske og rengøre.

Puder anbefales til forebyggelse af forværring af hæmorroider, halebenskader, bedring efter operation på hofteleddet. De lindrer tone med betændelse i sigmoid colon, polypper, sygdomme i forplantningssystemet.

Fysioterapi

For mange patologier i coccyx og rygsøjlen anbefales fysioterapeutiske procedurer:

• Darsonvalization. Metoden involverer opvarmning af området med en lavspændingsstrøm. Det forbedrer blodcirkulationen, undertrykker latente infektioner og betændelser. For smerter kræves et forløb på 20 procedurer, der varer 15 minutter.
  
• Ultralydsterapi Det smertefulde område påvirkes af ultralydbølger i 5-7 minutter. Gendannelsen af ​​nerve- og knoglevæv fremskyndes, og ernæringen af ​​bindebrusk forbedres. Kurset varer 10-15 sessioner.
• Fonoforese. Ved hjælp af en ultralydsbølge trænger medicin og vitaminer ind i coccyxen, lindrer smerter. Et forløb på 10 procedurer hjælper med at lindre spændinger i ryggen, reducerer manifestationen af ​​osteochondrose, neuralgi.
• Paraffinbehandling. Healende paraffin varmer op til 55 °, påføres som en kompress. Proceduren reducerer smerter, muskelkramper, normaliserer lymfeudstrømning.

Med sygdomme i nervesystemet kan du gennemgå et kursus med terapeutisk massage. Specialisten bruger desuden anæstetika og naturlige olier, fjerner ødemer, hypertonicitet.

Fysioterapi

Komplekset med træningsterapi ordineres først efter lindring af akut smerte. Alle øvelser er udviklet af en læge baseret på anbefalinger fra en traumatolog eller neurolog. De sigter mod at styrke muskelkorsetten, lindre spændinger, forbedre blodforsyningen i bækkenet.

Efter en lang siddeposition hjælper enkle øvelser med at fjerne ubehag:

1. Liggende på ryggen, uden hast, træk benene bøjede ved knæene til brystet 10 gange.
2. Fortsætter med at ligge på ryggen er det nødvendigt at bøje underbenene, gribe dem med dine hænder. Rul rundt i et minut og stræk rygsøjlen.
3. Lav en langsom stigning i overkroppen fra en udsat position.

Efter henrettelsen skal du ligge på ryggen, lægge en høj støtte under dine fødder, slappe af så meget som muligt.

Kirurgisk indgriben

Ved svær smerte indikeres Novocaine-blokade. Alkoholsammensætningen injiceres i coccyxen. Dens virkning forbedres og forlænges ved opvarmning af salver med diclofenac. Manipulation gentages efter 7 dage.

Almindelige operationstyper:

• Med hæmorroider og proctitis, fjernelse af betændte eller klemte knuder, blodpropper.
• Ekstrudering af coccygeal knogler under ødelæggelsen af ​​rygvirvlerne. Under generel anæstesi afskæres det berørte fragment uden at fjerne enderne..
• Laminektomi til rygmarvsstenose (kirurg fjerner kun en del af ryghvirvlen, der presser på nerven).
• Radikotomi for neuralgisk smerte (betændte eller sårede nerverødder fjernet).

Kirurgisk indgreb bruges kun i en situation, hvor medicinsk lindring af smerte ikke giver noget resultat. Sådanne operationer kræver ikke særlig træning, og rehabilitering tager højst 2-4 uger..

ethnoscience

Ved smerter i coccyx kan alternative behandlingsmetoder anvendes:

• Forbered en infusion af 0,5 l vegetabilsk olie, 2 spsk. l mynte, håndfulde lavendel. Blandingen skal opbevares i mørke i 3 uger og derefter gnide dagligt ned i korsryggen.
• Lav en varm komprimering fra en blanding af æteriske olier af lavendel, gran, tetræ og basilikum.
• Gnid alkoholinfusion fra en blanding af hyllebær, pilbark og eg, lakridsrød ind i huden.

Hvis halebeinet gør ondt, er en kvinde nødt til at se en læge og gennemgå en undersøgelse af bækkenorganerne. I det indledende trin, når du sidder, kan du slippe af med ubehag ved hjælp af alternative metoder, ved hjælp af fysioterapi og forebyggende massage. Øget fysisk aktivitet, udførelse af specielle øvelser derhjemme vil hjælpe med at undgå komplikationer i lang tid.

Design af artiklen: Lozinsky Oleg

Video om årsagerne til halesmertsmerter

Smerter i coccyx eller i coccyx - årsager, symptomer, behandling: