Polyarthritis: årsager, forebyggelse og behandlingsmetoder

I dag hører patienter, der er kommet til lægen og klager over ledssmerter, i stigende grad diagnosen polyarthritis. Denne sygdom, der påvirker leddene, der forårsager deres flere betændelser, reducerer menneskets livskvalitet betydeligt og kan forårsage handicap. Hvorfor forekommer polyarthritis, og er der nogen måde at forhindre det på?

BEGRUNDELSE FOR POLYARTHRITIS

Symptomer på polyarthritis er meget karakteristiske: nedsat mobilitet af betændte led, lokalt ødem, rødme og feber. Separat er det værd at nævne smertesyndromet: oftest manifesterer det sig i bølger, mens smerten er særlig alvorlig om natten og om morgenen. I dette tilfælde kan forbindelserne svigte både samtidigt og igen.

Polyarthritis er både akut og kronisk. Den første kan heles fuldstændigt, den anden forårsager irreversible patologiske ændringer i ledets væv. Hvis en person med milde former for polyarthritis kan leve et næsten fuldt liv og arbejde, gør alvorlige former for sygdommen ham uarbejdsdygtig og kan føre til alvorligt handicap.

Polyarthritis kan være enten primær eller sekundær. I det første tilfælde opstår det og udvikler sig uafhængigt, i det andet - det er en konsekvens af andre sygdomme, infektioner, skader, forstyrrelser i immunsystemet eller stofskifte.

UDVIKELSER AF POLYARTHRITIS

Reumatoid polyarthritis er en alvorlig sygdom, der i 70% af tilfældene fører til tidligt handicap. Denne uafhængige sygdom, hvis resultat er en systemisk læsion af bindevæv, begynder i ungdommen: gennemsnitsalderen for det første besøg hos en læge er 30-35 år. Kvinder lider af denne sygdom tre gange oftere end mænd. Årsagen til reumatoid arthritis er autoimmun. En bestemt funktionsfejl opstår i kroppen, og immunsystemet begynder at ødelægge de sunde celler i sin egen krop. Det vigtigste symptom er smerter og leddeformation. Oftest - hænder og fingre, og i de fleste tilfælde - spejle og udvikler sig ret langsomt. Det er for eksempel begge tommelfingre. Der er andre typer reumatoid polyarthritis. I de mest alvorlige former påvirkes ikke kun led, men også indre organer: hjerte, lunger, nyrer, nervesystem, blodkar, øjne.

Reaktiv polyarthritis forekommer som en komplikation efter infektiøse tarmsygdomme (salmonellose, shigellose og yersiniose), genitourinære infektioner (urethritis, blærebetændelse, endometritis, prostatitis), luftvejene (lungebetændelse, bihulebetændelse, bronkitis, betændelse i mandlen, paryngitis). Risikofaktorer inkluderer kroniske infektioner, overbelastning, hypotermi og skade. Reaktiv polyarthritis vises et par uger efter den første sygdom. Benets led er oftest påvirket. Samtidig kan slimhinder blive betændt, hvilket manifesterer sig som urethritis, konjunktivitis og / eller stomatitis. Den farligste komplikation er myocarditis. Sygdommen kan behandles, men i mangel af ordentlig terapi kan den gå videre til en kronisk form.

Metabolsk (krystallinsk) polyarthritis forekommer på grund af metabolske forstyrrelser, hvilket resulterer i, at saltkrystaller afsættes inde i leddene, som skader ledets væv og fremkalder betændelse. Den mest berømte sort. Metabolsk polyarthritis er "kongernes sygdom" - gigt, der er forårsaget af et overskud af urinsyre i kroppen. Leddene i fødder, ankler og knæ påvirkes oftest. Angrebet begynder akut, varer 3-4 dage og derefter falder helt ned. Med et ugunstigt forløb af sygdommen bliver anfaldene gradvist længere og længere, remissionerne bliver kortere, og de berørte led deformeres gradvist..

Infektiøs specifik polyarthritis er en komplikation af specifikke infektioner: syfilis, tuberkulose, gonoré, dysenteri og brucellose. Som regel bliver leddet betændt i højden af ​​den primære sygdom. Flere læsioner er sjældne, oftest bliver flere store led betændt: ankler, albuer, knæ, skuldre.

Psoriasisk polyarthritis udvikles hos patienter med psoriasis. Men nogle gange forekommer først polyarthritis, og derefter vises symptomer på psoriasis. De karakteristiske manifestationer af psoriasisk polyarthritis er hævede fingre og tæer samt et skællende rødt udslæt på kroppen.

Juvenil idiopatisk arthritis er en barndomsform af sygdommen, der opstår fra spædbarn til sen pubertet. Typiske symptomer er smertefulde tumorer i de små og store led i benene. Med en korrekt valgt og rettidig behandling kan manifestationerne af sygdommen reduceres betydeligt.

DIAGNOSTIK FOR POLYARTHRITIS

På grund af den store række årsager og typer af polyarthritis spiller en nøjagtig klinisk diagnose og udnævnelsen af ​​effektive behandlingsmetoder, der tager højde for sygdommens årsager og former, en enorm rolle i behandlingen af ​​sygdommen. Afhængigt af hvad der forårsagede forekomsten af ​​polyarthritis, kan en traumatolog, ortopæde, reumatolog, fastlæge, specialist i infektionssygdomme og andre specialister være involveret i behandlingen..

Under udnævnelsen skal lægen være meget opmærksom på den detaljerede samling af medicinsk historie og patientklager. Det er nødvendigt nøje at undersøge det kliniske billede af sygdommen. For eksempel indikerer den langsomme udvikling og symmetriske betændelse i de små led i hænderne sandsynligvis reumatoid polyarthritis, tilstedeværelsen af ​​tuberkulose - til specifik infektiøs polyarthritis, deformation af føddernes samlinger - for gigtagtig polyarthritis og lignende..

Man skal dog tage højde for sandsynligheden for en kombination af flere former eller atypisk forløb for en hvilken som helst af polyarthritis-sorterne - for eksempel nederlag af flere store samlinger med reumatoid polyarthritis.

Mange metoder til laboratorie- og instrumentel diagnostik anvendes til at afklare diagnosen: røntgen, ultralyd af led og organer i bughulen, scintigrafi, MR, CT, EKG, synovialvæskeanalyse, blodbiokemi, ESR, kreatininiveau, AST, urinsyre, urinanalyse, allergitest.

For at udelukke eller bekræfte reumatoid polyarthritis udføres en reumatoid faktor test. Man skal dog huske på, at en negativ test for reumatoid faktor ikke udelukker tilstedeværelsen af ​​reumatoid polyarthritis, da hos 30% af patienter, der lider af denne sygdom, er ikke reumatoid faktor bestemt.

For at udelukke eller bekræfte krystallinsk polyarthritis udføres en synovial membranbiopsi af det berørte led..

Hvis du har mistanke om en specifik infektiøs polyarthritis, er det nødvendigt at konsultere specialiserede specialister: en venereolog, TB-specialist eller specialist i infektionssygdomme samt test for infektionssygdomme: PCR, Wasserman-reaktion, nedbørsmikroreaktion, bakterioskopi, enzymimmunoanalyse og andre.

RISIKOFAKTORER

Blandt risikofaktorerne er de, som vi ikke kan påvirke på nogen måde: alder (ældre mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle polyarthritis), køn (kvinder har en højere risiko end mænd), arvelighed (nogle gener gør en person mere tilbøjelig til polyarthritis).

Men der er også faktorer, som vi kan eliminere: overvægt, en stillesiddende livsstil, dårlige vaner - rygning, alkohol og overskydende koffein gør os mere sårbare over for faktorer, der forårsager polyarthritis..

FOREBYGGELSE AF POLYARTHRITIS

Desværre forekommer nogle typer polyarthritis uanset den livsstil, som en person fører. Læger giver dog stadig nogle henstillinger, der tillader, hvis de ikke undgås, så forsinket sygdommens begyndelse markant. Disse anbefalinger er lette at vedtage - især da de ikke kun er nyttige for leddene, men også for hele organismen.

1. Medtag fedtholdig fisk (laks, makrel, smørfisk, makrel, sild, tun, sardiner, ørred) og rød kaviar i din diæt. Disse produkter indeholder flerumættede fedtsyrer, der forbedrer blodcirkulationen og vævsfoder, reducerer betændelse og forbedrer bindevævs funktionelle egenskaber.

2. Se din vægt. Ved overvægt får led, især knæ og ankler, overbelastning. Overvægtige mennesker er fire gange mere tilbøjelige til at lide af knæ polyarthritis!

3. Undgå overbelastning. Fuger slides over tid - det ved alle. Overbelastning af dem fremskynder denne proces. Forsøg derfor at undgå at bære tunge belastninger, især over lange afstande. Brug sportssko, der reducerer kompressionsbelastningen på leddene. Undgå også kvæstelser - forsøm ikke beskyttelsen af ​​knæ og albuer - for eksempel rulleskøjteløb.

4. føre en aktiv livsstil. Moderat træning vil styrke musklerne omkring leddene og beskytte dem mod for tidligt slid. På samme tid skal du undgå professionel sport og styrketræning "at slite ud". De fleste fordele for dine led vil være svømning, stavgang, fælles gymnastik, yoga, Pilates, stretching.

5. Spis mad, der er god til leddene: geléet kød, aspik, kyllingeben og hoveder, svineører og hove. Sammensætningen af ​​disse produkter inkluderer stoffer, der er nødvendige til restaurering af brusk: calcium og brusk, som bidrager til genoprettelse af ledbrusk (led bliver stærkere og mere mobil), kollagen og mucopolysaccharider til dannelse af bindevæv (forresten, kollagen hjælper også med at bevare hudens elasticitet og bremser udseendet af rynker).

6. Undersøg din læge regelmæssigt. Klinisk undersøgelse forhindrer ikke sygdommens begyndelse, men hjælper med at identificere den i de tidlige stadier, når chancerne for kur er særlig høje.

BEHANDLING AF POLYARTHRITIS

Hvis polyarthritis ikke kan undgås, vil patienten have en lang, undertiden livslang behandling.

Hvis polyarthritis er sekundær, heles den største sygdom først, derefter begynder de at bekæmpe ledbetændelse.

Med reumatoid og anden primær polyarthritis er terapi rettet mod at bekæmpe smerter og gendanne ledfunktion, og vigtigst af alt, at bremse sygdomsforløbet. Den komplekse terapi inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antibakterielle og antihistaminer, immunsuppressiva, plasmaferese, massage, fysioterapi og fysioterapi: fonophorese, elektroforese, dimexid applikationer, ultralyd, UHF, ozokerit, paraffin, magnetoterapi og baroterapi. Spa-behandling er meget effektiv, både i Rusland - på hospitalerne i Pyatigorsk, Mineralnye Vody og Krim og i udlandet - for eksempel på Dødehavet og den ungarske helende sø Heviz.

Lægen ordinerer også en terapeutisk diæt. Med forskellige typer polyarthritis kan det adskille sig markant. For eksempel udelukker gigtøs arthritis fødevarer, der indeholder et overskud af urinsyre og oxalsyre, såvel som salte: fedt kød, slagteaffald, konserves, og så videre. En hyppig ledsager af reumatoid polyarthritis er osteoporose, derfor anbefales patienter en diæt med et højt indhold af calcium og D-vitamin.

I alvorlige tilfælde af sygdommen injiceres kortikosteroide medikamenter i hulrummet i de betændte led, og med betydelige leddeformiteter og ineffektiviteten af ​​konservativ terapi ordineres kirurgisk behandling.

Reumatoid polyarthritis: årsager, konsekvenser, behandling

Reumatoid polyarthritis er en kronisk inflammatorisk sygdom, der angriber flere led på en gang samt forskellige organer.

De første tegn på polyarthritis er smerter, stivhed i bevægelser, hævelse i led på arme og ben.

Hvis ikke reumatoid arthritis behandles, vil sygdommen føre til ødelæggelse af led og handicap, og i tilfælde af flere læsioner og indre organer til for tidlig død.

Tidlig diagnose og effektiv behandling vil forhindre komplikationer og vende kroppen tilbage til normal funktion..

Årsager til reumatoid polyarthritis

Essensen af ​​sygdommen er, at en inflammatorisk proces begynder inde i leddene, der kan udløses af forskellige faktorer.

Synovialmembranen og bindevævet er involveret i processen. Dette fører til ødelæggelse af tilstødende strukturer: brusk, knogler, ledbånd og sener.

Årsagerne til reumatoid arthritis er ikke fuldt ud forstået. Mest sandsynligt udvikler sygdommen sig på grund af indflydelse fra flere faktorer. Overvej det vigtigste og vigtigste:

  • arvelighed - en faktor, der disponerer for forekomsten af ​​polyarthritis, hvis forældrene har sygdommen, er risikoen for, at børn bliver syge 2-3 gange højere;
  • defekter i immunsystemet, der fører til en fejlagtig genkendelse af kroppens eget væv som fjendtlige celler og produktion af antistoffer;
  • køn: kvinder bliver syge ca. 3 gange oftere end mænd;
  • infektioner, bakterier og vira, der udløser inflammatoriske reaktioner;
  • rygning;
  • stress og hyppige bekymringer.

Hvad er sygdommens hyppighed??

I udviklede lande påvirker sygdommen omkring én ud af 100 mennesker med tre gange så mange reumatoid arthritis blandt kvinder end mænd.

Sygdommen mærker sig, normalt fra 30 og 50 år hos kvinder (selvom dette kan ske før eller senere), mens risikoen for sygdommen hos mænd øges med alderen.

De vigtigste symptomer på sygdommen

Hos de fleste patienter med reumatoid arthritis er sygdommen forræderisk. Processen kan vare fra flere uger til flere måneder, indtil de første symptomer er klare og kræver lægehjælp.

Det sker også, at sygdommen pludselig udvikler sig inden for et par dage eller uger. De første symptomer ligner dem, der opstår med SARS:

  • følelse af svaghed;
  • feber;
  • muskelsmerter;
  • tab af appetit og vægt.

I løbet af sygdommen kan der også mærkes problemer med andre organer og systemer..

Reumatoid polyarthritis påvirker som regel de samme samlinger symmetrisk på begge sider af kroppen.

Til at begynde med er disse mindre led i hænder og fødder, men hvis sygdommen ikke behandles, skrider den frem og som et resultat rammer mange, større led.

Blandt de vigtigste symptomer på polyarthritis kan identificeres:

  • smerter og en følelse af stivhed i bevægelser, hovedsageligt om morgenen, efter at vågne op eller efter fysisk arbejde;
  • hævelse i leddene som et resultat af hyperplasi af synovialmembranen;
  • ømhed, når du ryster hænder og presser hænder;
  • begrænsning af motorisk aktivitet;
  • leddeformiteter med langvarig sygdom;
  • ekstraartikulære læsioner, der involverer andre organer og væv.

Konsekvenserne af polyarthritis

Hvis en patient med reumatoid arthritis udløser sygdommen og påvirker ikke kun leddene, men også et antal indre organer, opstår konsekvenser og alvorlige komplikationer, såsom hjerteanfald og slagtilfælde, som undertiden fører til død.

Reumatoidknudepunkter er smertefulde subkutane formationer, normalt placeret omkring albuerne, led på fingre og tæer. De kan forekomme i indre organer..

Virkningen af ​​polyarthritis på hjertet manifesteres som koronar sygdom, perikarditis, kardiomyopati, valvulære læsioner. Alt dette fører til brystsmerter, åndenød og nedsat træningsevne.

Polyarthritis påvirkes af lungesymptomer såsom lungebetændelse, pleurisy og andre sygdomme ledsaget af tør hoste, åndenød og brystsmerter..

Osteoporose er en anden af ​​konsekvenserne af polyarthritis.I behandlingen af ​​steroider øges risikoen for brud markant..

Synsproblemer kan forekomme sammen med forløbet af polyarthritis. Det kan være keratoconjunctivitis, en brændende fornemmelse og tørre øjne og et fald i synsskarphed.

På nervesystemets side forekommer fænomener som komprimering af rygmarven forårsaget af subluxation af livmoderhalsryggen ledsaget af hovedpine, følelsesløshed i lemmerne, svaghed og i nogle tilfælde lammelse. Sådanne tilstande kræver øjeblikkelig lægehjælp..

Virkningen på nyrerne kan have, ligesom selve sygdommen, og de talrige lægemidler taget i løbet af sin periode. Derfor er det vigtigt at regelmæssigt kontrollere nyrefunktionen..

Som enhver anden sygdom er det vigtigt at begynde at behandle polyarthritis fra de første dage af diagnosen. Så er der en chance for behandlingseffektivitet og manglende remissioner.

Diagnose af polyarthritis

Talrige værktøjer og metoder, der er udviklet til dato, bruges til at diagnosticere reumatoid polyarthritis..

Lægen stiller en nøjagtig diagnose baseret på laboratoriedata og visualiseringsresultater, som kan opnås hurtigt nok og begynder at behandle sygdommen, før irreversible processer i leddene.

Lab-test

Blandt de vigtigste laboratorieundersøgelser, der bruges til at identificere og bestemme sygdommens sværhedsgrad:

  • blod- og urinprøver;
  • synovial væske analyse;
  • tilstedeværelsen af ​​anti-SSR-organer;
  • ESR- og CRP-markører.

Visualiseringsmetoder

På et tidligt stadium i udviklingen af ​​polyarthritis kan computerstøttede diagnostiske metoder anvendes. Disse er: magnetisk resonansafbildning og radiografi. De vil detektere ændringer i blødt væv, deformiteter og knogletab omkring leddene.

Polyarthritisbehandling

For nylig begyndte reumatoid polyarthritis at blive behandlet noget anderledes takket være fremkomsten af ​​nye effektive lægemidler og medicin..

Det er kun vigtigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt for at opnå positive resultater. Når alt kommer til alt afhænger symptomer og en forbedring af patientens livskvalitet af dem.

I flere år i behandlingen af ​​reumatoid polyarthritis er lægemidler opnået ved genteknologiske metoder med succes blevet anvendt rettet mod faktorer, der er involveret i inflammatoriske processer.

Lægemidler anvendt til behandling af:

  • biologisk aktiv (etanersept, infliximab, certolizumab);
  • glukokorticoid (prednison, methylprednisolon);
  • ikke-steroid antiinflammatorisk (diclofenac, ibuprofen, ketoprofen, naproxen, nimesulid);
  • smertestillende middel (acetaminophen).

En vigtig rolle i behandlingen af ​​polyarthritis spilles af humør og psykologisk støtte. Når alt kommer til alt kan en sådan alvorlig sygdom forbundet med smerter og handicap medføre en følelse af afhængighed af andre og endda depression.

Korrekt ernæring er også en vigtig faktor for vellykket behandling, så næringsstoffer og vitaminer, der kommer fra mad, forbedrer konditionen i kroppen som helhed.

polyarthritis

Denne sygdom er en af ​​de komplekse, "stærke" fra tibetansk medicinsk synspunkt. Allopater om sådanne lidelser siger normalt, at deres "etiologi ikke er klar." Sammenlignet med almindelig gigt er reumatoid polyarthritis en autoimmun sygdom, der systemisk påvirker ledvæv og hele kroppen. Det provoserer deformation af de berørte led og udvikler sig i en sådan grad, at patienten i sidste ende kan blive helt ude af stand til at arbejde..

Reumatoid faktor - specielle proteiner, der angriber vævene i ens egen krop - kan forekomme i blodet, selv hos unge mennesker, unge, dog forekommer normalt polyarthritis i benene eller armene omkring 30-45-50 år gammel, oftere hos kvinder. Men mænd har også en betydelig risiko for at blive syge. Hvis reumatoid arthritis ikke behandles, udvikler den sig aktivt, og hos ældre patienter er dens symptomer mere markante, og komplikationer er mere alvorlige.

Sygdommen begynder med små led, men over tid er større involveret i den patologiske proces: maxillær, ankel, knæ, albue osv. Oftere end andre er der polyarthritis i knæ og skulder, dens tilstedeværelse reducerer menneskers livskvalitet i høj grad på grund af manglende evne til at være almindelig aktiv i hverdagen.

Mange har en tendens til at undervurdere morgenstivheden i bevægelser, der føles i leddene, og deres lette hævelse er tegn, der er karakteristiske for gigt. Ikke desto mindre, hvis du ikke besøger lægen til tiden, skal du ikke være opmærksom på rheumatoid polyarthritis i fingrene, for eksempel og fortsætte med at afkøle kroppen, hvilket tillader langvarig kontakt med koldt vand, at være i kulden uden handsker, overdrevent forbrug af Yin-produkter, muskler og ledbånd kan ødelægge og ledene i hænderne deformeres. Efterhånden vil deres mobilitet næsten helt gå tabt. Mangel på tilstrækkelig terapi i 10% af tilfældene fører til handicap, da sygdommen over tid spreder sig til hjertet, nyrerne, lungerne, leveren og andre organer, fungerer som et gunstigt miljø for udvikling af forskellige infektioner, provoserer impotens og problemer med menstruationscyklussen, forårsager psykose og dyb depression.

Årsager til reumatoid polyarthritis

Sygdom i forkølelse og "dårligt" blod - det er hvad de siger om denne sygdom i Tibet. Yin-konstitutioner - vind og slime - er rasende over virkningen af ​​ydre og ophobning af indre kulde. Et langt ophold i kulden, en mislykket ændring af klimaet til en koldere, arbejde i fugtige og for kølige rum, ubehandlede forkølelser, en forkert tilgang til hærdning, stærke eller hyppige følelsesmæssige oplevelser, misbrug af køleprodukter, herunder alkohol, friske frugter og grøntsager fra køleskabet osv..P. - Alt dette fører til alvorlige ledssygdomme. Mere end andre til reumatoid polyarthritis er mennesker med en "dosha" Slime eller Wind.

Koldt trænger gennem huden, musklerne, nerveender. Nyrerne, huden, musklerne og ledbåndene er altid de første til at reagere på den systematiske afkøling af kroppen. Derfor betragtes en anden årsag til polyarthritis i øst som en svækkelse af nyrenes energi. Udmattede nyrer bidrager til ophobningen af ​​"dårligt", "koldt" blod, som igen bremser cirkulationen og lymfedrenering. Dette manifesterer sig klart i tilbagegang af vitalitet, metaboliske lidelser, problemer i fordøjelseskanalen, en stigning i mængden af ​​slim. Og traumer, infektion eller svær stress provoserer betændelse i leddet - sådan forekommer sygdommen.

Symptomer på reumatoid polyarthritis

Tegn og symptomer på reumatoid arthritis:

  • ledssmerter i små led (eller i et led) udtrykkes oprindeligt svagt, men intensiveres gradvist;
  • morgenstivhed i leddene (dårlig flexion og forlængelse);
  • hyppig følelsesløshed i lemmerne;
  • om morgenen er der vanskeligheder med ledernes mobilitet, med tiden bliver deres midlertidige stivhed konstant, op til tabet af motoriske evner;
  • hævelse og rødme i leddene;
  • gradvis atrofi af muskler og ledbånd;
  • karakteristisk deformation af leddene: i de senere stadier af sygdommen ligner fingrene en buet svanehals, og den berørte hånd er en hvalrossefinne;
  • øget svedtendens;
  • chilliness;
  • undertiden brændende i de berørte områder;
  • feber og feber er mulige.

Diagnose af reumatoid arthritis

Fra antikken til i dag har tibetanske diagnostiske metoder ikke gennemgået store ændringer. I betragtning af resultaterne af moderne medicin vil en tibetansk læge på det første møde med patienten helt sikkert gennemføre:

  • undersøgelse-interview, der afslører funktionerne i livsstil og karakter;
  • inspektion;
  • pulsdiagnostik, der gør det muligt at bestemme årsagen til sygdommen så nøjagtigt som muligt.

Behandling af leddegigt

På trods af udbredelsen og sværhedsgraden af ​​denne sygdom hjælper tibetansk medicin med succes med reumatoid arthritis. Den traditionelle orientalske omfattende tilgang til dets terapi stopper udviklingen af ​​sygdommen eller fremmer stabil remission, forhindrer handicap, gendanner eller forbedrer funktionel ledmobilitet, problemer opstår kun med ekstremt avancerede former for polyarthritis.

Allopatisk medicin bruger fortroligt antiinflammatoriske lægemidler til sådanne sygdomme såvel som hormoner eller cytostatika. Og i starten ser disse fonde meget effektive ud. Senere bliver det imidlertid tydeligt, at de negativt påvirker funktionen af ​​alle indre organer, binyrerne og andre endokrine kirtler, og den sande årsag til sygdommen kan ikke fjernes på denne måde..

Metoder, der anvendes i tibetanske lægeklinikker:

  • akupressur;
  • akupunktur;
  • opvarmning med malurtkegler;
  • sten terapi;
  • olie komprimerer;
  • vakuumterapi;
  • hirudotherapy;
  • urtemedicin og andre.

Læger på Naran Clinic anbefaler, at eksterne procedurer udføres samtidigt med fytoterapi.

Forebyggelse af reumatoid polyarthritis

Det første og vigtigste råd til folk, der tænker på at forebygge fælles sygdomme, er at holde varmen. Dette betyder: klædning i henhold til vejret, opgive tempereringsprocedurer, forhindre frysning. Man skal være særlig opmærksom på benene og korsryggen..

I fødevarer bør der foretrækkes "varme" eller "varme" produkter med en salt, snerpende og krydret smag: lam, oksekød, fisk, vildt, buljongterninger, oliven- og sesamolie, ghee, rugbrød, kakao, honning. Grøntsager forbruges bedst i form af gryderetter og frugter i stuet frugt, dvs. varmebehandlet. Sørg for at bruge opvarmningskrydderier, når du laver mad, de kan give ethvert skål varme egenskaber. Ingefær, peber, chili, salt, gurkemeje, koriander osv. Er egnede til dette..

Et sæt procedurer til en fast pris. Ideel til behandling af enhver sygdom.

Komplementerer perfekt procedurerne og behandler dig indefra og ud..

Enhver kompleks behandlingssession begynder med det..

Forbedrer blodcirkulationen og blodcirkulationen

Påvirker biologisk aktive punkter, aktiverer helingsprocessen.

Principper for behandling af polyarthritis: medicin, fysioterapi, træningsterapi

Behandlingen af ​​polyarthritis er en lang og vanskelig vej, som patienten skal gå sammen med sin læge. Klassisk og traditionel medicin, ordentlig ernæring, fysioterapiøvelser vil støtte en person i kampen for helbredet. Glem ikke alternative metoder. Mange af dem kan forenkle livet markant og gendanne fælles mobilitet..

Medicin er grundlaget for terapi

Anvend lægemidler fra forskellige farmakologiske grupper. Nogle af dem er rettet mod at fjerne årsagerne til ledbetændelse, andre lindrer smerter og hævelse, gendanner mobilitet.

Grundlæggende midler (BPRP)

Medicin i denne gruppe har en udtalt antiinflammatorisk og antirheumatisk effekt, så de er ofte ordineret til reumatoid arthritis. Ikke mindre effektiv BPD og med andre former for sygdommen. Midler lindre smerter og reducere hævelse, beskytte led mod ødelæggelse.

Methotrexat - det bedste af de grundlæggende anti-reumatiske stoffer

De mest effektive lægemidler til baseterapi:

  1. Methotrexate er den mest overkommelige tabletmedicin fra BDPP-gruppen. Det tolereres godt af patienter, ofte kombineret med andre antiinflammatoriske lægemidler;
  2. Leflunomid - ofte brugt sammen med methotrexat;
  3. Arthroophone - et indenlandsk medicin til langtidsbrug;
  4. Infliximab er en temmelig dyr, men effektiv medicin. Eliminerer hurtigt betændelsessymptomer og er perfekt kombineret med forskellige medicin;
  5. Sulfasalazine - et kraftfuldt værktøj, der normalt bruges sammen med methotrexat og forbedrer dets virkning..
  6. Dimephosphon - forbedrer blodcirkulationen i det berørte væv, lindrer betændelse. Indgives ofte ved intravenøs injektion eller dryp..

I nogle tilfælde medfører brug af methotrexat uønskede reaktioner. Mennesker med en syg lever bør tage den med forsigtighed og regelmæssigt gennemgå en biokemisk blodprøve for at overvåge indholdet af leverenzymer..

Basisfonde begynder normalt ikke at handle med det samme. De første resultater vises først efter 1,5–2 måneders behandling, derfor anvendes medicin fra andre grupper normalt i denne periode.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

Narkotika i denne serie er ikke i stand til at helbrede polyarthritis, som mange fejlagtigt tror. De kan kun midlertidigt lindre smerter. Midlerne handler hurtigt og effektivt, men ikke længe. Derudover kan langvarig brug af NSAID'er forårsage betydelig skade på kroppen. Det er bevist, at overdreven fascination af ikke-steroider fører til ødelæggelse af bruskvæv og mavesår i slimhinderne i mave-tarmkanalen.

De mest effektive og sikre midler, der indeholder phenylpropionsyre, inkluderer følgende medicin:

De lindrer betændelse, har smertestillende og antipyretiske virkninger..

I dag anvendes mere moderne lægemidler til behandling af polyarthritis - selektive COX-2-hæmmere. De har betydeligt mindre kontraindikationer og bivirkninger..

Selektiv type NSAID'er inkluderer:

Ud over tabletformer er der forskellige cremer med antiinflammatoriske og smertestillende virkninger: Voltaren-gel, Ibuprofen, Diclofenac salve.

I de indledende stadier af sygdommen foretrækkes lokale lægemidler frem for tabletter, da sidstnævnte påvirker tilstanden af ​​mave-tarmkanalen negativt. NSAID'er kan fremkalde en forværring af ulcerøs patologi eller gastritis, derfor bør de kun tages som instrueret af en læge.

smertestillende medicin

Lægemiddelterapi inkluderer forskellige smertestillende midler. De ordineres normalt på korte kurser til svær smerte..

De mest effektive lægemidler inkluderer følgende:

Butadion salve er effektiv mod polyarthritis, men i sjældne tilfælde kan det forårsage lokale allergier. Påfør den kun på intakt hud.

Chondroprotectors

Chondroprotectors inkluderer glucosamin, chondroitin eller en kombination deraf. Stoffer bremser ødelæggelsen af ​​led, og ved langvarig brug gendanner de bruskvævet. Med polyarthritis ordineres sådanne lægemidler som Arthra, Teraflex, Don.

Chondroprotectors tager lang tid, mindst 4-6 måneder. Efter en kort pause gentages kurset..

Glukokortikosteroidhormoner

Hormonelle medikamenter har en markant antiinflammatorisk virkning, påvirker immunsystemet. De er mere effektive end NSAID'er, da de stopper deformation af leddene, men langvarig brug kan føre til mange uønskede konsekvenser..

I behandlingen af ​​polyarthritis anvendes følgende medicin:

Hormoner kan indgives i tabletform eller som intraartikulære injektioner. Alle kortikosteroider har en masse bivirkninger og kontraindikationer, så de bruges i korte kurser og i henhold til et individuelt skema.

I pediatri er glukokortikosteroider og NSAID'er yderst sjældne. Om muligt erstattes de med mindre skadelige stoffer..

For eksempel ordineres børn i dag med juvenil polyarthritis ofte ursodeoxycholsyrepræparater. De eliminerer effektivt betændelse, normaliserer kropstemperatur, gendanner ledmobilitet og stopper ødelæggelsen af ​​brusk. Behandlingsforløbet er mindst 25 dage og udføres ofte på et hospital. Derudover er stimulanter til immunsystemet, inklusive vitamin-mineralkomplekser, inkluderet i behandlingsregimet.

Behandling af forskellige former for patologi

Bekæmpelsen af ​​polyarthritis har nogle funktioner. For det første er det umuligt at klare det på egen hånd. Denne sygdom kræver obligatorisk tilsyn af en specialist. For det andet er metoderne til terapi direkte afhængige af sygdommens årsager.

Hvis sygdommen er infektiøs (reaktiv), skal et behandlingsforløb med penicillin eller andet antibiotika indføres i behandlingsregimet. Den behandlende læge vælger dem baseret på patogenens art og følsomhed. Efter at have fjernet rodårsagen, hærdes artikulær patologi normalt hurtigt og uden uønskede konsekvenser..

Med krystallinsk (gigt) polyarthritis er det meget vigtigt at gendanne stofskiftet, så hovedvægten er på behandling af den underliggende sygdom, efter en antiinflammatorisk diæt, ved at tage vitaminer med en øget andel magnesium og zink.

Bekæmpelsen af ​​reumatoid polyarthritis begynder med brugen af ​​basismidler. De har en immunsuppressiv virkning og kunstigt hæmmer immunforsvaret. Dette fører til dæmpning af inflammatoriske processer og gradvis gendannelse af ledvæv. Foruden basale lægemidler er NSAID, glukokortikosteroidhormoner og smertestillende midler inkluderet i behandlingsregimet.

Periarthritis i skulderleddet, endda kronisk, egner sig til kompleks terapi med anvendelse af antiinflammatoriske lægemidler og en række fysioterapimetoder. På stadiet af dannelsen af ​​ankylose kan man kun klare en lidelse ved hjælp af en operation.

Med reumatoid arthritis ordineres antirheumatiske lægemidler samtidig med hormoner og NSAIDs. Anvend dem på lange kurser i mange år..

Den psoriatiske form behandles med antiinflammatoriske og anti-reumatiske medikamenter, individuelt valgt. Terapi skal være afbalanceret og vedvarende, da sygdommen har en tendens til at gentage sig.

Ung form

Juvenil polyarthritis behandles oftest på et hospital. Patienten ordineres medikamenter fra følgende lægemiddelgrupper:

  • intravenøse immunostimulanter (immunoglobulin);
  • analgetika - Baralgin;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Diclofenac, Indomethacin;
  • penicillin antibiotika.
Juvenil polyarthritis behandles på et hospital

I forværringsperioden kan steroidlægemidler og NSAID'er fra gruppen af ​​selektive COX-2-hæmmere ordineres. I specialiserede klinikker tyr de sjældent til stamcelletransplantationer.

Kirurgisk indgriben

Hvornår skal du udføre handlingen? Hvis konservativ terapi ikke giver den ønskede effekt, og sygdommen får et irreversibelt progressivt forløb, skal du tage radikale forholdsregler.

Indikationer for kirurgisk indgreb er følgende punkter:

  • alvorlig ødelæggelse af leddene, hvilket resulterer i, at patienten mister evnen til selvpleje og bliver liggende;
  • hyppige forskydninger eller subluxationer af foden;
  • åbenlys deformation af leddet, hvilket fører til kosmetiske defekter og forstyrrer uafhængig bevægelse;
  • alvorlig smerte i lemmerne, resistent over for kompleks terapi.

Spørgsmålet om behovet for kirurgi afgøres altid på individuelt grundlag. Afhængig af skadegraden, patientens alder og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, vælges en kirurgisk procedure.

Følgende metoder til intervention anvendes til behandling af polyarthritis:

  1. Endoprotetik - fuld eller delvis udskiftning af samlinger med kunstige strukturer;
  2. Arthrodesis eller fusion af artikulære overflader. Brug på fødder, rygsøjler og håndled. Det fører til ledets immobilitet, derfor bruges det sjældent;
  3. Resektion af ødelagte og deformerede artikulære væv. Det udføres normalt på benets led;
  4. Artroplastik. Proceduren udføres med en læsion i knæet eller lårbensleddet;
  5. synovektomi Det udføres på de små led i fingrene eller fødderne. Under proceduren udskæres den betændte del af synovialmembranen.

I dag udføres operationer ved hjælp af avanceret teknologi, rehabiliteringsperioden tager ikke meget kræfter og tid, så du skal ikke være bange for proceduren. I nogle tilfælde bliver kirurgi den eneste mulige måde at genoprette mobilitet i de berørte led..

Fysioterapi

Moderne metoder til behandling af polyarthritis inkluderer mange fysioterapeutiske procedurer. De lindrer smerter og betændelse, forbedrer blodcirkulationen og fremskynder vævsreparationsprocesser. Metoder til eksponering vælges afhængigt af forsømmelse af patologien og patientens helbredstilstand.

Følgende manipulationer er normalt ordineret:

  • amplipulse;
  • elektroforese med opløsninger af proteolytiske enzymer og antiinflammatoriske lægemidler;
  • fonoforese med NSAID'er eller hormonelle medikamenter;
  • mineralbade;
  • mudder- eller paraffinbade.

I perioden med remission er spa-behandling i specialiserede kursteder angivet. Genoprettelsesprogrammet inkluderer balneoterapi, massage, ozonterapi, urtemedicin, forskellige fysioterapeutiske procedurer.

Ophold i et sanatorium reducerer smerter i leddene markant, gendanner motorisk aktivitet, forbedrer livskvaliteten for patienten. For at opnå en varig effekt er det nødvendigt at besøge sundhedscentre mindst en gang om året.

Fysioterapiøvelser er meget effektive i enhver form for polyarthritis. Det hjælper med at bevare og gendanne mobilitet i leddene, styrker musklerne, forbedrer en persons generelle fysiske tilstand.

Bubnovskys teknik hjælper med at gendanne tidligere mobilitet

Dr. Bubnovsky skabte et specielt sæt øvelser med det formål at gendanne funktionaliteten af ​​de berørte led og reducere risikoen for tilbagefald.

Fælles udvikling anbefales under remissioner. Gymnastik er forbudt under forværring..

Regelmæssigt udførende øvelser kan du gendanne mobilitet i lemmerne, træne de små led i hænderne godt. Fysioterapiøvelser og sportsgrene med moderat belastning hjælper i de tidlige stadier af sygdommen. Undervisningen skal først gennemføres under vejledning af en instruktør, hvorefter det tildelte kompleks kan udføres uafhængigt derhjemme.

Alternative behandlingsmetoder

Hvordan behandles fælles polyarthritis med alternative metoder, og hvilke af dem er mest effektive? Overvej flere populære metoder, der har det maksimale antal positive patientanmeldelser.

Ofte bruges hirudoterapi til at lindre smerter. Leech spyt indeholder mere end 100 enzymer, der har en gavnlig virkning på den menneskelige krop. Som et resultat forbedres mikrocirkulationen, hvilket betyder, at berørte led får mere næringsstoffer og ilt..

Leech-behandling hjælper med at eliminere betændelsessymptomer

Denne metode gør det muligt at reducere doseringen af ​​medicin, styrker immunforsvaret, fremskynder rehabilitering. Behandlingsvarigheden kan være forskellig, men ikke mindre end 6-8 procedurer hver 5. dag. For at opnå en varig effekt skal kurset gentages efter en månedspause.

Apitherapy bruges ofte til at bekæmpe polyarthritis. Metoden skal anvendes med forsigtighed på grund af den store sandsynlighed for allergiske reaktioner..

Akupunktur og andre østlige teknikker er gode til polyarthritis. Yoga har vist sig at gendanne led perfekt, hvis du træner den regelmæssigt og under ledelse af en erfaren mentor..

Ved tilbagevendende metabolisk polyarthritis er faste fordel. I løbet af et par dage med sult eller en streng diæt synker symptomerne på sygdommen, og patientens tilstand forbedres.

Mod morgenstivhed i leddene kan du undertiden bruge et varmt brusebad. Det reducerer ledsmerter og muskelspænding, men brugen skal aftales med lægen. Nyttige terapeutiske bade (hydrogensulfid, ilt, radon). Det anbefales at tage dem i sanatorier. Poolsvømning og vandaerobic hjælper med at udvikle de berørte led..

Korrekt ernæring

Diæt for polyarthritis har nogle begrænsninger. Følgende produkter er fuldstændigt udelukket fra kosten:

  • produkter til hvidt mel (brød, pasta);
  • stegte, røget saltede og krydret retter;
  • citrus, sure juice (tomat);
  • chokolade og slik;
  • fedt kød, pølser, dåse;
  • alkoholholdige og søde kulsyreholdige drikke;
  • sort te og kaffe.
Ved behandling af polyarthritis, især af metabolisk oprindelse, er det nødvendigt at følge en diæt

Fødevarer rig på vitaminer og mineraler bør sejre i den daglige diæt. Især nyttige er mælkesyreskåle, der indeholder calcium: cottage cheese med lavt fedtindhold, naturlig yoghurt, yoghurt, ost.

Med polyarthritis er det nødvendigt at minimere saltindtagelse.

Det anbefales at regelmæssigt inkludere ingefær, gurkemeje, fiskeolie, grøn te, melasse i menuen. Disse produkter har antiinflammatorisk virkning og forbedrer den menneskelige tilstand. Det er tilladt at spise hvidt kyllingekød, kødrør med lavt fedtindhold, kalkun, kalvekød, kaninkød og fisk. Jelly og lever er især nyttige.

Med polyarthritis er det meget godt at drikke friskpresset gulerod og rødbedsaft, selleri juice. Det tilrådes at konsumere 200 ml af dem dagligt. For at udvinde salte fra kroppen og hjælpe mennesker, der lider af den krystallinske form af sygdommen, er infusioner og afkogninger af lingonberryblade og rosenmerter i stand.

Traditionel medicin

Alternative metoder er ikke i stand til at kurere polyarthritis. De har en midlertidig virkning ved langvarig brug. Derfor anbefales opskrifter, at de kun bruges som hjælpestoffer og efter at have konsulteret en læge.

Komprimerer fra varm Jerusalemisk artiskok kan lindre patientens tilstand

Til oral indgivelse er forskellige urtepræparater, der indeholder følgende planter med antiinflammatoriske og smertestillende virkning, beregnet:

  • calamus;
  • sabel
  • padderok;
  • gran- og fyrretræer;
  • bjørkeblade og knopper.

Råvarer brygges med kogende vand og tages i løbet på 10-12 dage. Efter en uges pause gentages behandlingen.

Traditionelle healere anbefaler med gigtagtig gigt at anvende kogt Jerusalem artiskok på ømme led. Ved kompresser skal du bruge varme knolde, der er knust til en puretilstand.

Fra olivenolie og fyrether, kan du tilberede antiinflammatorisk og smertestillende salve. Lægemidlet gnides ind i det berørte led inden sengetid og pak forbindelsen med en uldklæde. Cremen varmer godt op og lindrer smerter og betændelse. Brug anbefales dagligt. Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen.

Forebyggende foranstaltninger

Det er vanskeligt at tale om måder at forhindre polyarthritis, da denne sygdom har mange årsager, den opstår, når forskellige faktorer handler.

Det er klart, at alt ikke kan forudses, derfor analyserer vi de vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen:

  • rettidig behandling af infektionssygdomme af enhver art;
  • føre en aktiv livsstil, gå ind til sport, dans, svømning;
  • undgå forskellige kvæstelser i leddene;
  • oprethold normal vægt, spis godt, undlad dig med alkohol;
  • udelukker fysisk og nervøs overbelastning.

Patienter med en arvelig disponering for sygdomme i muskel-skelet-systemet skal overholdes af en læge og registreres hos en reumatolog eller ortopæde.

Konklusion

Ved hjælp af komplekse terapimetoder er det muligt at helbrede nogle typer polyarthritis eller opnå stabil remission. Dette kræver omhyggelig implementering af lægenes anbefalinger. Maksimal indsats og patientens tillid til succes vil hjælpe med at tackle sygdommen.

Reumatoid polyarthritis - årsager, symptomer, behandling

Reumatoid polyarthritis (RP) er en kronisk autoimmun systemisk sygdom, der påvirker leddene. Det udvikler sig som en symmetrisk polyarthritis med skade på indre organer. Sygdommen er en af ​​de mest deaktiverende og almindelige reumatiske patologier. Kvinder lider af reumatoid arthritis 3 gange oftere end mænd.

Den mikrobielle kode for 10 seropositiv reumatoid polyarthritis er M05, og for seronegativ reumatoid polyarthritis er M06.0.

Årsager

I øjeblikket vides det ikke, hvad der præcist er årsagen til udviklingen af ​​reumatoid polyarthritis. Der er dog flere teorier, der antyder, hvilke faktorer der bidrager til sygdommens begyndelse og udvikling:

  • Genetiske grunde - det er bevist, at celler, der giver immunitet, kan reagere forskelligt på forskellige infektionspatogener. I tilfælde af svigt i immunsystemet tager kroppen fejlagtigt sine egne celler til fremmede stoffer og producerer antistoffer mod dem. Hvilket fører til permanent skade på deres eget væv..
  • Infektiøs - sygdommen kan aktiveres efter overførslen af ​​infektioner, der er forårsaget af Epstein-Barr-virus, retrovira, røde hunde, herpesvirus, cytomegalovirus.
  • Udviklingen af ​​sygdommen kan udløse årsager som stress, hypotermi, traumer..

Symptomer

Sygdommens begyndelse er sjældent akut, sygdommen udvikler sig gradvist. Derfor vises symptomer ikke med det samme, men stiger med tiden..

Almindelige manifestationer

Denne sygdom er kendetegnet ved det tidligere udseende af ikke-specifikke symptomer, hvilket komplicerer diagnosen. De første symptomer er oftest:

  • kronisk træthed;
  • arthralgi (ledsmerter);
  • taber vægt;
  • kropstemperatur 37,3–37,5;
  • ledstivhed om morgenen (bemærker ca. 30% af patienterne).

Denne tilstand kan vare i måneder.

Specifikke symptomer

Et karakteristisk symptom er skader på leddene i hænder, fødder, håndled, albue knæ. Muskel sener i området af hånden påvirkes også. Et typisk tegn på reumatoid polyarthritis er ledskader på begge sider samtidigt.

I avancerede tilfælde kan vi tale om det karakteristiske "reumatoidhåndled". Det kan være af flere typer:

  • "Knaphulsløjfe" - de øvre interphalangeale led er bevægelsesløst bøjede og overbøjede i den nedre del af falanxen;
  • “Svanahals” - interphalangeale led er bøjeligt bevægede i den nedre del og overbøjede i den øvre del.

Dette symptomkompleks er typisk for reumatoid arthritis..

Leddene i fodens tæer lider næsten altid, hvilket manifesterer sig ved ændringer, der kaldes ”reumatoidfoden”. Patienter er bekymrede for smerter og efterfølgende deformation af foden. Karakteristiske symptomer:

  • hammerformede fingerformationer;
  • afvigelse af fingrene til ydersiden;
  • flade fødder;
  • smertefulde "corns";
  • Hallux valgus (afvigelse af første tå udad);
  • betændelse i ledposen med 1 tå.

Kørende gigt kan forårsage varus deformitet i foden, hvilket fører til en O-formet krumning af benene.

Andre manifestationer af reumatoid arthritis

I næsten alle tilfælde af sygdommen opstår systemicitet, det vil sige skader på systemer og organer, der ikke er relateret til muskel- og knoglesystemet. Jo mere revmatoid polyarthritis udvikler sig, jo mere udtalt er de systemiske symptomer.

De mest almindelige symptomer er subkutane knuder i albueleddet..

De kan observeres hos hver tiende syge person. Disse er for det meste tæt på berøringen, smertefri små formationer.

Et andet definerende symptom er polyneuropati - skade på et stort antal perifere nerver. Patienter klager over følelsesløshed, forbrænding, forkølelse i fødder og hænder, men motoriske lidelser er en sjælden forekomst. Disse to symptomer observeres hovedsageligt hos patienter med seropositiv RP..

Reumatoid vaskulitis (betændelse i væggene i blodkar) kan manifestere sig som smertefri mavesår i underbenet, episkleritis (rødme i sklera), kortpunktsnekrose eller blødning i karene. Sidstnævnte kan forårsage hjerteanfald og slagtilfælde..

I hjertet kan der udover betændelse i perikardiebekken noteres ændringer forårsaget af myocarditis eller endocarditis. Der kan dannes hjertedefekter, men deres sværhedsgrad er normalt lille, og de påvirker sjældent hjerteaktiviteten.

Skader på lungerne inkluderer:

  • betændelse i alveolerne;
  • reumatoidknuder i lungevæv;
  • lungebetændelse.

Nyreskade i form af glomerulonephritis er langt mindre almindelig end en krænkelse af deres aktivitet på grund af vedtagelsen af ​​et stort antal medicin.

Diagnose af reumatoid arthritis

Laboratoriediagnostik bruges til at diagnosticere reumatoid arthritis - til dette bruges blod (almindeligt blodantal, fibrinogen, RF, CRP, α-globuliner) og ledvæske samt røntgenundersøgelser.

Laboratoriediagnostik

Et af de sikreste tegn på sygdommen er påvisning af rheumatoid faktor (RF) i blodserumet. Men hos ca. 1/5 af patienter med påvist reumatoid arthritis kan det være fraværende. I de tidlige stadier af sygdommen kan RF også være negativ..

I den generelle blodprøve, et fald i farveindekset til 0,8, lavt hæmoglobin (ikke mindre end 80 g / l), øget ESR, kan der være en mindre stigning i indholdet af eosinofiler. Antallet af leukocytter og neutrofiler er normalt.

Desuden bemærkes en forøget mængde fibrinogen, C-reaktivt protein (CRP), a-globuliner i blodet.

Til diagnose af tidlig reumatoid polyarthritis anvendes påvisning af antistoffer mod cyklisk citruleret peptid (ADC)..

Ændringer, der er typiske for reumatoid arthritis, påvises i ledvæsken.

Fælles røntgenbillede

Røntgenundersøgelse er nødvendig både for at stille en diagnose og for at observere samt evaluere udviklingen af ​​sygdommen i dynamik.

De vigtigste symptomer på radiologiske ændringer i leddene er:

  • periartikulær osteoporose (patologisk formindskelse i densitet) af de øverste og nedre kanter af knoglenødderkirtlen;
  • indsnævring af ledgabet og begyndelsen af ​​udvikling af marginal ulceration (mønster);
  • Den overvoksne deformerede artikulære membran bliver løs, "kryber" på brusk, smeltes sammen med den og ødelægger den. En sådan enhed kaldes en pannus..

Foruden røntgenstråler er densitometri og scintigrafi i dynamikken i små samlinger med indfangning af håndled og ankelleddene og omhyggelig erosionstællinger meget ønskelige..

Fremskridt af reumatoid polyarthritis fører til udvikling af ankylose (ledimmobilitet). Især tidligt udvikler de sig i de små led i håndleddet, smeltet sammen til en enkelt knogleledning.

Klassificering af reumatoid polyarthritis

Indeholder karakteristiske symptomer, graden af ​​dets aktivitet, røntgenstrin og funktionelle klasser.

Ved en positiv RF kaldes sygdommen seropositiv og med en negativ - seronegativ.I henhold til den arbejdsklassificering, der blev vedtaget i Minsk i 2003, kan RP være af følgende typer:

  • Ved tilstedeværelse af RF i serum - seropositive og seronegative.
  • I henhold til aktiviteten af ​​RP kan være i en remissionstilstand, lav, moderat eller høj grad af aktivitet.
  • Kroppens tilstand er opdelt i fire funktionelle klasser, hvorefter mulighederne for egenpleje, handicap og professionel aktivitet bestemmes.
  • I henhold til de stadier, der svarer til den radiologiske tilstand, er RP opdelt i periartikulær osteoporose (fald i knogletæthed), hvortil der sammen med forringelse, indsnævring af den periartikulære spalte, mønsterets forekomst og udviklingen af ​​fælles ankylose.

Aktiviteten af ​​betændelse afspejler, hvor hurtigt sygdommen udvikler sig, såvel som effektiviteten af ​​antiinflammatorisk terapi. Men hvis aktiviteten i processen er lav, betyder det ikke, at tidligere mistede funktioner gendannes. I dag er det desværre ikke muligt..

Sygdommens aktivitet er direkte afhængig af symptomerne og nogle laboratorieparametre..

Differential diagnose

At lære reumatoid polyarthritis er som regel ikke svært. Vanskeligheder kan kun opstå i de tidlige stadier af sygdommen, når der endnu ikke er nogen ændringer i leddene, og RF ikke altid er til stede i blodet.

RP skal adskilles fra sådanne sygdomme:

  • ankyloserende spondylitis;
  • Reiters syndrom;
  • psoriasisartrit;
  • slidgigt;
  • gigt.

Behandling

Tilgangen til behandling af denne sygdom bør være omfattende. De vigtigste opgaver i kampen mod reumatoid polyarthritis er:

  • mindske så vidt muligt problemer med bevægeapparatet;
  • bremse eller suspendere systemiske manifestationer;
  • forebyggelse af komplikationer;
  • forebyggelse af bivirkninger af medicin.

Kun en kombination af forskellige behandlingsmetoder er nøglen til vellykket terapi og øger chancerne for at stoppe den patologiske proces og forbedre livskvaliteten.

Principperne for behandling inkluderer hovedprogrammet, supplerende og hjælpemetoder.