Symptomer og behandling af artrose i leddene: årsager, diagnose, hvordan man behandler - en komplet beskrivelse af sygdommen

Arthrosis er en kronisk patologi, der påvirker bindevævsstrukturer i muskuloskeletalsystemet. Sygdommen er kendetegnet ved et progressivt forløb med en gradvis ødelæggelse af bruskvæv. Arthrosis opdages hos de fleste patienter efter 65 år, da en af ​​grundene til dens udvikling er den naturlige aldring af kroppen.

Forekomsten af ​​degenerativ-dystrofisk patologi er forårsaget af tidligere skader, endokrine og inflammatoriske sygdomme, overdreven fysisk aktivitet eller tværtimod en stillesiddende livsstil. De førende symptomer på artrose er ledsmerter, hævelse, begrænsning af bevægelse.

For at diagnosticere patologi udføres instrumentelle undersøgelser - radiografi, artroskopi, MR, CT. Slidgigt på 1 og 2 alvorlighed behandles konservativt med kursusmedicinering, fysioterapeutiske og massageprocedurer, træningsterapi. Ved irreversible destruktive ændringer i leddene indikeres kirurgi - arthrodesis, endoprotese.

Patogenetiske mekanismer

Det er vigtigt at vide! Læger i chok: "Der findes et effektivt og overkommeligt middel mod ARTROZA." Læs mere.

Ved arthrose forekommer markante ændringer i de indre bindevævsstrukturer. Deformerende erosion dannes på bruskvævet, hvilket forårsager ødelæggelse af kollagenfibre såvel som proteoglycaner, der består af protein (5-10%) og glycosaminoglycaner (90-95%). Som et resultat mister kollagenetværket stabilitet, metalloproteinaser begynder at blive frigivet, hvilket ødelægger alle typer ekstracellulære matrixproteiner. Destruktion accelereres ved at øge biosyntesen af ​​kollagenaser og stromelysin. Normalt kontrolleres de normale kvantitative værdier af enzymer af cytokiner - små peptidinformationsmolekyler. Men med progression af arthrosis falder koncentrationen af ​​disse proteiner, hvilket provoserer frigivelsen af ​​et stort antal enzymer, der påvirker brusk.

De ændrede proteoglycaner begynder at absorbere vandmolekyler, som de ikke er i stand til at tilbageholde. Derfor kommer overskydende væske ind i kollagenfibrene. De "svulmer op", mister styrke og elasticitet. Negative ændringer forekommer også i den kvalitative og kvantitative sammensætning af synovialvæske. Ved arthrose falder koncentrationen af ​​hyaluron i den. Hyaline brusk ophører med at modtage i tilstrækkelige mængder til deres regenerering, næringsstoffer og ilt. Foci af blødgørende form i bruskvævet, og derefter revner, vises specifikke nekrotiske vækster. Knoglehoveder udsættes, begynder at mikrotrauma, når de forskydes i forhold til hinanden.

Årsager og triggere

Årsagerne til udviklingen af ​​primær (idiopatisk) artrose er endnu ikke fastlagt. Det forekommer i mangel af provokerende faktorer, derfor fremsættes teorier om en arvelig disponering for for tidlig ødelæggelse af brusk. Sekundær artrose udvikles som et resultat af andre ledpatologier eller tidligere skader. Hvad kan forårsage en degenerativ dystrofisk sygdom:

  • skade på led- eller tilstødende bindevævsstrukturer - brud, dislokation, meniskskade, delvis brud på muskler, ledbånd, sener eller deres komplette adskillelse fra knoglemassen;
  • medfødt dysplastisk lidelse i leddet;
  • dysfunktion af de endokrine kirtler, metabolisk lidelse;
  • gigt eller reumatisk feber;
  • reumatoid, reaktiv, metabolisk, psoriasisk eller gigtøs arthritis, polyarthritis;
  • purulent arthritis provokeret af streptococci, epidermal eller Staphylococcus aureus;
  • tuberkulose af enhver lokalisering, brucellose, klamydia, gonoré, syfilis;
  • degenerativ sygdom, for eksempel dissektion af osteochondritis.

Hypermobilitet i led på grund af produktion af specielt kollagen disponerer for udviklingen af ​​artrose. Denne tilstand registreres hos 10% af verdens indbyggere og betragtes ikke som en patologi. Men hypermobilitet ledsages af svaghed i det senebåndede apparat, hvilket fører til hyppige kvæstelser, især ankelleddet (forstuvninger og revne ledbånd, dislokationer).

Artrose er undertiden forårsaget af hæmatopoiesis, for eksempel hæmofili. Hemartrose eller blødning i ledhulen fremkalder forringelse af trofismen i brusk og deres ødelæggelse.

Prædisponerende faktorer inkluderer alderdom, hyppige ledspændinger, der overskrider deres styrkegrænser, overvægt, kirurgiske indgreb, hypotermi.

Risikogruppen inkluderer kvinder i overgangsalderen, mennesker, der lever under ugunstige miljøforhold eller i kontakt med giftige kemiske forbindelser. Med en mangel i kosten for fødevarer med vitaminer og mineraler, skabes forudsætninger for gradvis ødelæggelse af hyalinbrusk.

Klinisk billede

Faren for artrose er fraværet af symptomer i den første fase af dens udvikling. Patologi manifesteres klinisk gradvist, de første tegn forekommer på baggrund af betydelig ødelæggelse af bruskvæv. Først føler en person en mild smerte, der ikke har en klar lokalisering. Det vises efter fysisk anstrengelse - vægtløftning, sportstræning. Undertiden bliver den første kliniske manifestation en knas, klik, når man bøjer eller forlænger leddet. En person begynder at bemærke, at nogle bevægelser er vanskelige. I det indledende stadium af artrose opstår der imidlertid stivhed om morgenen og forsvinder snart.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, mærkes smerter om natten, hvilket ikke kun provoserer en søvnforstyrrelse, men også udseendet af kronisk træthed. Alvorligheden af ​​smerter i anden fase øges med skiftende vejr, forværring af kroniske patologier, SARS. Bevægelsesområdet reduceres mærkbart. Årsagen til stivhed er udtynding af brusk samt den bevidste begrænsning af menneskelige bevægelser i et forsøg på at undgå forekomst af smerte. Dette fører til en stigning i belastningen på det modsatte led, hvilket provoserer dens yderligere skade. Ved artrose er andre specifikke symptomer også karakteristiske:

  • smerter fremkalder spasmer i knoglemuskler og udvikling af muskelkontraktioner (begrænsning af passive bevægelser i leddet);
  • knusing i samlinger, klik, knækker under bevægelse bliver konstant, forekommer næsten ved hver knogleforskydning i forhold til hinanden;
  • smertefulde muskelkramper opstår ofte;
  • ledene deformeres, hvilket fører til nedsat holdning og gangart;
  • i det tredje trin af artrose er deformationen så udtalt, at ledene er bøjede, og bevægelsesområdet i dem er markant reduceret eller helt fraværende;
  • med artrose i den tredje grad af knæet, ankelen, hofteleddet bruger patienten en stok eller krykker ved bevægelse.

I mangel af behandling skrider patologien frem, og i dens løb erstattes remissioner med tilbagefald, og hyppigheden af ​​forværringer øges hele tiden. Stivheden af ​​bevægelser om morgenen nu forsvinder ikke i lang tid, den bliver konstant.

Undersøgelsen af ​​en patient med arthrose i klasse 1 bemærker lægen kun en let hævelse i leddet og den fuldstændige bevarelse af bevægelsesområdet. Med patologi i 2. grad afslører palpation ømhed og mild deformation. I området af ledrummet observeres dannelsen af ​​knogletykkelse.

Slidgigt er karakteriseret ved udvikling af synovitis - inflammatoriske processer i synoviale membraner i hofte, knæ, ankel og skulder. Deres førende symptom er dannelsen af ​​en afrundet tætning i fællesområdet med tryk, hvorpå væskebevægelsen mærkes (udsving). Det akutte synovitisforløb kan ledsages af en stigning i temperaturen til 37-38 ° C, hovedpine og fordøjelse.

Selv den "forsømte" ARTROZ kan helbredes hjemme! Glem bare ikke at smøre det en gang om dagen..

Diagnosticering

Diagnosen stilles på baggrund af resultaterne af instrumentelle undersøgelser, funktionerne i det kliniske billede, sygehistorie og patientklager. En generel analyse af blod og urin er uinformativ - alle værdier forbliver inden for normale grænser, hvis artrose ikke udløses af metabolisk patologi. Med udviklingen af ​​synovitis øges erytrocytsedimentationshastigheden (30 mm / time), niveauet af leukocytter og fibrinogen i blodet stiger. Dette indikerer en akut eller kronisk inflammatorisk proces i kroppen. En ændring i biokemiske og immunologiske parametre forekommer med sekundære former for artrose.

Den mest informative metode til diagnose af degenerativ-dystrofisk patologi er radiografi i direkte og lateral projektion.

Stadier af artrose i henhold til Kellgren-Lawrence-klassificeringen (1957)Røntgen-tegn på patologi
InitialMangel på radiologiske tegn
FørstUklar, ujævn indsnævring af fugerummet. En let udfladning af knoglepladernes kanter, dannelse af indledende osteofytter eller deres fravær
AndenMarkeret indsnævring af ledrummet, der overskrider normen med 2-3 gange, dannelsen af ​​et stort antal osteofytter, subkondral osteosklerose. Udseendet af cystisk oplysning i pinealkirtlerne
TredjeUtseendet af svær subkondral osteosklerose og store marginale osteofytter, en betydelig indsnævring af ledgabet
FjerdeDannelsen af ​​grove massive osteophytter, næsten fuldstændig fusion af ledrummet, deformation og komprimering af ledets pinealkirtler

Hvis lægen, efter at have undersøgt de radiografiske billeder, er i tvivl om diagnosen, ordineres CT. Og for at vurdere tilstanden af ​​bindevævsstrukturer placeret i nærheden af ​​leddet udføres en MRI. Når du bruger kontrast, kan du dynamisk evaluere blodforsyningen til væv, etablere stadiet i den inflammatoriske proces med udviklingen af ​​synovitis.

De vigtigste terapimetoder

Arthrose er stadig en uhelbredelig sygdom, da der ikke er farmakologiske præparater til regenerering af brusk. Hovedmålet med terapi er at forhindre udvikling af patologi og opretholdelse af ledmobilitet. Behandlingen er lang, kompleks og bruger både lokale og systemiske medicin. Patienter bør undgå alvorlige belastninger på leddet, om nødvendigt begrænse bevægelsesområdet med ortopædiske apparater - ortoser, elastiske bandager. Overvægtige patienter er nødt til at foretage justeringer af kosten for gradvist at reducere kropsvægten og følge en diæt.

Efter opnåelse af stabil remission vises patienter daglige fysiske terapiklasser. Den første træning udføres under vejledning af en fysioterapeut, derefter foretager patienten et sæt øvelser derhjemme. Træningsterapi kan suppleres med svømning, yoga, cykling.

For at reducere sværhedsgraden af ​​smerter ordineres lægemidler fra forskellige kliniske og farmakologiske grupper:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af salver, tabletter, opløsninger til parenteral administration med de aktive ingredienser nimesulid, ketoprofen, diclofenac, meloxicam, ibuprofen;
  • injektion i forbindelsen med anæstetiske opløsninger (Novocain, Lidocaine) i kombination med glukokortikosteroider (Triamcinolon, Dexamethason, Diprospan);
  • muskelafslappende midler til at eliminere muskelkramper og restriktive kontrakturer - Sirdalud, Baklosan, Midokalm, Tolperizon.

Terapeutiske regimer inkluderer B-vitaminer, beroligende midler og om nødvendigt beroligende midler og antidepressiva. Chondroprotectors (Arthra, Chondroxide, Structum) til et langt kursus kræves. Dette er den eneste gruppe medikamenter med evnen til delvist at gendanne brusk..

For at øge deres kliniske aktivitet udføres fysioterapeutiske procedurer - laserterapi, magnetiske felter, UHF-terapi.

Enhver smerte i leddene skal være et signal til øjeblikkelig lægehjælp. Terapi, der udføres på det første stadie af artrose, vil hjælpe med at stoppe ødelæggelsen af ​​brusk, undgå tab af arbejdsevne og handicap.

Lignende artikler

Sådan glemmer man smerter i leddene og artrose?

  • Ledsmerter begrænser din bevægelse og dit fulde liv...
  • Du er bekymret for ubehag, knebning og systematisk smerte...
  • Måske har du prøvet en masse medikamenter, cremer og salver...
  • Men vurderet ud fra det faktum, at du læser disse linjer, hjalp de dig ikke meget...

Men ortopæden Valentin Dikul hævder, at der findes et virkeligt effektivt middel mod ARTROZA! Læs mere >>>

slidgigt

Arthrose er det samlede navn for degenerative-degenerative sygdomme i det artikulære apparat med forskellig lokalisering og etiologi, som har et lignende klinisk og morfologisk billede og resultat og manifesteres ved skade på leddbrusk, subkondrale knogledannelser, kapsler, ligamenteapparater.

Arthrose er den mest almindelige patologi i reumatologisk praksis, og ifølge medicinske statistikker lider op til 1/5 af den samlede befolkning af den. Arthrose forårsager et markant fald i livskvaliteten hos cirka halvdelen af ​​patienterne, hvoraf de fleste er handicappede. Forekomsten afhænger direkte af alder: artrose er sjælden i en ung alder, debuterer oftest efter 40-45 år, mens i mennesker over 70 år bestemmes radiologiske tegn i langt de fleste tilfælde. I en ung alder er hyppigheden af ​​forekomst ca. 6,5%, efter 45 år gammel - 14-15%, efter 50 år gammel - 27-30%, hos mennesker over 70 år - fra 80 til 90%.

Oftest med arthrose er små led i hånden involveret i den patologiske proces (hos kvinder 10 gange oftere end hos mænd), stortåen, de intervertebrale led i thorax- og cervikale rygsøjlen samt knæ- og hofteledene. Slidgigt i knæ- og hofteledene indtager den førende plads med hensyn til sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer og den negative indvirkning på livskvaliteten.

Slidgigt er karakteriseret ved en kompleks læsion af artikulære apparater og hjælpeapparater:

  • kondritis - inflammatoriske ændringer i ledets brusk;
  • osteitis - involvering af underliggende knoglestrukturer i den patologiske proces;
  • synovitis - betændelse i den indre skal i en leddkapsel;
  • bursitis - skade på de periartikulære poser;
  • reaktiv betændelse i blødt væv (muskler, subkutant væv, ligamentøst apparat) placeret i fremspringet af det involverede led (periartikulær betændelse).

Da den grundlæggende årsag til artrose er inflammatoriske ændringer, er det i en række vestlige lande sædvanligt at kalde sygdommen arthritis (fra lat. -Itis - et suffiks, der angiver en akut inflammatorisk proces). I russisk medicin findes udtryk arthritis og arthrosis lige så ofte og indebærer den samme patologiske proces. For nylig, i rheumatologisk praksis, bruges udtrykket "osteoarthrosis" oftest (fra anden græsk: ὀστέον - knogle, ἄρθρον - led), hvor det understreges inddragelse i den patologiske proces ikke kun af selve leddet, som et mobilt led, men også af dets knogledannelser..

Den første isolering af degenerative-dystrofiske ledlæsioner i en separat gruppe blev foreslået i 1911 af Müller (“arthrosis deformans”). I alle efterfølgende år blev arthrosis betragtet som en kronisk progressiv ikke-inflammatorisk ledlæsion af ukendt etiologi, manifesteret ved degeneration af ledbrusken og strukturelle ændringer i den subchondrale knogle i kombination med klar eller latent, moderat synovitis. En klar sammenhæng af sygdommen med aldring blev understreget, hvilket indirekte blev bevist ved en stigning i forekomsten af ​​diagnosticering af arthrosis med stigende alder af patienter.

Konsekvenserne af artrose i mangel af tilstrækkelig behandling er et progressivt fald i bevægelsesområdet i det berørte led, immobilisering.

I øjeblikket er fremgangsmåden til forståelse af arthrosis ændret dramatisk: sygdommen ses som en aggressiv proces med ødelæggelse af ledets brusk under påvirkning af betændelse, hvilket kræver obligatorisk aktiv antiinflammatorisk terapi.

Synonymer: gigt, slidgigt, slidgigt, deformering af slidgigt.

Årsager og risikofaktorer

Der er en debat i det videnskabelige samfund om den grundlæggende årsag til fælles skade. Nogle forskere tilskriver hovedrollen skade på bruskbelægningen af ​​artikulære overflader under påvirkning af forskellige faktorer, hvilket fører til en krænkelse af biomekanik i leddet og dystrofiske ændringer i dens strukturer. Andre ser tværtimod den grundlæggende årsag til nederlaget for overfladelaget af de artikulerende knoglestrukturer, der danner leddet (for eksempel på grund af mikrosirkulationsforstyrrelser), og bruskdegenerering og degeneration betragtes som sekundære ændringer.

Teorien er mere konsistent, ifølge hvilken inflammatoriske ændringer udvikler sig samtidigt og i tykkelsen af ​​knoglerne, der danner de artikulære overflader, og i vævene i den tilsvarende brusk. I dette tilfælde betragtes det led, der er påvirket af arthrosis, ikke som en kombination af brusk- og knoglestrukturer med et hjælpebånd-muskulært apparat, men som et enkelt organ med fælles immun, trofiske, metaboliske egenskaber.

Arthrose i et hvilket som helst led udvikles i henhold til et enkelt skema: en krænkelse af balancen mellem anabolske og katabolske processer (neoplasmer og ødelæggelse) i brusk og tilstødende knoglevæv fører til irreversibel skade på ledstrukturer. Hvis synteseprocesserne i et normalt led er meget mere aktive end nedbrydningsprocesserne, skifter denne ligevægt mod arthrosis mod en stigning i degeneration og efterfølgende vævsdegeneration. Ændringer på celleniveau fører til krænkelse af det indre miljøs konstantitet, mikrostrukturen af ​​ledbrusken er beskadiget (fokuser på sammenblanding, udtynding og sagging, mikrokrakker og tårer opdages). I udenlandsk litteratur omtales disse processer som "slid" - slid og revner.

En konsekvens af degenerativ vævsgenerering er tabet af elasticitet i ledbrusken, dens komprimering, afskrivningsfunktion bliver insolvent, den relative position (kongruens) af de artikulære overflader krænkes, hvilket provoserer udviklingen af ​​patologiske ændringer, en slags ond cirkel dannes. Kompenserende, som svar på udtynding af brusklaget, begynder komprimering og spredning af tilstødende knoglevæv, dannes knoglerudvækst, pigge, der komplicerer ledets tilstrækkelige funktion og forværrer sygdomsforløbet.

Foruden konceptet om udvikling af artrose, hvor den førende rolle gives til dystrofiske ændringer i ledets bruskvæv, er der en antagelse om den primære skade på knoglevævet på de artikulære overflader.

I overensstemmelse med denne teori forstyrres mikrosirkulationen i tykkelsen af ​​hovederne på knoglerne, der danner mobilforbindelsen, venøs stase udvikles, fokus på intraosseøs mikroinfarktioner dannes. På baggrund af forstyrrelse af blodforsyning udtømmes knogles mineralsammensætning, hvilket fører til strukturel omstrukturering af vævet, forekomsten af ​​mikroskopiske fokus på osteoporose. Spektret af sådanne ændringer kan kun påvirke tilstanden af ​​nærliggende brusk, der henholdsvis fører til dets patologiske ændringer.

Arthrose er den mest almindelige patologi i reumatologisk praksis, ifølge medicinske statistikker lider op til 1/5 af den samlede befolkning af det.

En væsentlig rolle i dannelsen af ​​arthrosis tildeles patologiske reaktioner fra synovialmembranen, den indre foring af leddkapslen: mikrofragmenter af den ødelagte brusk kommer ind i den intraartikulære væske, aktiverer inflammatoriske mediatorer, lytiske enzymer og autoimmune mekanismer og forbedrer derved destruktive processer.

Hovedudløseren til artrose på ethvert sted er et akut eller kronisk misforhold mellem belastningen, som forbindelsen udsættes for, og dens funktionelle evner, evnen til at modstå denne belastning tilstrækkeligt.

Årsagsfaktorer, der oftest provoserer udviklingen af ​​artrose:

  • tidligere akut traumatisk skade på leddet (brud eller rive i ledbåndene, blå mærker, dislokation, intraartikulær brud, penetrerende sår);
  • overdreven systematisk belastning forbundet med en bestemt type aktivitet (for professionelle atleter, dansere, mennesker, der er involveret i hårdt fysisk arbejde osv.);
  • fedme;
  • lokal eksponering for lave temperaturer;
  • kroniske sygdomme, hvor lokal mikrocirkulation lider (endokrin patologi, vaskulær patologi osv.);
  • akutte infektionssygdomme;
  • hormonelle ændringer (graviditet, premenopausal og menopause);
  • autoimmune sygdomme, der involverer skade på bindevæv;
  • bindevævsdysplasi (medfødt svaghed af denne type væv, ledsaget af hypermobilitet i leddene);
  • genetisk patologi - en defekt i et gen lokaliseret på det 12. kromosom og kodende for type II procollagen (COL2A1) eller et VDR-gen, der styrer vitamin D-endokrin system;
  • medfødte strukturelle og funktionelle abnormiteter i det artikulære apparat;
  • moden, gammel og senil alder;
  • knoglesindfald (osteoporose);
  • kronisk rus (inklusive alkohol);
  • overførte kirurgiske indgreb på leddene.

I de fleste tilfælde er arthrosis af en polyetiologisk karakter, dvs. den udvikler sig med den kombinerede virkning af flere årsagsfaktorer..

Former af sygdommen

Afhængig af den etiologiske faktor, skelnes to hovedformer af artrose:

  • primær eller idiopatisk artrose - udvikler sig uafhængigt på baggrund af komplet velvære uden forbindelse med tidligere patologi;
  • sekundær - er en manifestation eller konsekvens af en hvilken som helst sygdom (psoriasis, gigt, revmatoid eller posttraumatisk artrose).

Afhængigt af antallet af involverede samlinger:

  • lokal eller lokaliseret - monoarthrose med skade på 1 led, oligoarthrose - 2 led;
  • generaliseret eller polyarthrosis - arthrose af 3 led eller mere, nodulær og nodulær.

I henhold til den dominerende lokalisering af den inflammatoriske proces:

  • artrose af interphalangeale led (knuder i Heberden, Bouchard);
  • coxarthrosis (hofteled);
  • gonarthrosis (knæled);
  • cruzarthrosis (ankelleddet);
  • spondylarthrosis (intervertebrale led i cervikale, thorakale eller lændehvirvelsøjle);
  • andre samlinger.

Afhængig af intensiteten af ​​den inflammatoriske proces:

  • uden progression;
  • langsomt skrider frem;
  • hurtigt forløbende artrose.

Ved tilstedeværelse af samtidig synovitis:

  • uden reaktiv synovitis;
  • med reaktiv synovitis;
  • med ofte tilbagefaldende reaktiv synovitis (mere end 2 gange om året).

Afhængig af proceskompensationen:

  • kompenseret artrose;
  • subcompensated;
  • dekompenseret.

Graden af ​​artrose bestemmes af arten af ​​krænkelsen af ​​ledets funktionelle aktivitet (FTS - funktionel svigt i leddene):

  • 0 grad (FTS 0) - ledens aktivitet bevares fuldt ud;
  • Grad 1 (Federal Tax Service 1) - forværring af funktionen af ​​det berørte led uden en væsentlig ændring i social aktivitet (selvbetjeningsevne, ikke-arbejdsaktivitet er ikke nedsat), mens arbejdsaktiviteten er begrænset til en eller anden grad;
  • 2 grader (Federal Tax Service 2) - evnen til selvbetjening bevares, erhvervsmæssig aktivitet og social aktivitet lider;
  • Grad 3 (Federal Tax Service 3) - begrænset arbejdskraft, ikke-arbejdsaktivitet og evnen til selvbetjening.

Ved den tredje grad af artrose er patienten ufør, selvpleje er markant vanskelig eller umulig, konstant pleje er påkrævet.

Arthrose er sjælden i en ung alder, debuterer ofte efter 40-45 år, mens radiologiske tegn bestemmes i langt de fleste tilfælde hos mennesker over 70 år..

Stadier af artrose

I henhold til klassificeringen af ​​Kellgren og Lawrence (I. Kellgren, I. Lawrence) skelnes der, afhængigt af det objektive røntgenbillede, fire stadier af artrose:

  1. Tvivlsom - tilstedeværelsen af ​​små osteofytter, tvivlsom radiografisk billede.
  2. Minimale ændringer - den åbenlyse tilstedeværelse af osteofytter, ledhullet ændres ikke.
  3. Moderat - der er en let indsnævring af fællesrummet.
  4. Alvorligt - ledgabet er indsnævret og deformeres i vid udstrækning, områder med subchondral sklerose bestemmes.

I de senere år er arthroskopisk klassificering af stadierne af artrose afhængigt af de morfologiske ændringer i bruskvæv blevet udbredt:

  1. Mindre brusk erosion.
  2. Bruskoptagelse fanger op til 50% af bruskens tykkelse.
  3. Befrugtning dækker mere end 50% af bruskens tykkelse, men når ikke den underkondrale knogle.
  4. Samlet tab af brusk.

Symptomer på artrose

Arthrose er ikke kendetegnet ved et akut klinisk billede, ledforandringer er progressive, langsomt stigende i naturen, hvilket manifesteres af en gradvis stigning i symptomer:

  • smerte;
  • intermitterende knas i det berørte led;
  • fælles deformation, vises og intensiveres, efterhånden som sygdommen skrider frem;
  • stivhed;
  • begrænsning af mobilitet (fald i volumen af ​​aktive og passive bevægelser i det berørte led).

Smerten ved artrose er kedelig, forbigående i naturen, vises ved bevægelse på baggrund af en intens belastning ved udgangen af ​​dagen (den kan være så intens, at den ikke tillader patienten at falde i søvn). Den konstante, ikke-mekaniske karakter af smerter ved artrose er ikke-karakteristisk og indikerer tilstedeværelsen af ​​aktiv inflammation (subchondral knogler, synovial membran, ligament apparatur eller periartikulære muskler).

De fleste patienter bemærker tilstedeværelsen af ​​såkaldte startsmerter, der opstår om morgenen efter at vågne op eller efter en lang periode med inaktivitet og passering under motorisk aktivitet. Mange patienter definerer denne tilstand som behovet for at "udvikle et led" eller "afvige".

Arthrose er kendetegnet ved morgenstivhed, som har en klar lokalisering og er kortsigtet (ikke mere end 30 minutter), nogle gange opfattes det af patienter som en "geléfølelse" i leddene. Mulig følelse af fastklæbning, stivhed.

Med udviklingen af ​​reaktiv synovitis er følgende symptomer forbundet med de vigtigste symptomer på artrose:

  • ømhed og lokal temperaturstigning, bestemt af palpation af det berørte led;
  • smertens konstante natur
  • ledforstørrelse, hævelse af blødt væv;
  • progressivt fald i bevægelsesområdet.

Diagnosticering

Diagnose af artrose er baseret på vurdering af anamnestiske data, karakteristiske manifestationer af sygdommen, resultaterne af instrumental forskningsmetoder. Vejledende ændringer i generelle og biokemiske blodprøver for artrose er ikke karakteristiske, de vises kun med udviklingen af ​​en aktiv inflammatorisk proces.

Den vigtigste instrumentale metode til diagnosticering af artrose er radiografi; i diagnostisk uklare tilfælde anbefales billedbehandling af computer eller magnetisk resonans.

Slidgigt i knæ- og hofteledene indtager den førende plads med hensyn til sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer og den negative indvirkning på livskvaliteten.

Yderligere diagnostiske metoder:

  • atraumatisk arthroskopi;
  • ultrasonografi (vurdering af tykkelsen af ​​ledbrusken, synovialmembran, artikulære posers tilstand, tilstedeværelse af væske);
  • scintigraphy (vurdering af knoglevævet i hovederne på knoglerne, der danner leddet).

Arthrosis Behandling

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - lindring af smerter og tegn på betændelse under forværring;
  • glukokortikosteroidhormoner - intraartikulær injektion til lindring af synovitis; anvende begrænset, i tilfælde hvor det er nødvendigt at eliminere smertefulde symptomer så hurtigt som muligt;
  • antienzymmidler (proteolyseinhibitorer) - forhindrer progression af degenerative og degenerative processer i brusk og knoglevæv;
  • antispasmodika - kan eliminere lokal muskelspasme i det beskadigede segment;
  • anabolske medikamenter - fremskynder regenereringen af ​​beskadigede væv;
  • angioprotectors - hjælpe med at styrke væggene i karvene i mikrovasculaturen, hvilket giver tilstrækkelig blodforsyning til det beskadigede område;
  • enhedsforstærkere til mikrocirkulation;
  • chondroprotectors - på trods af deres udbredte anvendelse til behandling af gigt, er den kliniske virkning af denne gruppe af lægemidler ikke blevet påvist i omfattende placebokontrollerede studier..

Fysioterapeutiske teknikker, der anvendes til behandling af artrose:

  • massage af regionale muskler, der forbedrer blodcirkulationen og lindrer lokal spasme;
  • aktiv kinesioterapi, dvs. udførelse af øvelser med arthrosis under anvendelse af specielle simulatorer;
  • terapeutiske øvelser til artrose;
  • laserterapi;
  • ultralydsbehandling;
  • terapeutiske bade, mudder, paraffinbehandling; etc.

Med ineffektiviteten af ​​ovennævnte metoder til eksponering i nærvær af komplikationer ty de til kirurgisk behandling af artrose:

  • dekomprimering af metaepifysen og langvarig intraosseøs blokade (sænkning af det intraosseøse tryk i det berørte område);
  • korrigerende osteotomi;
  • led arthroplastik.

I de tidlige stadier af sygdommen bruges mekanisk, laser- eller kold plasma-debridering (udjævning af overfladen på beskadiget brusk, fjernelse af ikke-levedygtige områder). Denne metode lindrer effektivt smerter, men har en midlertidig virkning - 2-3 år.

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne af artrose, især i mangel af tilstrækkelig behandling, er:

  • progressivt fald i bevægelsesområdet i det berørte led;
  • immobilisering.

Vejrudsigt

Prognosen for livet er gunstig. Fordeligheden af ​​den sociale prognose og arbejdsmarkedet er afhængig af diagnosens aktualitet og behandlingsstart, falder, når beslutningen om den kirurgiske behandling af sygdommen forsinkes om nødvendigt.

Artrose: hvad er det, symptomer, behandlingsmetoder og detaljer

Fælles problemer kan opstå i forskellige aldre, uanset personens køn. Denne faktor reducerer livskvaliteten markant og begrænser graden af ​​mobilitet i led og lemmer, hvilket forårsager flere problemer og smerter. Oftest er sygdomme i muskuloskeletalsystemet genetisk bestemt og aldersrelateret. Ifølge statistikker øges risikoen for artrose og arthritis efter 50 års begyndelse 5 gange.

Oftest står ældre mennesker såvel som professionelle atleter over for artrose. Denne sygdom er et reelt problem, da den udløser irreversible processer i brusk og led, hvilket fører til alvorlig degenerativ skade. I mangel af høj kvalitet og rettidig behandling skrider patologien frem, ødelægger sunde væv og gør lemmet mindre mobilt.

Konceptet

Hvad er artrose efter medicinsk definition? Hvor farlig er sygdommen for menneskers sundhed, og er det muligt at helbrede denne sygdom fuldstændigt?

Arthrose er en specifik ledssygdom, der har en degenerativ-dystrofisk karakter. Begyndelsen af ​​sygdommen involverer en gradvis, langsom ødelæggelse af brusk og led. Ødelæggelse forekommer indefra og fremkalder irreversible globale ændringer i knoglenes artikulære ender.

Det særlige og fare for artrose er dets langsomme progression. Det er ganske vanskeligt at opdage et problem i de indledende stadier, da det faktisk ikke manifesterer sig symptomatisk. Med artrose observeres betændelse, der under påvirkning af et antal patogene faktorer skrider frem og intensiveres. Så i fremtiden gennemgår led og brusk degeneration af periartikulært væv og begynder at kollapse.

Arthrose er en ekstremt almindelig sygdom, der forekommer hos hver femte person i verden. En sådan hyppig forekomst er ikke kun forbundet med en stigning i den gennemsnitlige levealder for mennesker, men også med en forringelse af den generelle økologiske tilstand, diæt og arbejdsforhold. I løbet af det sidste årti er arthrosis betydeligt "forynget." Så læger har i stigende grad fundet tilfælde, hvor sygdommen manifesterede sig hos mennesker, hvis alder ikke oversteg 30 år.

Årsager til slidgigt

Den mest almindelige årsag til artrose er en krænkelse af den normale metabolisme inde i brusk. En sådan svigt fører til det faktum, at ledets brusk begynder at miste sin styrke og elasticitet. Det er dette øjeblik, der grundlæggende påvirker ledets mobilitet, dets ydeevne og udholdenhed. Idet vævets "arbejdsegenskaber" går tabt, begynder arthrose ubemærket at udvikle sig..

Det er værd at bemærke, at en fejlfunktion i stofskiftet ikke forekommer ved en tilfældighed. Dette kan bidrage til mekaniske, biologiske faktorer. Læger adskiller følgende mest almindelige årsager:

  • arvelighed;
  • hormonel ubalance;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • psoriasis;
  • alvorlige kvæstelser;
  • rheumatoid arthritis.

Vigtig! Oftest opstår artrose på grund af regelmæssig og intens fysisk anstrengelse, som atleter, minearbejdere og mekanik kan støde på. En unormal belastning udøver et for stort tryk på brusk, der begynder at blive slidt, kollaps og miste sine blødgørende egenskaber.

Yderligere årsager til ledssygdom inkluderer:

I mange år, uden held med at kæmpe med smerter i leddene. "Et effektivt og overkommeligt middel til at gendanne fælles sundhed og mobilitet vil hjælpe om 30 dage. Dette naturlige middel gør det, som kun operationen var i stand til før."

  • dårlig og ubalanceret ernæring;
  • fedme, overvægt;
  • thyroidea dysfunktion;
  • hypotermi;
  • tuberkulose;
  • encephalitis;
  • regelmæssige forkølelser;
  • syfilis;
  • gonorré;
  • alder efter 50 år;
  • forgiftning;
  • autoimmune sygdomme;
  • purulent arthritis;
  • hæmofili;
  • svigt i blodforsyningen til lårbenshovedet.

Vigtig! Forskellige infektioner, for eksempel tarm eller urin i naturen, er også i stand til at provokere artrose. Behandling af infektiøs artrose udføres i henhold til et individuelt skema og sigter mod at undertrykke infektionsfokus.

Årsagerne til artrose kan også være genetiske funktionsfejl, nemlig:

  • Sygdommen, kaldet Bouchards og Heberdens knuder, kan overføres til mennesker ved arv. Personer, der er i fare, får regelmæssig medicinsk kontrol og forebyggende behandling..
  • Forkert dannelse af led og brusk i udviklingsperioden før fødsel. Så der er en hurtig ødelæggelse af leddene, hvilket fører til dysplasi.
  • Kollagenmutationer. Der er en hurtig ødelæggelse af bindevævet, brusk.

Vigtig! Forringelse af leddet observeres på grund af delvis eller rigeligt tab af proteoglycaner. Et lignende fænomen forekommer i nærværelse af tilstrækkelig betydelige revner i brusk eller på grund af utilstrækkelig produktion af smørevæske.

symptomatologi

Arthrose og symptomer heraf afhænger direkte af typen af ​​lidelse samt graden af ​​forsømmelse. Som du ved, angiver sygdommen faktisk ikke i de indledende stadier. Lav intensitet forbundet med lavt tab af proteoglycaner..

Det første og vigtigste symptom, der indikerer tilstedeværelsen af ​​artrose, er en ubehagelig, ømme og besættende smerte i leddet. I nogle øjeblik falder ubehaget i det syge led og intensiveres undertiden med en kraftig ændring i vejret. Efterhånden som forværring forekommer, bliver smerten mere stabil og stærk, idet en sygdom undertiden fratager ens appetit og søvn. Over tid begynder det syge led at ændre sig, deformere og kvælde. Den menneskelige tilstand kompliceres også af sådanne symptomer:

  • Nedsat aktivitet og mobilitet - artrose i leddene manifesterer sig i form af stivhed, hvilket markant begrænser en persons normale og fulde bevægelse. En person har en fornemmelse af, at en syg lem er steget flere gange i vægt og har mistet sin følsomhed.
  • Knas - i nærvær af artrose er kendetegnet ved dets klarhed og "tørhed". Ofte er dette symptom ubehageligt. Denne tilstand opstår på grund af et fald i blødhedens rotation af knoglerne..
  • Rødhed - i nogle tilfælde manifesterer betændelse i et sygt led som en misfarvning af hudens øverste helhed. Som regel indikerer dette en tilstand af forsømmelse såvel som en betydelig deformation af leddet.

Vigtig! Intensiteten i ledssmerter stiger næsten altid om natten såvel som efter fysisk arbejde. Ubehagelige smerter forsvinder efter at have taget smertestillende midler samt efter en kort hvil.

Niveauer

Besvarelse af spørgsmålet om artrose - hvad er det, er det nødvendigt at forstå, at denne sygdom ikke er helbredt. Sygdommen kan fastholdes og opretholdes gennem hele livet, hvilket giver en normal og værdig livskvalitet.

Succesen med behandlingen af ​​artrose afhænger af dens stadie. Jo før patienten henvender sig til lægen med sit problem, jo ​​større er chancerne for at opnå en bæredygtig og langvarig bedring. Arthrose er opdelt i sådanne faser:

  • Den indledende fase er kendetegnet ved den mindst manifestation af symptomer. Det forstyrrer ikke leddets normale funktion, selvom det markant komplicerer det. Dette stadie af sygdommen er kendetegnet ved stivhed i bevægelser om morgenen, mild smerte, en sjælden knas.
  • Den anden fase - sygdommen hindrer iværksættelsen af ​​det daglige arbejde betydeligt. I denne form bliver sygdommen mere akut. Under bevægelser høres en tydelig knas i leddet, smerten udtales. En krænkelse af ledets normale biomekanik bemærkes, men relativ mobilitet opretholdes.
  • Den tredje fase - kendetegnet ved tab af effektivitet og mobilitet i leddene. I dette tilfælde observeres alvorlig deformation og ødelæggelse af leddet. Patienten er bekymret for alvorlig smerte, bevægelsesområdet er alvorligt begrænset. Muskelvæv er stort set krampagtig og atroferet..
  • Den fjerde fase er den sidste og mest alvorlige fase af sygdommen, som er kendetegnet ved fuldstændig ødelæggelse af leddet og en krænkelse af dens funktionalitet. Denne form for artrose er kendetegnet ved et globalt smertesyndrom, en fuldstændig mangel på mobilitet af den syge lem.

Vigtig! I de indledende stadier vises patienter konservativ behandling, der er baseret på lægemiddelterapi, diæt og speciel gymnastik. Ved avancerede stadier af artrose er kirurgi indikeret, der involverer implantation af en kunstig protese.

Diagnostisk forskning

Detaljeret diagnostik og laboratorieundersøgelser gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en nøjagtig diagnose, at fastlægge dens form og type. Ved arthrosis er følgende typer undersøgelser indikeret:

  • historielagelse - lægen er interesseret i patientens velbefindende, fastlægger arten og intensiteten af ​​symptomerne, bestemmer tidspunktet for udseendet af de første tegn på sygdommen;
  • radiografi - hjælper med at bestemme ledets tilstand, afslører en indsnævring af ledgabet, forekomsten af ​​osteofytter, sæler, deformiteter;
  • blodprøve - registrerer hastigheden og graden af ​​sedimentation af røde blodlegemer.

Vigtig! Derudover kan lægen ordinere en CT-scanning og MRI. I nogle tilfælde er en synovialvæskeanalyse og histologisk analyse indikeret..

Arthrosis Behandling

Hvordan man behandler artrose kan kun afgøres af en læge. Terapi i de indledende stadier bør omfatte patogenetiske, komplekse behandlingsmetoder. Det skal hjælpe med at eliminere betændelse, undertrykke den degenerative proces og gendanne ledfunktionen.

Effektiv og effektiv behandling inkluderer følgende principper:

  • mangel på for store belastninger;
  • efter det ortopædiske regime
  • fysioterapi klasser og specielle massagekurser;
  • besøg af sanatorier;
  • fysioterapi;
  • iltterapi - mætning af syge led med ilt;
  • udnævnelse af intraosseøs blokade.

Vigtig! Selvmedicinering i tilfælde af mistænkt arthrose er uacceptabelt. Ukontrolleret medicin samt forkert anvendelse af alternativ medicin kan kun forværre den inflammatoriske proces og fremskynde ødelæggelsen af ​​brusk.

Hvordan behandles artrose? Grundlaget for behandlingen af ​​denne sygdom er følgende medicin:

  • Antiinflammatorisk - bremse sygdomsforløbet, lindre smerter, hvilket hjælper med til at forbedre en syges velfærd og livskvalitet betydeligt. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes til optimal behandling..
  • Hormonal - bruges i det akutte stadie af artrose. Hjælper med at undertrykke smerter og forbedre det generelle velvære..
  • Chondroprotectors - gendanne brusk, hjælpe med at forbedre synovialvæskesammensætningen.
  • Diacerein - bruges som et ekstra lægemiddel til at reducere nedbrydning af bruskvæv.

Vigtig! I især komplekse tilfælde af sygdommen ordinerer læger patienten til at tage narkotiske smertestillende midler. Sådanne lægemidler anvendes kun, hvis standardterapi ikke har medført de ønskede resultater..

Ernæring

Ud over behandling af høj kvalitet indtages et lige så vigtigt sted ved korrekt ernæring med en sådan specifik lidelse som artrose. Med sygdommen er det bydende nødvendigt at spise fuld og sund.

Hvis patienten får diagnosen overvægt, skal alt gøres for at reducere den. Dette vil hjælpe med at lindre overskydende stress på leddene og sikre deres hurtigere bedring. Selv i mangel af ekstra kilo - er det stadig et must at spise ordentligt. Fra den daglige diæt skal du udelukke:

  • hurtige kulhydrater;
  • alkohol;
  • krydderier;
  • søde sager;
  • fedtede og krydret retter.

Et længe glemt middel mod ledssmerter! "Den mest effektive måde at behandle led og rygmarvsproblemer" Læs mere >>>

Der skal lægges vægt på sådanne fødevarer;

  • fisk;
  • magert kød;
  • mejeriprodukter;
  • grøntsager;
  • frugter;
  • korn;
  • fisk og skaldyr.

Ved artrose rådgiver lægerne om anvendelse af gelé. Naturligvis skal dette gøres i rimelige mængder. Dette produkt er et lager med vigtige sporstoffer og vitaminer. Jelly hjælper også med at genoprette brusk. Det anbefales dog at tilberede dette produkt på en uafhængig måde. Så du vil helt sikkert være sikker på dens absolutte naturlighed og nyttighed..

Mulige komplikationer

At ignorere symptomerne fører til irreversible konsekvenser. Manglen på behandling medfører altid fuldstændig ødelæggelse af leddet og provoserer også ændringer i rygsøjlenes biomekanik. De vigtigste komplikationer ved artrose inkluderer:

  • fuldstændig ødelæggelse af forbindelsen;
  • fælles deformation;
  • mangel på menneskelig mobilitet;
  • forekomst af hernias,
  • udvikling af degeneration i sunde led;
  • et markant fald i livskvaliteten
  • handicap.

For at forhindre forekomst af forringelse og betydelig deformation af brusk og led er det nødvendigt at give patienten høj kvalitet og højt kvalificeret medicinsk behandling. Dette vil stoppe de degenerative processer og sikre integriteten af ​​knoglen og leddet..

Vejrudsigt

Prognosen for ledssygdom afhænger direkte af flere faktorer, nemlig:

  • type lidelse;
  • formen;
  • niveau af terapikvalitet.

Ved en rettidig påvist sygdom kan patienten regne med et vellykket resultat, hvilket vil hjælpe med at holde leddet i en mobil tilstand. Det skal dog huskes, at selv med en avanceret arthrose-tilstand, kan patienten stole på et positivt resultat på grund af proteser.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af artrose, som mange andre sygdomme i muskuloskeletalsystemet, involverer tilpasning af din egen livsstil. Disse inkluderer:

  • forebyggelse af overvægt;
  • udelukkelse af alvorlig fysisk anstrengelse;
  • ernæring justering;
  • mangel på stressfaktorer;
  • rettidig behandling af det akutte stadie af sygdommen.

Behandling af artrose og forebyggelse heraf er kumulative begreber, der skal være uadskillelige, hvis en person ønsker at holde kontrol med sin sygdom, leve et fuldt og fuldt liv.

Artrose: hvad er det, og hvordan man behandler berørte led?

Arthrosis er en dystrofisk ændring i ledbrusken af ​​ikke-inflammatorisk karakter. Denne proces forekommer i de fleste tilfælde som et resultat af den naturlige aldring af kroppen..

Ifølge statistikker betragtes artrose som en ret almindelig lidelse, da det anslås, at fra 10% til 15% af indbyggerne i forskellige lande lider af det.

Denne sygdom er karakteristisk for alderskategorien 45 år eller mere. Der er dog undtagelser, når arthrosis observeres i en mindre aldersgruppe af mennesker, som et resultat af kvæstelser, alvorlige sygdomme, brud, som er mere almindelige for atleter.

Den mest almindelige artrose i knæ-, hofte- og falangealled. I dette tilfælde skelnes traditionelt to typer artrose: primær - opstået på baggrund af den generelle baggrund af aldersrelaterede ændringer i kroppen, og sekundær - udviklet som et resultat af traumer, overdreven fysisk anstrengelse, en infektiøs eller anden sygdom, såsom diabetes.

Som regel oplever patienter arthritiske smerter i en anstrengelsestilstand, men hvis de sætter sig ned eller lægger sig i en behagelig position for det berørte lem, falder smerte manifestationerne. Efterhånden som sygdommen skrider frem, intensiveres den karakteristiske knas i leddene, amplituden af ​​de sædvanlige bevægelser i ledene mindskes, deformation af ledkomponenterne observeres.

Arthrose - hvad er det?

Hvorfor opstår artrose, og hvad er det? Sygdommen udvikler sig på grund af metaboliske forstyrrelser i leddet, hvilket igen fører til det faktum, at brusk begynder at miste elasticitet. Dette kan lettes ved et fuldstændigt eller delvist tab af proteoglycaner fra sammensætningen af ​​brusk, dette forekommer normalt på grund af temmelig dybe revner i selve brusk.

Tabet af proteoglycaner kan forekomme af en anden grund: på grund af en funktionsfejl i deres produktion af ledceller.

  1. Primær artrose - begynder uden nogen åbenbar grund og påvirker uændret ledbrusk samtidig i mange led; mere almindeligt hos mennesker over 40 år. Primær artrose er også en konsekvens af krænkelsen af ​​forholdet i bruskvævet i processerne til syntese og degeneration og ledsages af en forstyrrelse i funktionen af ​​chondrocytter. I brusk med arthritiske forandringer dominerer destruktionsprocesser.
  2. De vigtigste årsager til sekundær artrose er betydelige ændringer i metaboliske processer: blodforsyning, saltmetabolisme og lymfeudstrømning, hormonelle forstyrrelser i absorptionen af ​​stoffer, der er nødvendige for leddet. Hormonelle ændringer, der fører til artrose, findes ofte hos ældre og ældre kvinder, når der forekommer regelmæssige hormonelle ændringer.

Risikogruppen inkluderer mennesker:

  • overvægtig;
  • med arvelige lidelser;
  • avanceret alder;
  • med specifikke erhverv;
  • med metabolske forstyrrelser i kroppen;
  • mikronæringsmangel;
  • efter at have lidt skader på rygsøjlen;
  • engageret i nogle sportsgrene.

Lethed ved arthrosis ligger i det faktum, at patologiske ændringer i det brusede vævs bruskvæv i lang tid ikke manifesteres af nogen symptomer - smerter og bevægelsesvanskeligheder bliver kun synlige, når ødelæggelsen når periosteum, placeret under brusk.

Arthrose 1, 2 og 3 grader

Der er tre grader af artrose i leddene:

  1. 1 grad af sygdommen fortsætter med næsten ingen konkrete symptomer. Kun lejlighedsvis smertefulde fornemmelser under bevægelse eller anden form for fysisk aktivitet er mulige. Allerede i den første fase af artrose forekommer patologiske ændringer i ledets synoviale væske, mens muskelapparatet svækkes, men ikke gennemgår ændringer.
  2. 2 grad af arthrosis er markeret ved begyndelsen af ​​ødelæggelse af leddet, de første osteophytter vises. Smerten bliver acceptabel, men udtalt. En knas er tydelig hørbar i de berørte led. Muskeldysfunktion opstår på grund af nedsat refleks neurotrof regulering.
  3. Grad 3 arthrose - ledbrusk tyndes, der er omfattende ødelæggelsesfokuser. Der bemærkes en betydelig deformation af det artikulære sted med en ændring i lemaksens akse. På grund af en krænkelse af det normale forhold mellem ledets anatomiske strukturer og omfattende patologiske ændringer i bindevævet bliver ledbånd insolvente og forkortede, hvilket resulterer i, at patologisk ledmobilitet udvikles i kombination med en begrænsning af det naturlige bevægelsesområde. Der er kontrakter og subluxationer. Periartikulære muskler strækkes eller forkortes, evnen til at sammentrække svækkes. Ledd og omgivende vævs ernæring er forringet.

Sygdomsforløbet er kendetegnet ved forværringsstadier og remissionstadier. Dette komplicerer signifikant den uafhængige diagnose af artrose, kun afhængig af deres egne følelser. Derfor er det nødvendigt at konsultere en læge for at afklare diagnosen..

Tegn

Arthrosis har visse første tegn, baseret på dens klassificering, men der er også en generaliseret liste:

  1. Smertesyndrom, der intensiveres i vådt vejr og fra frysning;
  2. Samlingen stiger i volumen på grund af deformiteter og osteophytter;
  3. Temperaturen på huden omkring det berørte led stiger. En generel stigning i temperaturen kan observeres..
  4. Samlingen begynder at kvælde, hævelse og komprimering observeres;
  5. Med stress og ledfunktion høres og mærkes en knas eller knirk fra friktion af knogledannelser.

I senere faser kan smerter forekomme i en rolig tilstand på grund af stagnation af blod og øget intraosseøst tryk..

Symptomer på artrose

Arthrose er en kronisk sygdom. Nogle gange kan sygdommen gå ubemærket hen i årevis, kun lejlighedsvis ligne smerter med belastning på leddet eller akavet bevægelse.

Men det sker også, at sygdommen hurtigt udvikler sig til et alvorligt stadium på blot et par måneder. Under alle omstændigheder er det vigtigt at huske, hvis arthrose ikke behandles, vil symptomerne stige over tid, forværre livskvaliteten og i alvorlige tilfælde - hvilket fører til handicap og immobilisering.

Så med artrose er de vigtigste symptomer som følger:

  1. Ømme smerter i leddet. Det manifesteres især med forskellige slags belastninger på det ømme led, mens man går op ad trappen.
  2. Skadder og knaser i leddet. Værken vises med hypotermi. Crunch er ikke stærk i starten, men i mangel af behandling, over tid, vil andre også høre det..
  3. Udseendet af hævelse. Dette symptom er karakteristisk for en anden ledssygdom - gigt. Men med artrose forekommer hævelse kun ved forværring og ledsages ikke af akut smerte, men af ​​ømhed. Det er meget mærkbart og leverer betydelig ulempe..

Undertiden kan smerterne om aftenen intensiveres. Undertiden er smerterne i leddet meget aktive, dets manifestation afhænger af belastningerne. I ungdommen kan artrose udvikles fra en masse fysisk aktivitet eller efter en skade.

Diagnose af artrose

Diagnosen er primært baseret på bestemmelsen af ​​en sådan disponerende faktor som forekomsten af ​​smerte og ubehag i ledets bevægelser. Hvis tegnene på den ovenfor beskrevne sygdom forekommer, er det muligt at udføre røntgen-, radionuklid- og morfologiske undersøgelser.

Alle undersøgelser udføres kun under kliniske tilstande, og konklusioner bør kun gives af kvalificerede specialister. På vores side kan du altid stille spørgsmål om symptomer, behandling og forebyggelse af artrose i kommentarerne nedenfor..

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af artrose er tilgængelige for alle. De inkluderer moderat fysisk aktivitet (det bør ikke medføre ledssmerter), en afbalanceret diæt og dagligt forbrug af alle de vigtigste sporstoffer og vitaminer.

Ofte forstyrrer overvægt med at slippe af med artrose, så du skal være meget forsigtig med din diæt og om nødvendigt følge en diæt.

Det er også nødvendigt at huske, at arthrosis hører til kategorien af ​​kroniske sygdomme. Med andre ord, det vigtigste kriterium for effektiviteten af ​​behandlingen er opnåelsen af ​​langvarig remission og forbedring af patientens tilstand.

Arthrosis Behandling

Ved diagnosticeret artrose er behandling i øjeblikket et alvorligt og presserende problem. Og selv om antallet af lægemidler, der bruges til artrose, konstant stiger, har de kun en symptomatisk virkning. Og selvom ingen af ​​medikamenterne er blevet et universalmiddel i behandlingen af ​​led.

Planen og behandlingsmetoderne afhænger af stadiet og symptomerne på arthrose, ofte lindrer smerter, da de i det andet og tredje trin af sygdommen kan være meget smertefulde. Antiinflammatorisk behandling er også mulig med samtidig ledbetændelse..

Hovedplanen for medicinsk behandling af artrose involverer brugen af:

  1. NSAID'er: Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac for at reducere smerter og eliminere den inflammatoriske proces.
  2. Medicin fra gruppen af ​​chondroprotectors, der inkluderer sådanne aktive komponenter som glukose og chondroitin.
  3. I alvorlige tilfælde af sygdommen kan intraartikulær administration af kortikosteroide medikamenter være påkrævet: Hydrocortison, Diprospan. Disse lægemidler eliminerer hurtigt den inflammatoriske proces og normaliserer mobiliteten i det berørte led.
  4. Efter eliminering af den inflammatoriske proces kan intraartikulær administration af hyaluronsyre være påkrævet, der fungerer som et smøremiddel og forhindrer processen med ledfriktion, eliminerer smerter, forbedrer mobiliteten og stimulerer produktionen af ​​proprietært hyaluronat.

I vid udstrækning er det muligt at gendanne et led påvirket af artrose ved hjælp af en ledudskiftningskirurgi; uden kirurgisk indgreb er det stadig umuligt at gøre dette.

Kirurgisk indgriben

I de avancerede stadier af knæartrose kan medicin muligvis ikke længere være effektiv, og derefter skal der træffes beslutning om de operationelle metoder til heling.

Der er flere typer af kirurgiske indgreb:

  1. Artroplastik. Udskiftning af ledbrusk med kunstigt for. Efter operationen reduceres smerter markant, og mobiliteten øges..
  2. artroskopi Det kræver ikke en lang restitutionsperiode, velegnet til patienter i alle aldre. Det er nødvendigt for at forhindre ødelæggelse af leddet. Under operationen fjernes betændte områder - dette gøres ved hjælp af en tynd sonde og hjælpeværktøjer.
  3. Protetik. Udskiftning af alle komponenter i forbindelsen med kunstige analoger. I øvrigt er moderne proteser lavet af specielt metal, som ikke afvises af kroppen. Sådanne transplantationer varer i gennemsnit cirka ti år. Efter denne intervention kan patienter føre en fuld livsstil.

Hjemme, som foreskrevet af lægen, kan patienten bruge distraherende stoffer i form af salver, gnidning, geler, infusioner af urter. Gode ​​resultater gives ved fysioterapi, akupunktur, hirudoterapi (behandling med igler) samt spa-behandling i remission (dæmpning af sygdommen) ved hjælp af naturligt mudder og mineralbade.

Arthrosis øvelse

En uundværlig tilstand i behandlingen af ​​artrose er brugen af ​​forskellige typer øvelser for at forhindre muskelatrofi og svækkelse af ledbånd.

Øvelser til behandling af artrose vælges individuelt for hver patient af den behandlende læge og specialist i fysioterapi. Øvelserne begynder først efter at have lindret forværringen, men senest 5-6 dage efter smerten.

Opgaven med øvelser til behandling af artrose er at genoprette ledmobilitet, aerob træning, øge styrken og fleksibiliteten i muskler og led.

Sådan behandles arthrosis folkemusik?

Med artrose kan medicin ikke undgås, men som regel foreskriver lægen en omfattende behandling, der rådgiver brugen af ​​folkemedicin. Men du er nødt til at vide, at behandlingen af ​​artrose, inklusive alternativ medicin, er baseret på en sund livsstil og korrekt ernæring, folkemæssige opskrifter føjes til alt dette.

  1. Birkeblade, brændenælde blade og blomsterstørrelse i calendula tages i lige store dele. I sidste ende skal du få to spiseskefulde. Vi glatter den resulterende knuste samling i en termos, hæld en liter kogende vand og lader natten over. Fra næste morgen skal du tage en halv kop bouillon fire til fem gange om dagen. Forløbet for at tage denne opskrift er to til tre måneder.
  2. Æggens opløsning fremstilles af frisk æggeblomme, der blandes med terpentin og æble cider eddike i et forhold på 1: 1: 1. Væsken skal blandes grundigt og gnide det berørte led natten over. Så skal du pakke alt sammen med et uldtørklæde. Det anbefales at udføre gnidning i en måned 2-3 gange om ugen.
  3. Selleri. 1-2 teskefulde friskpresset selleri juice til at drikke op til 3 gange om dagen. Du kan bruge et afkog. Bryg 1 spsk. ske med friske rødder med 2 kopper kogende vand, og lad det stå under låget i 4 timer. Drik 2 spsk. spiseskefulde op til 4 gange om dagen 30 minutter før måltider.
  4. Du har brug for et stykke blødt stof lavet af uld, uden syntetiske urenheder og et kålhoved. Først skal du hugge kålhovedet, hvorefter det er godt at mase det med en morter eller med dine hænder. Det anbefales at bruge ikke-oxiderbare retter. Derefter kan du presse saften i en saftpresser. Nu tager vi det forberedte væv og vådt det i kål juice, vi lægger denne kompress på det ømme led. Jeg vil også gerne bemærke, at presset juice kan opbevares i højst tre dage fra tidspunktet for presning.
  5. Brug af kogt havregryn giver også gode resultater. Tag tre til fire spiseskefulde havregryn, hæld kogende vand og kog over lav varme i fem til syv minutter. Den anvendte mængde vand skal tilvejebringe en tyk grød, som skal afkøles og bruges som en kompress natten over. Brug kun for nylig kogt korn. Gårsdagens grød til komprimering passer ikke.
  6. På apoteket er erhvervet rod af elecampane. Som regel pakkes det i pakker på 50 g. For at forberede tinkturen skal du bruge en halv pakke planterødder og 150 ml vodka af høj kvalitet. Ingredienserne blandes, anbringes i en mørk flaske og infunderes i 12 dage. Gnydning sker inden sengetid, og hvis det er muligt om morgenen.

Generelt er behandlingen af ​​artrose med folkemiddel ikke i stand til fuldstændigt at erstatte standardtyper af terapi (medicin, fysioterapi, massage, træningsterapi), men kan væsentligt lindre symptomerne på sygdommen, forbedre effekten af ​​andre terapimetoder og fremskynde bedring.