Hvad er spinal blokade??

Blokering af rygsøjlen bruges som en effektiv metode til at eliminere det største symptom på rygsygdomme - smerter. Svær smerte er forbundet med patologier i rygsøjlen, hvor der er en krænkelse af nerven i rygsøjlen. En sådan procedure er ikke en metode til behandling af rygsygdomme, men kun en måde at lindre smerter.

For rygsøjlen er en injektion ikke en let procedure, derfor tager de kun blokering som en sidste udvej, hvis enkle metoder til behandling af smertesyndromet ikke hjælper.

Smerten ved den kvalt nerve gives i lemmet afhængigt af den berørte nerve og dets indre. I tilfælde af kronisk smerte udvikles et centralt fokus på betændelse i hjernebarken. Det er allerede umuligt at fjerne en sådan læsion ved denne metode, og behandling skal kun tages til hjælp ved hjælp af stærke antidepressiva og antiepileptika..

Hvad er en blokade?

Blokering af rygsøjlen, hvad denne definition opfylder - blokade er den midlertidige nedlukning af nerveledningen af ​​smerteutsatte fibre. Til blokade anvendes lokale anæstetika, der blokerer celleledelse ved inhibering af spændings-gatede natriumkanaler. Ud over at behandle symptomatiske smerter, giver en injektion til rygsmerter dig bedst muligt at bestemme, hvor fokus på smerte er. Læger er ikke altid i stand til at bestemme stedet for klemning af nerve eller rygmarvsskive, derfor bestemmer denne metode, hvilket segment af rygsmerter strækker sig..

Ved smerter i rygsøjlen vil introduktionen af ​​anæstetikum øjeblikkeligt slå smertesyndromet fra.

Hvis dette ikke sker, skal læger henvende sig til andre diagnostiske metoder, da årsagen til smerten er en helt anden patologi. Terapeutisk blokade af rygsøjlen udføres udelukkende af en læge med en højere medicinsk uddannelse. Denne manipulation kræver specialkendskab til anatomi og topografi i rygsøjlen, derfor udføres den hovedsageligt i neurologiske, neurokirurgiske og traumeafdelinger.

Da rygmarven er ekstremt ubeskyttet mod eksterne trusler i form af bakterier og vira, udføres medicinsk blokering af rygsøjlen nødvendigvis med sterile handsker, og rygmarvsblokade udføres i operationsstuen eller i et sterilt behandlingsrum. Generelt svarer selve processen til en punktering i lændeevæsken med den forskel, at patienten ligger på maven og ikke på hans side, og en injektion udføres ikke nødvendigvis i korsryggen.

Blokering af rygsmerter som en metode til kamp har adskillige fordele. Først og fremmest giver det et ekstremt hurtigt resultat for patienten og lindrer smerter. Proceduren har ikke langsigtede konsekvenser for en person, som gør det muligt at udføre den gentagne gange og derved effektivt bekæmpe symptomer.

Nogle lægemidler i opløsningen har også en antiinflammatorisk virkning, f.eks. Glukokortikosteroider. På grund af immunsystemet reducerer de mængden af ​​histamin, der frigøres i vævet, hvilket modvirker udviklingen af ​​betændelse.

Under ingen omstændigheder bør du prøve at lave en blokade på egen hånd, især uden ordentlig uddannelse, selv med viden om, hvordan du blokerer. En forkert injektion kan føre til tab af rygmarvsfunktion, virussygdomme i rygmarven, forværring af patientens tilstand, myelitis, encephalitis og meningitis.

Indikationer for blokaden

Da blokaden har det primære mål - eliminering af smerter, er indikationen akut smerte med:

• osteochondrose;
• Fremspring af skiver;
• Intervertebral brok;
• Interkostal neuralgi;
• Neuralgi af de følsomme nerver i ryggen;
• myositis;
• Spondylarthrosis.

Den mest almindelige indikation er degenerative dystrofiske lidelser i rygsøjlen. I henhold til anbefalingerne er det umuligt at udføre proceduren oftere end 4 gange om året. Undertiden er blokader ordineret i kurser med 10-15 injektioner, der sættes med et interval på 5-6 dage. Dette eliminerer den mulige dannelse af en smertelæsion i de kortikale dele af halvkuglerne..

Typer af blokade

Afhængig af placeringen af ​​fokus på smerte, skelnes følgende typer blokering af rygsøjlen:

• Cervikal blokade;
• Brystblokade;
• Thoraco-lænde blok;
• Sacro-lumbale blok;
• Coccygeal blokade;
• Paravertebral blokade.

Cervical og thorax

Navnet på blokaden kommer direkte fra deres placering. Cervikale er lavet på niveau med 1-7 cervikale hvirvler. Blokering af den overliggende hvirvl giver dig mulighed for ikke kun at fjerne smerter i nakkeniveauet, men også i hele rygsøjlen. Thoracic kan lindre smertsyndromer i nerver, der er ansvarlige for de øvre lemmer, indre organer og innervering af kroppens muskler. De er placeret i niveauet 1-12 brysthvirvler, så du kan bedøve disse områder.

Thoraco-lumbal

Thoraco-lænde-blokade giver dig mulighed for at bedøve de nedre ekstremiteter på grund af det faktum, at innerveringen, der passerer på deres niveau, er ansvarlig for musklerne i bækkenet, de nedre ekstremiteter og nogle dele af tarmen. Blokaderne, der er lavet under overgangen fra brysthvirvlerne til lænden, har for det meste et diagnostisk formål - blokade af lændehvirvelsøjlen og coccygeal blok.

paravertebral

Paravertebrale blokader placeres i en separat gren af ​​nerven uden at påvirke hele rygmarven. Dette giver dig mulighed for at bedøve kun halvdelen af ​​kroppen, som undertiden er nok både til at lindre smerter og til at diagnosticere stedet for skade på muskler, led eller nerver. Proceduren udføres ved at indføre et bedøvelsesmiddel i området af den paravertebrale linje. Denne linje er placeret på niveau med de tværgående processer i rygvirvlerne. Begrebet paravertebral blokade betyder ikke kun en blokade på den paravertebrale linje, men også som en blokade produceret ikke i selve rygsøjlen, men i området ved siden af.

I dette tilfælde kan paravertebral blokade opdeles i:

• intradermal;
• Subkutan
• intramuskulær
• Perineural eller radikulær.

Såvel som de ovennævnte typer blokade kaldes de fra anæstesimidlets injektionssted. Intradermal og subkutan kan bedøve lagene af epitel i rygsøjlen. Intramuskulært fører til lempelse af anspændte og betændte muskler, har en antihypertensiv effekt, lindrer smerter. Perineural rettet mod at deaktivere patientens nerve.

Medicin mod blokade

Opløsninger af novocaine og lidocaine anvendes som det største blokade-medikament..

De afbryder udførelsen af ​​en nerveimpuls langs nerven ved at hæmme natriumkanalernes handling. Ud over disse lægemidler kan glukokortikosteroid medicin bruges, hvis formål er at reducere betændelse i beskadigede led. Separat bruges de ikke uden lidocaine eller novocaine, da de ikke har en markant smertestillende effekt. Vitaminer, lidaser, ATP eller thrombolysiner bruges også, afhængigt af skaden og udviklingen af ​​patologi.

Kontraindikationer til blokaden

Alle kontraindikationer afvises af ryggenes patologitype. Forhold til de mest almindelige kontraindikationer:

• Blødning forårsaget af hæmofili, mangel på blodplader, patologi med hæmatopoiesisystemer, indtagelse af antikoagulantia;
• Infektioner i kroppen;
• Mangel på bevidsthed;
• Følsomhed over for brugte løsninger i blokade;
• Patologier i hjertet og hjertemuskulaturen;
• Myasthenia gravis;
• Hypoton vaskulær;
• Epilepsi;
• Psykisk sygdom
• Læsioner i leveren;
• Graviditet.

I processen med blokering rives vævene, der dannes blødning. Hvis patientens blod ikke koagulerer hurtigt nok, kommer blodet ind i hulrummet i rygmarven og forårsager skade på nervevævet. På samme måde kommer infektioner ind i rygmarven og ødelægger væv..

At have bevidsthed er vigtigt til diagnostiske formål. Derudover er det uden bevidsthed umuligt at vurdere rygmarvs tilstand og stille en diagnose. Følsomhed over for medicin er den største kontraindikation - anafylaktisk chok truer patientens liv. Bedøvelsesmidler påvirker hjerterytmen og hjertet. Hvis der ses problemer med ham, er det nødvendigt at finde en anden metode til at lindre smerter. Det samme gælder vaskulær hypotension og myasthenia gravis. Epilepsi er en konsekvens af dannelsen af ​​et smertefuldt fokus i hjernen, derfor er det nødvendigt at tage dette i betragtning, når du sætter en blokade.

De injicerede lægemidler metaboliseres af leveren, derfor er det med dets hypofunktion nødvendigt at beregne dosis korrekt, for ikke at få negative konsekvenser for gulsot.

Komplikationer

Proceduren udelukker ikke udviklingen af ​​komplikationer. Disse inkluderer blødning, infektioner på punkteringsstedet, skader på hjernehinderne. Når det udføres af en uerfaren læge eller uden en ordentlig grad af nøjagtighed, er det muligt at beskadige rygets bløde væv. En sådan skade fører til udvikling af uønskede sidesyndromer. Dette er en anden streng indikation for proceduren kun i medicinske institutioner under vejledning af en læge. Anafylaktisk chok gælder også for dette. En sådan manifestation kræver hastende indgriben fra læger for at forhindre patientens død.

Komplikationer er mulige med introduktionen af ​​anæstetika og kortikosteroider. Kroppens reaktion undersøges ved hjælp af en testinjektion intracutant. Men medicinen har selv negative reaktioner. Anæstetika påvirker hjertet, og kortikosteroider har et svækket immunrespons. Du skal forstå, at proceduren er kompleks og kun udføres af en specialist. En forkert leveret injektion og dens komplikationer kan bringe en persons liv i fare. Vær opmærksom på dine handlinger.

Jeg råder dig til at læse flere artikler om emnet

Forfatter: Petr Vladimirovich Nikolaev

Lægen er en manuel terapeut, ortopædisk traumatolog, ozonterapeut. Eksponeringsmetoder: osteopati, post-isometrisk afslapning, intraartikulær injektion, blød manuel teknik, dyb vævsmassage, smertestillende teknik, kranioterapi, akupunktur, administration af intraartikulær medicin.

Hvorfor har ryggen i nyrerne ondt?

Rygsmerter efter epiduralbedøvelse - hvad man skal gøre?

Behandling af ryggen og rygsøjlen derhjemme

Tinea smerter i maven og ryggen

Blokering af rygsøjlen som en effektiv metode til at eliminere smerter

Behandlingen af ​​smerter forbundet med patologien i rygsøjlen er en meget ansvarlig og seriøs opgave, og vigtigst af alt - slet ikke simpelt. I henhold til alle vertebrologiens regler antages det, at akut smerte, der er opstået i rygsøjlen i livmoderhalsen, thorax eller lumbosacral, straks bør elimineres.

På trods af det faktum, at smerter i degenerative-dystrofiske sygdomme i rygsøjlen kun er et symptom, og eliminering heraf er et palliativt snarere end en terapeutisk teknik, er bekæmpelsen af ​​akut smertesyndrom en af ​​lægens prioriterede opgaver. Faktum er, at akutte smerter hurtigt og effektivt kan overvindes.

Situationen er meget værre ved kronisk smertesyndrom. På dette trin bliver smerten ikke perifer, men central, og den er forbundet med dannelsen af ​​et patologisk excitationsfokus i hjernen. Det er meget vanskeligt at slippe af med et sådant symptom, og i de fleste tilfælde skal psykoterapeuter være involveret i behandlingsprocessen, og patienter tvinges til at tage stærke medicin, f.eks. Antidepressiva, antiepileptika..

Når det ikke er muligt at overvinde rygsmerter ved hjælp af konventionel medicin og andre konservative metoder, tager de til en procedure såsom spinalblokade. I denne artikel overvejer vi alle detaljerne i denne medicinske manipulation..

Blokering af rygsøjlen: hvad er det??

Blokade er en midlertidig "nedlukning" af et af linkene i mekanismen for smerteudvikling. Det udføres ved at introducere medikamenter med en bestemt virkning i form af injektioner (oftest er dette lokalbedøvelsesmiddel) til de nødvendige punkter på den menneskelige krop.

Ud over den terapeutiske virkning har denne procedure en diagnostisk værdi. For eksempel sker det ofte, at en læge ikke kan bestemme nøjagtigt, hvad der forårsager smerter i cervikale eller thoraxale rygsøjler, og yderligere forskningsmetoder giver ikke et fuldstændigt billede af sygdommen. I dette tilfælde bør en injektion i rygsøjlen og introduktion af anæstesimidler på et bestemt sted ”slukke” smerten, hvis det virkelig er forbundet med problemet med rygsøjlen. Som regel forsvinder smerten med vertebrogen patologi øjeblikkeligt efter blokering. Hvis dette ikke sker, skal du kigge efter en anden grund..

Alle former for blokader udføres kun af specialister, da dette er en rent medicinsk manipulation. Som regel er neurologer, neurokirurger, vertebrologer, ortopædiske traumatologer involveret i denne type behandling. Specialisten, der har brug for denne manipulation, skal have perfekt viden om anatomien og topografien af ​​rygsøjlen, være opmærksom på indikationerne, forbuddet mod at udføre blokader, være opmærksom på mulige komplikationer og måder at overvinde dem på.

Da dette er en alvorlig medicinsk manipulation, udføres den under strenge aseptiske forhold i et lille operationsstue eller et rent omklædningsrum. Før injektionen skal patienten udfylde et skriftligt samtykke til proceduren, han advares om alle mulige konsekvenser og komplikationer.

Det er ganske vanskeligt at besvare spørgsmålet om, hvor meget spinal blokade koster, fordi prisen afhænger af de medicin, der bruges, af lægenes dygtighed såvel som på klinikken, udføres de manipulation. I gennemsnit koster det 400-700 rubler.

Indikationer

Blokering i rygsøjlen har et hovedmål - at hurtigt og effektivt lindre smerter, som er forbundet med:

• osteochondrose i livmoderhalsens blodprop, bryst eller lænde;
• intervertebral fremspring af disken eller dens brok;
• neuritis og neuralgi af nerver, der forlader rygmarven;
• herpes zoster;
• interkostal neuralgi;
• spondylarthrosis i rygsøjlen;
• myositis.

Oftest må man beskæftige sig med degenerative-dystrofiske læsioner i forskellige dele af rygsøjlen. Medicinske blokader ordineres strengt i henhold til indikationer på individuelt grundlag, når andre konservative metoder ikke hjælper. Som regel er en injektion tilstrækkelig til at eliminere smerten, nogle gange kan der gennemføres et helt løb på 2-15 injektioner med intervaller på 4-5 dage. I henhold til de nuværende henstillinger er det umuligt at gennemføre en sådan behandling oftere end 4 gange om året.

Blokering på rygsøjlen som en metode til bekæmpelse af smerter har flere fordele:

• hurtigt og tilfredsstillende resultat;
• med passende manipulationsteknikker minimeres risikoen for bivirkninger;
• evnen til gentagne gange at udføre proceduren med hver nye forværring af patologien i rygsøjlen;
• ud over den smertestillende virkning har blokaden en antiinflammatorisk, krampeløs virkning, kan reducere hævelsen af ​​nerverødderne under deres betændelse.

Medicin mod blokade

Afhængigt af hvilke lægemidler der bruges til blokering, udsender de:

• en komponent, når man bruger et lægemiddel;
• to-komponent, når 2 medicin introduceres;
• multikomponent, når injektionen består af 3 eller flere komponenter.

Lokale anæstetika

Det er disse lægemidler, der bruges til alle typer blokader (en-, to- og multikomponent). Ved kontakt med nervefibre forsinker de ledningen af ​​nerveimpulser og "slukker" smerterefleksen såvel som andre typer følsomhed på injektionsstedet.

Repræsentanter for lokalbedøvelse:

1. Novocaine - Novocaine-blokade bruges ofte. Fås i form af en injektionsopløsning på 0,25%, 0,5%, 1% og 2%. Den smertestillende effekt udvikler sig 2-5 minutter efter administration og varer op til 1-2 timer. Dette er nok til at afbryde smerteimpulsen og forbedre patientens tilstand.
2. Lidocaine - Denne bedøvelse er på 2. plads i prævalens efter novocaine. Det har et højt terapeutisk indeks og hurtig indtræden af ​​handling. Virkningen af ​​blokaden varer 2-3 timer.
3. Merkain (bupivacaine) er en lokalbedøvelse, dens virkning er kendetegnet ved et senere indtræden (10-20 minutter), men varigheden af ​​effekten er 3-5 timer. Mercaine har også en større risiko for bivirkninger, især med hensyn til toksiske virkninger på hjertet..

Kun lægen vælger dosis og koncentration af bedøvelsesmidler samt det passende lægemiddel. Det er obligatorisk, at der udføres en følsomhedstest inden injektion, da allergiske reaktioner på lokalbedøvelsesmiddel er ret almindelige.

Kortikosteroider

Dette er kraftfulde antiinflammatoriske lægemidler, der hurtigt eliminerer smerter, hævelse og betændelse. Derudover har de anti-allergisk virkning. GCS alene bruges sjældent til blokering i forskellige dele af rygsøjlen, ofte bruges sådanne injektioner til ledpatologi. For rygsmerter kombineres kortikosteroider med lokale anæstetika for en bedre terapeutisk effekt samt for at forhindre udviklingen af ​​en allergisk reaktion på novocaine, lidocaine og andre anæstetika..

GCS-repræsentanter for spinalblokade:

1. Hydrocortison fås i suspension, da det er uopløseligt i vand. Før administration blandes det grundigt med et bedøvelsesmiddel. Velegnet til neural blokade.
2. Dexamethason begynder at virke hurtigt, men effekten varer ikke længe. Velegnet til blokade af led og blødt væv.
3. Depot-medrol er en form for forlænget virkning af methylprednisolon. Det bruges til blokering af led og blødt væv. Med forsigtighed bruges det til epidural blokade, da det kan forårsage udvikling af arachnoiditis (betændelse i rygmarvens arachnoidmembran).
4. Diprospan - GCS af langvarig handling. Ideel til eliminering af smerter i rygsøjlen og ledets patologi. Bruges til både neurale og blokade af blødt væv.
5. Kenalog er en langvarig kortikosteroid, der bruges til blokering af led og rygsøjle. Mellem gentagne injektioner anbefales mindst 2 uger..

Andre stoffer

Alle andre lægemidler bruges som henholdsvis ekstra midler, de bruges som en del af multikomponentblokader, de har ikke uafhængig betydning for at eliminere smerter i lænden eller anden del af rygsøjlen.

Ofte brugt:

Typer af blokade

Der er mange sorter af denne behandlingsprocedure. Kun en specialist vælger den passende, afhængig af den specifikke kliniske situation og det forfulgte mål.

Typer af paravertebral (paravertebral blokade), afhængig af effekten på væv eller nervestrukturer:

1. Væv - en injektion udføres i det bløde væv, der omgiver det berørte segment af rygsøjlen.
2. Receptor - injektioner foretages i biologisk aktive punkter i hud, muskler, sener, ledbånd.
3. Ledning - blokerer nervefibre, mens administration af medikamenter kan være epi- og epidural, peri- og paranevral, paravaskulær).
4. Ganglionisk - når en injektion foretages i nerveknuder og plexus.

Afhængigt af det sted, hvor medicinen administreres, adskilles blokeringer:

• cervikal rygsøjle;
• thorax;
• lumbal
• korsbenet
• iskiasnerven;
• piriformis muskel;
• tibial nerve;
• occipital nerve;
• hovedets muskler;
• anterior scalene muskler;
• supraskapulær nerve;
• facetsamlinger (led);
• bageste grene af rygmarvene;
• epidurale eller epidurale rum i rygmarven;
• sacroiliac joint;
• sacrococcygeal joint.

Således afhænger typen af ​​blokade og stedet for dens implementering fuldstændigt af det kliniske billede, den primære sygdom samt af besiddelse af teknikker fra forskellige læger.

Kontraindikationer

De mest almindelige kontraindikationer for rygte blokader inkluderer:

• tendens til øget blødning (hæmofili, trombocytopeni og andre blodsystempatologier, idet der tages antikoagulantia);
• lokale infektiøse hudlæsioner på injektionsstedet, generel infektionssygdom (høj risiko for spredning af patologiske mikroorganismer);
• alvorlig generel tilstand hos patienten, manglende bevidsthed;
• overfølsomhed over for medicin, der er planlagt brugt;
• generelle kontraindikationer for brugen af ​​kortikosteroider;
• hjertesygdomme, især arytmier, da lokale anæstetika påvirker hjerterytmen;
• myasthenia gravis;
• arteriel hypotension;
• historie med epileptiske anfald;
• mental sygdom hos en patient;
• barndom;
• graviditet og amning;
• alvorlig leverskade.

Mulige komplikationer

Uanset hvilken type blokade der er, har de alle en risiko for komplikationer. En kvalificeret læge, sterile betingelser for proceduren, en informeret og uddannet patient er de forhold, der reducerer risikoen og antallet af konsekvenser.

Komplikationer af rygmarvsblokade:

• blødende;
• infektion af punkteringsstedet såvel som membranerne i rygmarven;
• skade på blødt væv med unøjagtige injektioner (ledbånd, muskler, nervefibre, kar);
• udvikling af allergiske reaktioner;
• specifikke komplikationer forbundet med introduktionen af ​​lokalbedøvelsesmiddel;
• specifikke komplikationer forbundet med brugen af ​​kortikosteroider.

Afslutningsvis er det værd at bemærke, at rygmarvsblokade er en effektiv og hurtig måde at lindre en person på smerter forbundet med patologi i rygsøjlen. Men under ingen omstændigheder bør denne holdning forsømmes, da dette er en alvorlig manipulation, og hvis teknikken ikke udføres, kan det føre til alvorlige konsekvenser og endda død.

Hvad er spinalblokade i medicinen, og hvordan fremstilles det

Blokering af ryggen og rygsøjlen er en terapeutisk teknik, der bruges til at eliminere smertsymptomer og andre neurologiske manifestationer. I modsætning til lægemidler i andre former for frigivelse (tabletter og salver) giver de opløsninger, der bruges til denne procedure, dig mulighed for hurtigt at stoppe ubehagelige symptomer.

Indikationer og kontraindikationer for proceduren

En rygsmerter kan opstå af forskellige grunde. Årsagen til dette er ofte osteochondrose, intervertebral brok, fremspring af disken. Ubehag har en anden sværhedsgrad: fra mild til intens.

På baggrund af svær smerte ændrer den psykologiske stemning sig. Dette påvirker det kliniske billede, da under påvirkning af stressfaktorer i kroppen begynder forskellige sygdomme at forværres. Derfor behøver du ikke at udholde svær smerte. Hvis tabletter og salver ikke hjælper, kan du ty til blokade.

Behandlingsmetoden har et lille antal kontraindikationer, forårsager sjældent bivirkninger. På trods af dette er den terapeutiske virkning af en procedure kortvarig. Kurseterapi er påkrævet. Antallet af procedurer for 1 kursus - 2-15 med en pause på 3-4 dage.

Blockade er en injektion af et lægemiddel i det område, hvor smertesyndromet spreder sig. Mekanismen for forsvinden af ​​klinikken skyldes:

• irritation af smertereceptorer og øget smerte;
• et yderligere fald i intensiteten af ​​symptomet;
• fuldstændig eliminering af symptomet.

Efter afslutningen af ​​lægemidlets virkning vender smertesyndromet tilbage, men med mindre intensitet.

Indikationer for behandlingen

Blokering af rygsøjlen udføres i henhold til følgende indikationer:

• smerter i rygsøjlen, som er forårsaget af osteochondrose, neuralgi, intervertebral brok, slidgigt og andre degenerative dystrofiske processer;
• ischias, iskias;
• rygmarvsslag;
• postoperativ periode;
• muskelsmerter i ryggen.

Baseret på grunden til udnævnelsen af ​​medicinsk udstyr er der følgende klassificering af blokader:

• lokal
• segmentær;
• vertebral;
• vertebral;
• intraartikulær;
• intracortical;
• iskias nerve blok.

En lokal injektion af medikamentopløsningen udføres i læsionsfokus eller under den i zonen med den inflammatoriske proces i perioden med forværring af smerter. Der er periartikulær (interstitiel) og perineural (i nervekanalen) blok.

Den segmentale metode til behandlingsproceduren involverer implementering af paravertebral blokade, der udføres subkutant i segmentet af rygsøjlen. Teknikken bruges ofte til muskelsmerter forårsaget af osteochondrose..

Vertebral block bruges også til smerter fra ryggen. Opløsningen indsprøjtes under huden i området mellem de spinøse rygvirvelprocesser.

Vertebral blokade eliminerer smertsymptomer forårsaget af klemming af rygsøjlen. En injektion giver dig mulighed for midlertidigt at deaktivere nerveledelse på grund af introduktionen af ​​en lokalbedøvelse. Tildel til degenerative processer (osteochondrose, disk herniation, spondylarthrosis).

Fælles blokade involverer introduktionen af ​​lægemidlet i et lille eller stort led, når smerter skyldes en degenerativ proces eller betændelse. I nogle tilfælde foretages en injektion ikke i leddet, men i musklerne for at reducere spasmer, der øger smerter.

Intra-radikulær blokade involverer introduktion af en bedøvelse i området med den perifere nerv. Tildel med neuralgi, kræft i rygsøjlen, muskelpatologier i ryggen.

Blokade af iskiasnerven udføres med udviklingen af ​​en kronisk sygdom i inflammatorisk etiologi, som er ledsaget af smerter. En injektion foretages i den iskiasnervenode. I de fleste tilfælde bruges Novocaine..

Det er vigtigt at stole på en erfaren specialist, da den forkerte teknik til udførelse af en medicinsk procedure, for eksempel, hvis du ved et uheld berører nervevævet, kan forårsage komplikationer.

Den pris, hvorpå man kan foretage rygmarvblokering, afhænger af typen af ​​behandlingsprocedure..

Kontraindikationer for behandling

Injektion af medicin udføres ikke, hvis der er kontraindikationer:

• krænkelse af koagulationsprocessen i form af hæmofili, thrombocytopeni;
• febersyndrom, feber;
• infektion i huden i området med den nødvendige administration af lægemidlet;
• forstyrrelse af det kardiovaskulære system i form af arytmi og hypotension;
• svær hjerte, nyre, leversvigt;
• alvorlig forstyrrelse af den psykoterapeutiske baggrund i form af epilepsi og mentale forstyrrelser;
• bevidstløshed.

Blokade-behandling er ikke ordineret til kvinder under graviditet og børn samt ved samtidig brug af antikoagulantia.

En injektion i rygsøjlen fra rygsmerter udføres ikke med intolerance over for lægemidlets sammensætning. Ellers forekommer bivirkninger op til anafylaktisk chok og død.

Typer af injicerbare medikamenter

Den terapeutiske virkning afhænger af valget af medicin, der bruges til at indstille blokaden. I de fleste tilfælde ordineres smertestillende medicin. Nogle gange er de kombineret med hormonelle og chondroprotectors.

Anæstesiologi

Medicinen Lidocaine, Novocaine, Trimecaine har en smertestillende virkning. Lægemidlets komponenter distribueres i nervefibre, blokerer natriumkanaler, hvilket stopper transmissionen af ​​nerveimpulser og smerter til det cerebrale afsnit.

Den terapeutiske virkning kan observeres allerede i de første 2 minutter efter injektionen. Effektens varighed er op til 2-3 timer. På grund af ophør med transmission af smerteimpulser er der et fald i refleksmuskelkrampe, hvilket letter mobiliteten af ​​det berørte afsnit.

Novocainic, lidocainic og anden blokade af anæstesimidler bidrager til vasodilatation. Sjældent er lægemidler skadelige for helbredet og forårsager allergiske manifestationer. Derfor anbefales det at udføre en tolerance-test (intradermal test), inden blokaden udføres.

Måske intravenøs og intramuskulær administration af anæstetika. Effektiviteten i sådanne tilfælde er ikke mindre.

glukokortikoider

Kortikosteroider (Kenalog, Dexamethason, Diprospan, Hydrocortison, etc.) har en markant smertestillende og antiinflammatorisk virkning. De aktive ingredienser reducerer syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer, permeabiliteten af ​​cellemembraner. Handlingen er rettet mod cellulær immunitet, hvilket reducerer migrationen af ​​lymfocytter til et sted med en inflammatorisk proces.

Et af de første hormonelle medikamenter, der blev brugt til blokering, var Hydrocortison. Værktøjet har en kort handling. Den gennemsnitlige tid for lægemidlets terapeutiske virkning Methylprednisolon og Triamcinolon. Diprospan har en langvarig effekt..

Chondroprotectors

Ofte i kombination med smertestillende injektioner ordineres administration af opløsninger fra gruppen af ​​chondroprotectors. Den terapeutiske effekt er forbundet med forebyggelse af smerter på grund af fokus på den primære proces - degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen.

Medikamenterne beskytter og reparerer bruskvævet, der dækker intervertebrale skiver og tilstødende led. Aktive ingredienser øger produktionen af ​​glycosaminoglycans - de stoffer, der udgør brusk.

Denne gruppe inkluderer Chondroitinsulfat, Glucosamin, Alflutop (Alflutop). Medicin hjælper med til at gøre det lettere at bevæge rygsøjlens led og glide overflader. I komplekset kan lægen ordinere introduktionen af ​​hyaluronsyre.

Sådanne retsmidler begynder at virke først efter at have bestået det fulde terapiforløb. Antallet af injektioner og behandlingsvarigheden vælges af lægen. Hvor længe virkningen varer, afhænger af graden af ​​patologiske ændringer..

Funktioner ved behandlingen

Forskellige typer blokader bruges i medicin til forskellige dele af rygsøjlen. For eksempel udpeger for den cervikale rygsøjle:

• blokade af den store occipitalnerv;
• selektiv foraminal perineural;
• artikulere;
• blokade af den cervicothoraciske knude;
• blokade af den forreste scalenmuskulatur.

Thoraxafdelingen behandles med følgende blokeringer:

Anvend på lænden:

• epidural
• selektiv foraminal perineural;
• artikulere.

Blokade af den store occipitale nerv er ordineret til ægte cervikal neuralgi. Nålen indsættes mellem rygbuerne i den første og anden ryghvirvel i nakken. Sjældent, men ikke desto mindre, tilfælde af skade på rygsøjlen.

Cervikal selektiv foraminal blokade udføres for smerter i livmoderhalszonen med stråling til armen, med radikulopati forårsaget af en hernieret skive eller degenerativ foraminal stenose. Nålen installeres, hvor nerven kommer ind i det intervertebrale afsnit, under roden af ​​buen til rygsøjlen i nakken.

Artikulær blokering af livmoderhalsen udføres med spondylarthrose og spondylarthralgi - patologier, der ledsages af smertsymptomer. Nålen indstilles i en vinkel ved at omgå den ydre jugularvene under kontrol af computertomografi.

Blokade af den forreste skaldemuskulatur er ordineret til osteochondrose og andre degenerative dystrofiske processer. Nålen installeres, når du strækker den scalene muskel mellem de tværgående processer af 3 og 4 cervikale rygvirvler og den første ribbe.

Blokade af cervicothoracic knude udføres med osteochondrosis, vertebral arteriesyndrom. Nålen indsættes under kontrol af computertomografi i området for halsproplet..

Knoglehvirvelblokade er ordineret til degenerative processer i thoraxryggen. Nålen indsættes under kontrol af computertomografi mellem kostalhalsen og roden af ​​buen i thoraxvirvlen..

Hellig epidural blokade er ordineret til degenerative processer i lændehvirvelsøjlen, radikulopati og en brok i det intervertebrale rum. Nålen indsættes i det sacrococcygeale ledbånd. I ekstraordinære tilfælde kan underekstremiteter fjernes..

Selektiv selektiv foraminal perineural blokade er ordineret til foraminal eller postforminal symptomatisk radiculitis. Nålen indsættes ved udgangen af ​​nerveroden fra det intervertebrale rum i korsryggen..

Artikulær blokade af lændeområdet udføres i tilfælde af smerter forårsaget af sygdomme i rygvævens led med en degenerativ etiologi. Nålen indsættes i det berørte buede led.

Paravertebral blokade er ordineret til degenerative processer i rygsøjlen (osteochondrose, spondylarthrosis osv.). Nålen indsættes vinkelret på det forreste plan af hvirvlen og bringer det til dets tempel.

Bivirkninger og komplikationer

Adskillige anmeldelser har vist, at fordelene ved terapeutiske blokader er større end skade. Imidlertid kan injektioner i rygsøjlen og andre dele af ryggen forårsage negative reaktioner. Konsekvenserne er opdelt i 2 grupper: lokale og generelle.

Lokale komplikationer inkluderer:

• smerter og hævelse i nålens område;
• subkutan blødning;
• nekrotiske ændringer i det subkutane væv;
• ikke-specifik (ikke-infektiøs) proces.

Generelle farlige reaktioner:

• en allergisk reaktion i form af sænkende blodtryk, nedsat åndedrætsfunktion, generaliseret ødemer, kløe syndrom, hududslæt;
• neurologiske symptomer i form af hovedpine, svimmelhed, øget hjerterytme, koma.

Epidural blokade kan forårsage utilsigtet punktering af hjernehinderne. I dette tilfælde trænger lægemiddelopløsningen ikke ind i rygområdet, om nødvendigt, men ind i det subarachnoide hulrum. Som et resultat begynder cerebrospinalvæske at strømme ud, hvilket reducerer det intrakraniale tryk. Dette medfører en forringelse af trivsel, udseendet af hovedpine og nedsat åndedrætsfunktion..

En læge kan ved et uheld give en injektion i kammerets hulrum, hvilket forårsager lokal giftig forgiftning. Ofte kommer der et hurtigt dødeligt resultat midt i et hjerteanfald. Med introduktionen af ​​et hormonelt lægemiddel kan der udvikles anafylaktisk chok..

Det er muligt at slutte sig til en infektion med epidural blokade. Den inflammatoriske proces kan være overfladisk eller dyb, afhængigt af opløsningens dybde. Den generelle temperatur stiger, niveauet af leukocytceller i blodet.

Hvis blokaden udføres i tilfælde af krænkelse af blodets koagulationsfunktion, er intern blødning mulig ved den yderligere dannelse af lokalt hæmatom.

Forstyrrelse af urinorganernes funktion forekommer, hvis behandlingsproceduren udføres på lænden eller lumbosacral rygsøjlen. Hvis komplikationen ikke behandles, bliver symptomerne kroniske, hvilket efterfølgende forårsager dystrofi i detrusormusklerne (blæremembranen).

For at eliminere risikoen for bivirkninger er det vigtigt at stole på en kvalificeret læge, der har de nødvendige kvalifikationer. Blokade - en alvorlig medicinsk begivenhed, der skal udføres i henhold til reglerne.

Hvornår anvendes blokade i medicin?

Oftest konsulterer en person en læge, når han har smerter. Nogle kan holde ud i lang tid, men undertiden bliver smerten så stærk, at kun en specialist kan hjælpe. Sidstnævnte er først og fremmest at bestemme årsagen til sygdommen, men at fjerne smerten er også meget vigtig. Jo før dette gøres, jo bedre. Kronisering af smertsyndromet har negativ indflydelse på patientens mentale tilstand, sommetider endda fører til selvmord.

Smerter kan behandles på forskellige måder - ved hjælp af medicin, fysioterapi, massage, manuel terapi, akupunktur. Der er en sådan metode som blokade - injektioner i de berørte områder af kroppen. Sammenlignet med andre er han ganske "ung", men på samme tid har han allerede været i stand til at vinde popularitet inden for forskellige medicinske områder.

Hvad er blokade i medicinen

Blokering i medicin er en procedure, hvor specielle medikamenter injiceres i en patient i en bestemt del af kroppen, som regel nervepunkter eller steder, der er ansvarlige for den indre påvirkning af organer. Takket være metoden forbedres patientens tilstand, en positiv effekt på sygdomsforløbet. Blokadens hovedopgave er at lindre smerter og fjerne dens kilde.

Det er yderst vigtigt at overveje, at virkningen på smertekilden bør udføres så hurtigt som muligt ledsaget af et minimum antal komplikationer. Blokaden opfylder dette krav og har en markant virkning, derfor bruges den inden for forskellige medicinske områder, såsom:

• kirurgi;
• traumatologi;
• ortopædi;
• neurologi;
• urologi;
• gynækologi.

Blokader udføres af kurser. Afhængigt af deres mål og patientens diagnose kan kurset omfatte fra 2 til 15 injektioner med afbrydelser på 3-4 dage.

Indikationer og kontraindikationer

Blokering er angivet til:

• smerter i forskellige dele af rygsøjlen;
• osteochondrose;
• smerter forårsaget af intervertebral brok;
• neuritis og neuralgi;
• gigt;
• slidgigt;
• smerter efter operation;
• fantomsmerter;
• Miniers syndrom;
• neuropati;
• spasticitet;
• smerter efter amputation;
• migræne;
• iskias;
• tunnelsyndrom.

Proceduren har kontraindikationer, blandt hvilke:

• feberlige forhold;
• blødning;
• nyre- og leversvigt;
• immunitet over for visse lægemidler;
• infektion;
• nervesygdomme;
• sygdomme i hjerte og blodkar, en tendens til hypotension;
• forværring af kroniske sygdomme;
• graviditet og amning.

Klassifikation

Der er flere muligheder for klassificering af blokader..

Efter eksponeringsmetode

I dette tilfælde skelnes lokale blokeringer og segmentblokader..

Lokal

En injektion anbringes på stedet for læsionen, omkring dens foci eller under dem. Disse typer adskilles:

• periarticular - i vævet nær leddet;
• perineural - ind i nervekanalerne.

Segmental eller segmental

Segmentale blokadeeffekter forekommer gennem tværnervefibre. De er paravertebrale og vertebrale.

vertebrale

Sådanne blokader bruges til at behandle (især lændehvirvelsøjlen) og til at diagnosticere rygmarvsproblemer.

Proceduren er faktisk introduktionen af ​​et bestemt lægemiddel i det berørte område. En injektion placeres nær rygsøjlen. Det deaktiverer reflekser, lindrer hævelse og nærer nerveroden.

I henhold til princippet om anvendelse

Afhængigt af det formål, hvorpå blokaden er sat, skelnes terapeutiske og diagnostiske typer af denne procedure.

Medicinsk

Medicinsk blokade er en sikker måde at helbrede syndromer på sygdomme, der er kendetegnet ved utålelig smerte af en neurologisk, reumatoid eller anden art. Et specielt sted er besat af medicinske blokader i neurologi.

diagnostisk

Takket være den diagnostiske blokade får lægen muligheden for hurtigt og præcist at finde årsagen til smerten og stille den korrekte diagnose. Undertiden provoserer den inflammatoriske proces eller irritation ubehag. Anæstesi af fokus giver dig mulighed for at finde den rigtige årsag til problemerne og bestemme behandlingsregimen.

Ved lokalisering

Det er let at gætte, at blokaden er klassificeret efter injektionsstedet.

Spinal blokade

En sådan procedure hjælper med at lindre patienten for meget alvorlige smerter på kort tid. Injektionen placeres i det berørte område. Foruden analgesi har blokade en positiv terapeutisk virkning, hvilket tillader at klare en brok uden operation.

Følgende typer vertebral blokade skelnes:

• interkostalrum;
• lumbal
• cervikal plexus.

Blokering af hælsporen

Det kan ordineres til svær ødemer i foden og smerter, som salver, massage og fysioterapi ikke kan klare. Lægemidlet administreres på det mest smertefulde tidspunkt. Efter den første procedure føler patienten lettelse. Et stabilt resultat kan opnås efter 3-7 injektioner..

Næsten hundrede procent effektiviteten af ​​en sådan blokade afhænger af den korrekte injektion, så proceduren udføres under opsyn af en ultralyd. Dets minus er ømhed, hvilket forhindres ved introduktion af lokalbedøvelsesmiddel. Cirka en time efter proceduren kan du ikke træde på hælen. Derefter anbefales det at bruge specielle indlægssåler.

Fælles blokade

Deres mål er ikke kun at lindre smerter, men også at genoprette funktionen af ​​lemmerne.

Til proceduren bruges en lille, men lang nål, som midlet indsættes i forbindelsen.

En sådan blokade hjælper med ikke-infektiøs arthritis, bursitis, neuritis, problemer med vævene, der omgiver leddene. Derudover er proceduren ordineret til muskelspasmer, klamning af nerver. Denne manipulation er kendetegnet ved en god effekt og forbedrer stofskiftet..

Nerveblok

Lægemidlet injiceres på det sted, hvor perifer nerven passerer, hvilket giver dig mulighed for at lindre smerter, vasospasme, muskelspænding, betændelse og ødemer. Nogle gange kræves yderligere ultralydkontrol.

Proceduren tager ca. 10 minutter. Effekten mærkes efter et par minutter og varer op til tre uger. Nogle gange ordinerer lægen en gentagen blokade, hvis patienten efter to injektioner ikke føler lettelse.

Hvilke stoffer der bruges

Til medicin bruges forskellige lægemidler - undertiden et og nogle gange flere.

Novocaine

Designet til indsætning i nerver og væv. Omfanget af medicinens virkning inkluderer:

• forbedring af trofisme i væv og nerver;
• anæstesi;
• nedsat vaskulær permeabilitet;
• etablering af vaskulær tone;
• øget allergenresistens.

Novocaine er det mest populære og sikreste medikament med et minimum af komplikationer, der gør det muligt at løse neurologiske og andre problemer..

Lidocain

Lokalbedøvelse, hvis virkning er mere intens og længere end Novocaine, mens toksiciteten er lavere. Brug dets hydrochlorid. Handlingsmekanismen er baseret på blokeringen af ​​natriumkanaler, på grund af hvilken frembringelsen af ​​impulser i nerveenderne stoppes. Lidocaine udvider blodkar, forårsager ikke irritation. Et par minutter efter injektionen forsvinder smerterne, musklerne slapper af.

bupivacain

Effekten af ​​dette værktøj opnås langsommere, men varer længere. Dette skyldes, at dens eliminationshalveringstid tager længere tid end for eksempel Novocaine. Bupivacaine behandles i leveren, ikke i plasma.

Lægemidlet stopper spredningen af ​​smerteimpulsen og blokerer de neurale kanaler. Resultatet kan mærkes 5-10 minutter efter injektionen..

Hydrocortison

En af repræsentanterne for GCS (glukokortikosteroider) er kendetegnet ved en kort effekt. Det inkluderer syntetiske hormoner, der ligner naturlige (fra binyrerne). Den aktive komponent opbevares i vævene og lindrer betændelse. Hydrokortison er uundværlig i behandlingen af ​​hælsporer.

I kombination med lidocaine indsprøjtes lægemidlet i leddene. Resultatet bliver mærkbar hver anden dag og varer i flere uger..

Hydrokortison kan øge trykket (blodcirkulationen stiger), mens antallet af lymfocytter reduceres (intensiteten af ​​immunresponsen falder).

Værktøjet bruges i neurologi og bruges også til at bedøve leddene. I sidstnævnte tilfælde bør det blandes med en lokalbedøvelse for at forhindre nekrose..

Dexamethason

Et kraftfuldt langtidsvirkende medikament relateret til kortikosteroider. Det er kendetegnet ved sådanne effekter som:

• fjernelse af betændelse;
• bekæmpe allergier;
• immunosuppression;
• desensibilisering.

Det er mest effektivt i kombination med en lokalbedøvelse til degenerative dystrofiske ændringer, velegnet til blokering af blødt væv og led. I sammenligning med hydrocortison er den næsten 30 gange mere aktiv. Ved anvendelse er nekrose og en ændring i elektrolytmetabolismen ikke karakteristisk.

Depot Medrol

Depo-medrol er en 40 procent suspension af methylprednisolonacetat. Methylprednisolonacetat er en af ​​formerne for methylprednisolon med langvarig eksponering. Det opløses værre og metaboliseres langsommere..

Det bruges til blokering af væv og led. Velegnet til alle samlinger undtagen svære at nå og karakteriseret ved fraværet af et synovialt hulrum. Det er nødvendigt at stikke direkte ind i leddet, ellers ses effekten ikke. Hvis der ikke er noget resultat efter den første procedure, annulleres efterfølgende behandling.

Diprospan

Det aktive stof er betamethason. Fundet anvendelse i behandlingen af ​​hælsporer. Det er kendetegnet ved hurtig lindring af smerter og betændelse. Forebygger en allergisk reaktion..

Lægemidlet har et enormt minus - en negativ effekt på binyrerne og hypofysen. Sandsynligheden for komplikationer er dog lille.

Det bruges til nerveblokade og patologier i rygsøjlen, især lænden.

Eventuelle komplikationer og forebyggende foranstaltninger

Enhver af blokeringerne kan provokere komplikationer, især ved forkert indgivelse af lægemidlet og lægenes uerfarenhed. Så at der ikke opstår ubehagelige konsekvenser, både patienten og sundhedsudbyderen skal opføre sig korrekt.

• kende nøjagtigt funktionerne ved blokaden og teknikken til implementering af den til specifikke sygdomme;
• undersøge patienten, studere hans medicinske historie;
• klargør sterile instrumenter og skab.

Patientens ansvar inkluderer:

• positiv holdning;
• begrænsning af aktivitet efter proceduren;
• overholdelse af en sund livsstil;
• udelukkelse af skade.

Allergiske reaktioner

Lignende reaktioner på de administrerede lægemidler mærker sig:

• allergier med forsinket type - hududslæt, kløe, hævelse, manifesteret flere timer efter injektionen;
• Anafylaktisk chok-syndrom - et kraftigt fald i tryk, angioødem, åndedrætssvigt, undertiden hjertestop; udvikler sig øjeblikkeligt efter injektion.

Nogle gange kan blokadepræparater, selv i den mindste dosis, provosere en kortvarig bronchospasme, som er ledsaget af nervøs spænding, en følelse af frygt og respirationssvigt. Oftest forårsager novocaine en allergi, mindre ofte - lidocaine.

Vegetative-vaskulære reaktioner

Lignende reaktioner er ikke usædvanlige hos nogle patienter. De manifesterer sig og slutter hurtigt. Karakteristiske symptomer er trykforstyrrelser uden at bringe lunge- og hjertefunktion i fare.

Der er to typer vegetative-vaskulære reaktioner.

1. Af den sympatiske type - karakteristisk for tilsætningen af ​​adrenalin til bedøvelsesmidler, er deres symptomer:

• stigning i pres;
• hovedpine;
• rødme i ansigtet;
• føler sig ængstelig.

1. I henhold til den parasympatiske type forekommer de som regel, når de holder en blokade i en lodret position eller en skarp stigning efter manipulation. Symptomer

• bradykardi;
• trykreduktion;
• blekhed i huden.

Hulrums-punktering

Punkteringer kan være i forskellige hulrum, nemlig:

• i pleural, et sjældent fænomen, hvis fare ligger i udviklingen af ​​pneumothorax. Der bemærkes tegn 1-2 timer efter blokaden, dette er smerter i brystet, vejrtrækningens overfladiskhed, nedsat tryk, kvælning;
• i maven - det er farlige purulente komplikationer, der kræver kirurgisk indgreb;
• i rygmarvsområdet - vises, når en divertikulum punkteres, symptomer - bradykardi, bevidsthedstap, hjerteproblemer, åndedrætssvigt, tegn på fuldstændig lammelse af rygmarven.

Traumatiske komplikationer

Under blokaden kan et fartøj blive beskadiget, hvilket vil blive manifesteret ved udviklingen af ​​et hæmatom.

Blokade i ansigtet er fyldt med blå mærker.

Den beskadigede nerve mærker sig med kraftig smerte, nedsat fornemmelse og bevægelse i stedet for innervering.

Inflammatoriske komplikationer

Blandt infektiøse komplikationer er en særlig fare:

• meningitis;
• periostitis efter knogleblokade.

Lokale reaktioner

Vævsirritation udvikler sig enten fra forkert indgivelse eller fra et lægemiddel af dårlig kvalitet.

Skade med en nål eller en forkert mængde medicin provokerer:

• blå mærker;
• ødem;
• betændelse
• øget smerte.

Brug af forkælet eller upassende medicin samt uforenelige produkter forårsager ofte en lokal reaktion, undertiden nekrose.

Behandling og forebyggelse af komplikationer

For at forhindre udvikling af negative reaktioner skal du følge følgende regler.

1. Lægen skal vide alt om patologi og blokade.
2. En detaljeret historie er meget vigtig..
3. Det er nødvendigt at foretage en lokal undersøgelse og vurdere tilstanden i hud og subkutane strukturer.
4. Forklar patienten, hvilken procedure han vil have..
5. Vi må ikke glemme kontrollen af ​​medicin og steriliteten i behandlingsrummet.
6. Det er nødvendigt at vælge den rigtige sprøjte og nål til en eller anden blokade.

Rettidig behandling vil hjælpe patienten, så det er vigtigt at vide, hvad han skal gøre i tilfælde af komplikationer.

Komplikation	Behandling
Forgiftning	Indånding af ilt
Irritation	Intravenøs injektion med Diazepam, Hexenal eller Relanium
Hæmning af centralnervesystemet, hjerte-, vaskulære og luftvejsfunktioner	Stimulanter i åndedrætscentret; Tvungen diurese
Kollaps, åndedrætsarrest	Mekanisk ventilation; Indirekte hjertemassage
Anafylaktisk chok	Blokaden punkteres med adrenalin; Suprastin, respiratoriske stimulanter, administreres intravenøst; Påkald genoplivning
Langsom allergi	Antihistaminer, steroider
Dermatitis	Steroid salve
bronkospasmer	Atropin, adrenalin
Spinalpunktion	Udryddelse af rygmarvsvæske med bedøvelse
hæmatom	Tryk injektionsstedet ned med din finger; Trykbandage, kold, hvile i 1-2 timer
Blå mærker i ansigtet	Absorberbare salver
Nerveskade	Resorption, analgesi; Excitationsfremmende medikamenter
Infiltrere, abscess	Fjernelse af betændelse, fysioterapi, kirurgi (hvis nødvendigt)
Meningitis	Afhjælpning af cerebrospinalvæske; Antibiotikabehandling
periostitis	Lokal og generel antibakteriel behandling

Fordele og ulemper ved metoden

Blockade - en medicinsk procedure, der redder patienter fra smerter, har en række fordele, såsom:

• hurtig effekt;
• lav risiko for komplikationer;
• muligheden for gentagen gentagelse;
• kompleks terapeutisk effekt.

Man skal dog huske på ulemperne, der først og fremmest inkluderer den komplekse teknik og sandsynligheden (om end små) for udvikling af bivirkninger.

Blokering af smerter er en effektiv metode til hurtigt at løse problemet. Det er dog vigtigt at huske, at proceduren skal udføres under sterile forhold og bør udføres af en professionel. Kun i dette tilfælde opnås resultatet, og komplikationer vil ikke manifestere sig.