Alt liv er forbundet med bevægelse, der leveres af forskellige muskelgrupper. I strid med deres funktioner reduceres menneskets livskvalitet betydeligt - han kan ikke fuldt ud servicere sig selv og følge den sædvanlige daglige rutine. Heldigvis er disse sygdomme ret sjældne. De mest almindelige af disse er myositis. Ifølge statistikken fra professor N.A. Mukhina, de observeres ikke mere end 1 tilfælde pr. 100 tusind befolkning.
Myositis er en betændelse i visse muskelgrupper, der udvikler sig under påvirkning af en skadelig faktor. I de indledende stadier manifesterer det sig kun som svaghed eller tyngde i lemmerne, "maskerer" under den sædvanlige træthed eller influenza. Efter et par dage eller uger er patienten imidlertid ikke i stand til at komme ud af sengen på grund af muskelernes immobilitet. Den rettidige opdagelse af myositis og dens tilstrækkelige behandling kan eliminere den patologiske proces og gendanne den tidligere livskvalitet.
Der er flere former for sygdommen, der adskiller sig i mekanismen for forekomst, symptomer og behandlingstaktik. I den tiende revision af den internationale klassificering af sygdomme blev de systematiseret under hensyntagen til ovenstående kriterier. Imidlertid er den vigtigste kendetegn, der gør det muligt for os at foreslå formen af myositis allerede under afhør af patienten, årsagen til udviklingen.
I øjeblikket er det ret sjældent. Akut smitsom myositis kan udvikle sig af to grunde:
Akut infektiøs myosit har som regel et gunstigt forløb - opsving opstår inden for 2 uger (med undtagelse af udviklingen af myosit mod sepsis).
Dette er en speciel form for myosit, der udvikler sig på grund af skade på bindevævet mellem musklerne (interstitium). Oftest observeres dette ved tuberkulose, når mykobakterier (Koch-pinde) passerer fra lungerne gennem blodstrømmen til andre væv. De bosætter sig i interstitiet og danner granulomer - tætte volumenformationer af patogener og immunceller. En betændelsesreaktion fra bindevævet passerer til de omgivende muskler, og myositis udvikles.
Denne myositis kan udvikle sig efter enhver lemskade (brud, dislokation, gennemtrængende sår osv.), Som skyldes en blødning i muskelvævet. Hvis blodet ikke går i stykker inden for 7-10 dage, dannes gradvist et ossificeringssted, som konstant skader muskelen og forårsager betændelse.
Professionel sport er ofte årsagen til myositis. Typiske lokaliseringer er:
Nogle typer parasitorme kan sprede sig gennem den menneskelige krop og formere sig i muskelvæv, hvilket fører til dens betændelse. Flere parasitære patogener af denne form for myositis er pålideligt kendt: trichinella (sygdom - trichinose), svinebandsløgorm (cysticercosis), echinococcus og bovin bændelorm (sygdom - teniarinhose).
Disse former ligner hinanden meget, den eneste signifikante forskel er, at ved dermatopolymiose sammen med musklerne påvirkes huden hårdt. Den nøjagtige årsag til udviklingen af disse sygdomme er ikke blevet belyst, men arvelighedens rolle er bevist. Med visse egenskaber ved immunitet kan lymfocytter "begå fejl" og producere antistoffer mod normalt kropsvæv (dette kaldes en autoimmun proces).
Forløbet af denne form ligner meget klassisk dermatomyositis. Forskellen ligger i patienternes alder (den unge form påvirker børn fra 5 til 15 år) og resultatet - sygdommen er mere alvorlig, og oftere er der ossifikation (ossifikation) i musklerne. Myositis i nakken betragtes som en typisk lokalisering..
Myositis kan forekomme med ondartede tumorer. Dette skyldes dannelsen af paraneoplastisk syndrom - et ret sjældent fænomen, på grund af hvilket cellerne i immunsystemet angriber ikke kun neoplasmer, men også normale celler (inklusive muskler)
I den internationale klassificering af sygdomme ved den seneste revision tildeles denne art ikke separat, da den er traumatisk myositis. Ergoterapeuter adskiller det imidlertid fra andre. For de ansatte i statslige organisationer, hvis erhverv er forbundet med daglig fysisk aktivitet (og dem, der lider af myositis), ydes der også sociale ydelser i tilrettelæggelsen af arbejdet (øge antallet af pauser, reducere antallet af skift, skifte til arbejde med mindre arbejdsbyrde).
Myositis forløb og symptomer adskiller sig markant i forskellige former for sygdommen, hvilket gør det muligt for dem at blive diagnosticeret allerede på stadiet af undersøgelse og forhør. Det er vigtigt at være opmærksom ikke kun på muskelskader, men også på tilstanden i det omgivende væv (hud, fiber over muskler, knogler), da ændringer i dem også kan være tegn på myosit..
Dette er den mest gunstige form for sygdommen. Som regel er det forud for symptomer på influenza eller andre akutte luftvejsinfektioner:
Efter deres forsvinden (inden for 1-2 dage) vises de første manifestationer af myositis i musklerne i arme og ben: svaghed eller tyngde; smerter er de samme på begge sider. Som regel er de mere udtalt i skuldre og hofter end i mere fjerne dele af lemmerne (fødder / håndled).
Sygdommen udvikler sig ekstremt hurtigt. I adskillige dage (i alvorlige tilfælde for en) går symptomerne på myositis i musklerne i ryggen, brystet og nakken sammen. Patienten bliver helt bevægelig. Et kendetegn for sygdommen - reflekser (knæ, ulnar osv.) Er fuldt ud bevaret. Smerter er også udtalt - enhver palpation af musklerne forårsager lidelse for patienten.
Hvordan kontrolleres knærefleks derhjemme? Hvis du ikke har en gummihaller i dit hus eller din lejlighed, kan du bruge håndfladen til dette formål. Før du tjekker refleksen - skal du sørge for, at patientens hånd eller fod er helt afslappet. Refleksen fra knæet kaldes mest bekvemt fra ”fod til fod” position - for dette er det nødvendigt at slå en gennemsnitlig kraft 2-4 cm under patellaen (på quadriceps senen, som kan mærkes med hånden).
Hvor hurtigt muskelskader udvikler sig - den går også hurtigt. Efter at have mistet evnen til at bevæge sig, efter 6-10 timer (sjældent op til 24 timer) uden behandling, begynder myositis i nakkemusklerne at forsvinde. I gennemsnit regresserer alle symptomer på 2-3 dage. I alvorlige tilfælde er patienten ikke i stand til at komme op af sengen i mere end en uge - med dette kursus kan muskelskader vare op til 2-3 uger.
Oftest udvikler denne form sig på baggrund af tuberkulose eller syfilis. Sygdommen er af kronisk art, forløber ofte uden akutte symptomer og udvikler sig langsomt. Det er kendetegnet ved atypisk lokalisering. F.eks. Forekommer oftere myositis i thorax- eller livmoderhalsområdet hos sådanne patienter uden skade på musklerne i ekstremiteterne..
Følgende symptomer er karakteristiske for interstitiel myositis:
Ud over symptomerne på myositis hos patienter er der tegn på den underliggende sygdom, som man skal være opmærksom på under diagnosen. Ved tuberkulose er dette en overtrædelse af normal vejrtrækning (hoste med sputum, åndenød) og generelt vægttab. Syfilis i den første periode manifesteres af lokale symptomer i kønsområdet (hårde chancres i form af sæler eller mavesår).
I lang tid efter at have modtaget en skade (flere måneder - et år) kan ossificerende myosit fortsætte i hemmelighed. Ofte søger patienter medicinsk hjælp efter at have fundet et tæt område på deres ben eller arm, som i densitet ligner knogler. Smerter kan udtrykkes på forskellige måder - det afhænger af placeringens størrelse og størrelse. Hvis det ligger mere overfladisk, skader det muskelvævet mere og forårsager smerter. Når patienten er placeret tættere på knoglen, oplever patienten muligvis ikke ubehag.
Muskelsvaghed er sjælden ved traumatisk myosit. Almindelige symptomer (feber, vægttab, nedsat / manglende appetit) er også fraværende.
Polymyositis kan udvikle sig på forskellige måder. I en yngre gruppe af befolkningen (op til 20-25 år) begynder det ofte akut. Patienten føler pludselig svaghed og smerter i musklerne i de øvre eller nedre ekstremiteter. Der kan være generelle symptomer: en let feber (op til 38 ° C), hovedpine, mangel på appetit. Ældre er kendetegnet ved den slettede begyndelse af polymyositis, som manifesteres af muskelsmerter i arme eller ben.
Derefter går smerterne i de svækkede muskler sammen. Som regel er de af en trækkende art, af medium intensitet, og strækker sig til hele den overflade af den berørte muskel. Med palpation og fysisk anstrengelse intensiveres smertesyndromet.
Hvis patienten får tilstrækkelig behandling, udvikler sygdommen sig meget langsomt. Der kan være tegn på cervikal myositis, skader på muskel i bryst- eller skulderform. Forstyrrelser i hænder og fødder udvikler sig kun i 5-10% af tilfældene.
Udseendet af yderligere symptomer er muligt:
Oftere end ikke fører polymyositis ikke til livstruende tilstande..
Det første symptom på dermatomyositis er oftest et hududslæt over visse muskler (normalt på skuldrene, skulderbladene, hofterne og balderne). Udslæt kan også sprede sig til led, nakke og ansigt (øverste øjenlåg, næse vinger). Det har et karakteristisk udseende:
Derefter vises svaghed og muskelsmerter gradvist. Generelt ligner det efterfølgende forløb af dermatomyositis polymyositis. Et kendetegn kan være udseendet af Raynauds syndrom - den konstante blevenhed i hænderne og en følelse af "forkølelse" i dem.
Denne form for myositis er som regel asymptomatisk (især med cysticercosis og teniarinhose). I Trichinella-larvernes aktivitet kan patienten opleve ubehag i de berørte muskler. Svaghed og nedsat lemfunktion observeres næsten aldrig.
På baggrund af ondartede tumorer udtrykkes symptomerne på myositis som dermatomyositis (meget oftere) eller polymyositis. Derudover har patienten ofte en generel udtømning / fald i kropsvægt; lav temperatur (ca. 37 ° C), som fortsætter i uger og måneder; tab af appetit og træthed.
For at bekræfte tilstedeværelsen af myosit og bestemme dens form er en undersøgelse og undersøgelse af patienten ikke nok. Til dette udføres en yderligere undersøgelse ved hjælp af instrumente og laboratoriediagnostiske metoder.
Obligatoriske undersøgelser til bekræftelse af diagnosen myositis er: laboratorie- og instrumenteringsmetoder.
Normale indikatorer:
hvide blodlegemer - 4,0-9,0 * 10 9 / 1l;
neutrofiler - 2,0-5,5 * 10 9 / 1l (47-72% af det samlede antal leukocytter;
Eosinophils - 0,02-0,3 * 10 9 / 1l (0,5-5% af det samlede antal leukocytter).
Normale indikatorer:
KFK-MV - 0-24 U / L, CRP - 0,78-5,31 ng / ml
For at bestemme formen af myositis er det nødvendigt at evaluere patientens tilstand og dataene for diagnostiske foranstaltninger i et kompleks.
Behandlingen af myositis bestemmes af sygdommens form. For en vellykket terapi er det nødvendigt at stoppe / forsinke den inflammatoriske proces i musklerne, fjerne dens årsag og give patienten tilstrækkelig smertelindring for at forbedre livskvaliteten.
Det vigtigste ved denne form for myositis er rettidigt at eliminere årsagen til sygdommen. Hvis dannelsen af et purulent fokus (phlegmon eller abscess) endnu ikke er forekommet i muskelen, kan du begrænse dig til udnævnelse af antibiotika:
Udnævnelsen af et af disse lægemidler kan tackle en bakterieinfektion, som er årsagen til myositis. For at forbedre patientens generelle tilstand med svær rus (feber over 38 ° C, alvorlig svaghed, manglende appetit osv.) Anbefales:
Når man danner en abscess / phlegmon, er kirurgisk indgreb nødvendigt for at eliminere det purulente fokus.
Hovedårsagen til udviklingen af disse former for myositis er "fejlen" i kroppens immunitet (autoimmun proces). Derfor er patienter nødt til at reducere immunsystemets funktion. Til dette ordineres glukokortikosteroidhormoner i form af præparatolon eller metylprednisolon. Dosis vælges individuelt og justeres konstant, afhængigt af behandlingseffekten, derfor er konstant kontrol af en læge nødvendig.
Cytostatika eller glukokortikosteroider? I øjeblikket er der forskellige ordninger til påbegyndelse af behandling. I det første tilfælde udføres al terapi med hormoner (prednison), der starter med store doser og gradvist falder til støttende doser (til kontinuerlig brug). I det andet - det første lægemiddel bruger cytostatisk (et lægemiddel, der hæmmer væksten af immunceller), som har flere bivirkninger, men bedre effektivitet. Lægen kan bruge en af disse ordninger, da der ikke er nogen entydig beslutning om behandlingen af disse former for myositis.
I gennemsnit forekommer behandlingseffekten 4-6 uger efter starten af Prednisolon. Hvis muskelstyrken vender tilbage til patienten, og smerten forsvinder, forlader de den minimale dosis i et levetid indtagelse. Hvis symptomerne vedvarer, øg doserne eller skift til cytostatika (Methotrexat, Azathioprine, Cyclosporin).
For at eliminere symptomerne på interstitiel myosit, er det nødvendigt med tilstrækkelig behandling af den underliggende sygdom. Til dette sendes patienten til en specialiseret afdeling eller klinik (i nærvær af tuberkulose), hvor han gennemgår et behandlingsforløb foreskrevet af en snæver specialist.
Det er bevist, at konservativ behandling ikke har nogen indflydelse på forløbet af denne form for myositis. Derfor er det nødvendigt at tage en vent-og-se-taktik - vent, indtil knogledannelsen endelig er dannet og afgør, om det forhindrer patienten i at føre sin sædvanlige livsstil. Hvis patienten har brug for at slippe af med ham, udføres kirurgisk fjernelse af ossificatet. Indikationer for operation:
Prognosen efter behandlingen er gunstig; der er ingen tilbagefald af sygdommen.
Terapi udføres oftest konservativt. Behandlingsregimen for parasitær myositis involverer brugen af følgende lægemidler:
I de fleste tilfælde er det muligt at ødelægge patogenet ved hjælp af løbende behandling. Det skal ordineres individuelt, hvis behandlingen er ineffektiv, skal lægemidlet ændres. Behandling hjemme hos myositis forårsaget af parasitære organismer bør kun udføres efter råd fra en kvalificeret læge.
Hovedpunktet i behandlingen af denne form er behandlingen af tumoren, som bestemmes af onkologen. For at reducere symptomer på myositis anvendes hormoner (Prednison eller Methylprednisolon).
Til behandling af erotisk myosit anvendes en integreret tilgang, der er baseret på en kombination af fysioterapeutiske procedurer med farmakologiske lægemidler. I øjeblikket rådes patienter til at udføre følgende aktiviteter:
Myositis er en sygdom, der påvirker et af de vigtigste væv i kroppen - muskler. Et stort antal arter gør det vanskeligt at diagnosticere, men laboratorie- og instrumenteringsmetoder til undersøgelse kan bestemme den specifikke type myositis i de tidlige stadier af sygdommen. Behandlingen skal vælges individuelt for hver patient, afhængigt af formen, sværhedsgraden af symptomer og sygdomsforløbet. Det er ikke kun rettet mod at reducere symptomer, men også til at fjerne årsagen. Hvis læger formår at fuldføre begge stadier af terapien fuldt ud, vil patienten kunne glemme myositis for evigt. Desværre kan nogle af sygdommens former ikke helbredes fuldstændigt, men selv med dem er det muligt at opretholde en anstændig livskvalitet for patienten..
Myositis - en definition, der kombinerer en gruppe sygdomme, der er kendetegnet ved udviklingen af den inflammatoriske proces i knoglemuskler.
Med myositis kan en eller flere knoglemuskler blive påvirket. De mest almindelige er myosit, hvis udseende er forårsaget af hypotermi, forskellige skader, intens fysisk anstrengelse. Folk i visse erhverv, hvis arbejde er forbundet med et langt ophold i en ubehagelig position, hvilket fører til en markant belastning af visse muskelgrupper, står ofte over for det problem, der overvejes. Disse erhverv inkluderer følgende:
Sådan myositis er gunstig i deres prognose og reagerer godt på behandlingen. Derudover kan årsagen til myositis være:
Følgende former for myositis skelnes afhængigt af lokaliseringen af den inflammatoriske proces:
Prognosen for myosit er afhængig af årsagen til dens forekomst. For et vellykket resultat af sygdommen anbefales det, at du straks konsulterer en læge, hvis de første symptomer vises, der tyder på myositis. Det er også værd at bemærke, at under det kliniske billede af myosit, kan mere alvorlige sygdomme, der kræver anden behandling, være skjult. Derfor er det ekstremt vigtigt ikke at udsætte turen til lægen, da han ikke kun vil etablere den korrekte diagnose, men også ordinere den passende behandling.
Myositis manifesteres ved udseendet af smerter i de berørte muskler, hvilket øges med bevægelse og følelse. I de fleste tilfælde er smerten ømme eller kedelig. Derudover er der et fald i muskelstyrke, som manifesteres ved udseendet af muskelsvaghed. I sjældne tilfælde bemærkes lokal rødme i huden og let hævelse i det berørte område. Følgende myositis betragtes i øjeblikket som den mest almindelige:
Ved palpation (palpation) af den berørte muskel kan smertefulde sæler bemærkes. Derudover registreres en let stigning i kropstemperatur, hovedpine og generel svaghed med en infektiøs etiologi af myositis. Det er værd at bemærke, at den akutte form for sygdommen har et klarere klinisk billede, mens kronisk myosit forløber i bølger, hvis forværring forekommer under påvirkning af provokerende faktorer (for eksempel generel hypotermi, overdreven belastning, langvarig statisk stress, akutte infektionssygdomme).
Diagnose af myositis begynder med en undersøgelse af patienten. Under samtalen afklares klager, nemlig smertens art, graden af dens intensitet samt faktorer, der bidrager til dens intensivering. Ved myositis bemærkes en ømme, kedelig eller trækkende karakter af smerten, forekommer øget smerte under bevægelse og palpation af den berørte muskel. Efter undersøgelsen fortsætter lægen til palpering (palpation) af de muskler, der generer patienten. Under palpation bemærkes øget smerte, og i nogle tilfælde kan smertefulde sæler findes.
Derefter ordineres generelle laboratorieundersøgelser (generel blodprøve, generel urinalyse, biokemisk blodprøve), som hjælper med at opdage en ændring i indikatorer, der er karakteristiske for sygdommens infektiøse natur, og også vurdere den generelle tilstand af den menneskelige krop. Derudover indikerer et forhøjet niveau af kreatinkinase, som detekteres i en biokemisk blodprøve, muskelinflammation..
EMG (electromyogram) er en undersøgelse, der giver dig mulighed for at evaluere den muskulære respons på en nerveimpuls. Ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at bestemme fokus for muskelskade, dens lokalisering, processens sværhedsgrad og skadens art. EMG er opdelt i 2 typer afhængigt af typen af elektroder:
Magnetic resonance imaging (MRI) er i øjeblikket en af de sikreste og mest effektive diagnostiske metoder. Takket være MR er det muligt at identificere berørte områder og ændringer i musklerne, hvilket i høj grad letter den aktuelle diagnose.
Den mest informative diagnostiske metode er en biopsi af den påvirkede muskel, som giver dig mulighed for at bekræfte med størst mulig nøjagtighed eller omvendt at tilbagevise tilstedeværelsen af myosit i mennesker. En finnålbiopsi udføres oftest, og lidt mindre ofte foretages en åben biopsi (en lille del af musklerne, der undersøges, udskæres gennem et lille snit i huden). Undersøgelsen kræver ikke en foreløbig forberedelse fra patienten, den udføres under aseptiske betingelser under lokalbedøvelse. Det resulterende materiale sendes til et specielt laboratorium til histologisk undersøgelse. Da denne procedure er invasiv, er komplikationer som blødning, infektion, hæmatom på punkteringsstedet og så videre mulige..
Det er vigtigt at være i stand til at differentiere myositis med andre sygdomme. Så for eksempel kan smerter i korsryggen af en ømme karakter indikere tilstedeværelsen af en nyresygdom hos en person. For at finde ud af det, kontrollerer lægen desuden symptomet på chokering (Pasternatsky), hvilket betragtes som positivt, når der er smerter i fremspringet af nyrerne, når det chokerer i lændeområdet. Derudover undersøges resultatet af en generel urinprøve og en biokemisk blodprøve omhyggeligt. Derudover kan lægen ordinere en ultralyd af nyrerne, hvilket vil hjælpe med at visualisere det eksisterende problem fra nyrerne. Hvis der er mistanke om en brok i rygsøjlen eller en forværring af osteochondrose, afklares arten af smerterne, som vil være mere udtalt og vedvarende, og tilstedeværelsen eller fraværet af smertebestråling afklares. Derefter udføres en røntgen-, CT- eller MR-scanning af ryggen af interesse. I nærvær af smerter i lægemusklerne foreskrives en ultralydundersøgelse af karrene i de nedre ekstremiteter for at udelukke skade på vener eller arterier i benene.
I behandlingen af myositis skal der oprindelig tages hensyn til livsstil. Det anbefales at opgive dårlige vaner, især brugen af alkohol og stoffer, hvilket er især vigtigt for udviklingen af myosit på grund af toksiske virkninger. Derudover er det nødvendigt at undgå hypotermi, doseret til fysisk terapi og heller ikke at blive i lang tid i en ubehagelig position.
Brug af medikamenter er primært rettet mod at eliminere den inflammatoriske proces, der ligger til grund for myosit. Til dette ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), som ikke kun har antiinflammatorisk aktivitet, men også smertestillende og antipyretiske virkninger. Deres virkningsmekanisme er at hæmme det cyclooxygenase-enzym, der er nødvendigt for syntesen af prostaglandiner fra arachidonsyre. Til gengæld er prostaglandiner formidlere af den inflammatoriske respons, deltager i at sænke tærsklen for smertefølsomhed og øger også følsomheden af hypothalamiske termoreguleringscentre over for virkningen af endogene pyrogener (stoffer, der forårsager en stigning i kropstemperaturen). Med myositis kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med lokal virkning anvendes, for eksempel salver eller systemiske medikamenter i form af tablet- eller injektionsformer. Brug af en eller anden form af lægemidlet afhænger af graden af skade, dets forekomst og sværhedsgraden af sygdommens symptomer.
Ved infektionssygdomme anvendes antivirale, antibakterielle eller antiparasitiske lægemidler afhængigt af infektionsårsagsmidlet. Valget af et specifikt lægemiddel og varigheden af dets administration afhænger af patogenens følsomhed over for bestemte grupper af medikamenter samt af sværhedsgraden af den patologiske proces.
Hvis der opdages en autoimmun proces, bruges lægemidler, der kan undertrykke immunitet. Til dette formål foreskrives glukokortikosteroider eller cytostatika, som har en mere udtalt immunosuppressiv virkning end steroider.
For at styrke kroppens beskyttende egenskaber ordineres vitamin- eller vitamin-mineralkomplekser. Med myositis spilles en særlig rolle af B-vitaminer, som bidrager til forbedring af ledningen af en nerveimpuls langs muskelfibre.
Af de ikke-medikamentelle behandlingsmetoder anvendes følgende:
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er den vigtigste gruppe af lægemidler, der bruges til myosit. Deres handling er rettet mod at fjerne den betændelse og smerte, der findes ved myositis. De mest markante antiinflammatoriske egenskaber er ibuprofen og diclofenac. Ibuprofen har mere antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger, den smertestillende effekt er mindre udtalt. Lægemidlet er kontraindiceret til personer med overfølsomhed over for de aktive stoffer eller hjælpestoffer af stoffet. Der skal udvises forsigtighed hos mennesker med sygdomme i mave-tarmkanalen, især med tilbagevendende mavesår og blødninger i mave-tarmkanalen. Til gengæld har diclofenac lige så antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende virkninger. Det har de samme modtagefunktioner som ibuprofen. Til topisk brug anvendes følgende geler og salver:
Anvendelsen af en lokal form af lægemidlet har sin fordel, nemlig selektiviteten af virkning på et bestemt sted. Derudover undgår brug af salver og geler bivirkninger på fordøjelsesorganerne, der observeres ved oral indgivelsesvej.
Antibakterielle, antivirale og antiparasitiske lægemidler ordineres til eksisterende infektioner, hvilket førte til udviklingen af myositis. Valget af et specifikt lægemiddel fra disse grupper afhænger af den følsomme skadelige mikroorganisme, der forårsagede udviklingen af infektionen. Som regel, efter et vist optagelsesforløb, gendannes kroppen, hvilket fører til eliminering af fænomenet myositis.
Ved autoimmune sygdomme, på baggrund af hvilken myositis kan udvikle sig, bruges medikamenter, der undertrykker immunsystemet, nemlig glukokortikosteroider, for eksempel prednisolon. Da autoimmune sygdomme kræver langvarig brug af hormonelle medikamenter, er det nødvendigt at overvåge forekomsten af bivirkninger, som ofte forekommer, mens du tager dem. De mest almindelige bivirkninger inkluderer:
Der er ordineret vitamin- og vitamin-mineralkomplekser for at styrke kroppens beskyttende egenskaber. Til dette formål kan du absolut bruge alle lægemidler, der tilbydes på apoteket. Det er værd at bemærke, at B-vitaminer bidrager til forbedring af nerveimpulsledelse, herunder til knoglemuskler, hvilket er især vigtigt for myositis.
Myositis kræver kvalificeret medicinsk hjælp, men der er folkemæssige retsmidler, hvis anvendelse er rettet mod at reducere intensiteten af manifestationen af de vigtigste symptomer på sygdommen, samt at lindre en persons generelle tilstand. Så for eksempel er opskrifter baseret på medicinske planter med antiinflammatoriske og smertestillende virkninger udbredt blandt befolkningen.
Vi tilbyder følgende opskrifter:
Myositis kan have en anden karakter af forekomst. Arten af sygdomsforløbet og foranstaltningerne til vellykket kur afhænger af den. Denne sygdom klassificeres fx ved lokalisering af betændelse og graden af deres spredning. For en effektiv kur mod myosit er det nødvendigt at foretage en detaljeret diagnose og gennemgå terapi med medicin. Hjemme kan du bruge metoder fra traditionel medicin, men kun som et supplement til hovedbehandlingen.
Myositis er en betændelsessygdom hos knoglemuskler med forskellig lokalisering. Denne patologi er kendetegnet ved smertsyndromer, nedsat muskel tone og atrofi af muskelvæv. Hvis kun et område af skeletet påvirkes, diagnosticeres lokal myositis. Når en muskelgruppe er berørt, taler vi om polymyositis.
Afhængig af etiologien skelnes adskillige sygdomsformer:
Ossificerende myositis - calciumaflejringer i muskelstrukturen og bindevævet, der hovedsageligt forekommer som et resultat af blå mærker, brud. Denne type sygdom kan også være medfødt. Derudover er behandling af den bendannende form den sværeste.
Betændelsessygdom kan forekomme i det akutte stadie. I denne periode er smertesyndromer og andre symptomer på myositis mest udtalt. I mangel af tilstrækkelig behandling kan kronisering af den patologiske proces forekomme, og som et resultat forløbet af myositis med periodiske forværringer under påvirkning af forskellige provokerende faktorer.
Ved diagnosticering af myositis skelnes følgende lokaliseringer af betændte muskler:
De første tegn på ømme muskler vises dagen efter udsættelse for en negativ faktor. Normalt forekommer ømhed og ubehag om morgenen, fordi i løbet af natten er muskelvævene i en afslappet tilstand, som et resultat af hvilke de svulmer op, og et smertesyndrom vises..
Med myositis (lokal), ømme og placeret på læsionsstedet. Det er i stand til at forstærke, når man bevæger sig involverende den betændte muskel. Den gradvise progression af sygdommen fører til øget smerteintensitet.
Ved en infektiøs læsion udvikler patienten tegn på forgiftning. Disse inkluderer ubehag, feber og svaghed. Med myositis provokeret af infektioner er smertens natur ikke så intens som ved skader. Ofte forveksles sygdommen med forkølelse, som også har muskelsvaghed..
Kun en læge kan diagnosticere myositis. Samtidig skal han udspørge patienten i detaljer, lytte til hans klager. Rødhed i huden på stedet for muskelskade, en lokal stigning i temperatur og komprimering kan indikere myositis, hvilket indikerer en inflammatorisk proces.
En nøjagtig diagnose stilles på grundlag af en reumatisk test. Udfør om nødvendigt en biopsi af muskelvæv, ultralyd, MR, CT, elektromyografi og radiografi. Standardprocedurer inkluderer blod- og urintest..
Ved behandling af myosit er det ekstremt vigtigt at identificere sygdommens etiologi. Hvis det provoseres af infektioner, får patienten ordineret et kursus med antibakterielle medikamenter og anæstetika. Medicin til antibiotikabehandling vælges afhængigt af typen af patogen, der kan være streptokokker, stafylokokker, E. coli og andre. Antibiotika bør kombineres med bakteriedræbende midler og sulfa-lægemidler.
Der kan være behov for fysioterapeutiske procedurer. Hvis den inflammatoriske proces fortsætter med pus, udføres kirurgisk behandling: en abscess åbnes, nekrotisk væv udskæres, enzymterapi udføres, og et drænrør installeres.
Med ossificerende myositis bør selvmedicinering ikke være. For at afhjælpe tilstanden kræver patienten i dette tilfælde skiftende kurser med intravenøs injektion af ethylendiamintetraeddikesyre og calciumdinatriumsalt.
Selvbehandling derhjemme kan være myositis, der er provokeret af hypotermi. I dette tilfælde skal visse grupper af medikamenter og folkemediciner anvendes..
For at undertrykke symptomerne på sygdommen anvendes lægemidler fra forskellige farmaceutiske grupper: NSAID'er, smertestillende midler og homøopatiske salver og geler. De fremstilles i forskellige farmakologiske former. Den mest almindelige:
Lægemiddelgruppe | Liste over medikamenter, regime, kontraindikationer |
---|---|
Ikke-steroid antiinflammatorisk | Til oral administration:
NSAID'er til injektion:
|
analgetika |
|
Orale præparater har bivirkninger. De fremkalder en ulcerøs læsion af maveslimhinden, dyspepsi ved langvarig brug. Derfor bør oral behandling ikke vare mere end 7-10 dage. Derudover er de angivne doseringer og doseringer kun til informationsformål. De skal kontrolleres med den behandlende læge, da de alvorligt kan variere afhængigt af form og fase af myositis..
Det er meget mere tilrådeligt at blive behandlet med lokale lægemidler. De er ikke i stand til at påvirke fordøjelsesorganerne, har en systemisk virkning. Men geler og salver i hvert enkelt tilfælde kan trænge ind i huden og musklerne med forskellige intensiteter, så doseringen og påføringsmønsteret kan variere. De mest almindelige lægemidler:
Navn på salve / gel | Beskrivelse | Foto |
---|---|---|
Traumeel C | Det har antiinflammatoriske, immunostimulerende og smertestillende virkninger. Salve skal påføres 3-5 gange om dagen. Terapiforløbet skal være 2-4 uger. Lægemidlet må bruges i kombination med elektroforese og fonoforese | |
Espol | Den vigtigste aktive ingrediens er capsaicin (capsicum) ekstrakt. Salven har en smertestillende, antiinflammatorisk og opvarmende virkning beregnet til langvarig brug (mindst 3 gange). Den terapeutiske virkning efter påføring sker efter 4-6 minutter og varer i 2 timer | |
Terpentin salve | Produktet er beregnet til formaling, har en antiinflammatorisk virkning | |
Diclofenac (1%) | Gel med smertestillende og antiinflammatoriske virkninger. Det kan bruges til behandling af børn fra 6 år gamle. Kursen skal fortsættes i 5 dage. | |
Apizartron | Bee gift salve. Dette lægemiddel kan bruges i lang tid, men kun under forudsætning af, at patienten ikke har en allergisk reaktion på bivoks. Værktøjet er beregnet til at gnide ind i den berørte muskel, indtil smerten er fuldstændig elimineret. Virkningen af salven øges, når det behandlede hudområde indpakkes | |
Gevkamen | Salven har en smertestillende og lokal irriterende virkning og har et naturligt grundlag. Det kan bruges indtil fuldstændig gendannelse. | |
Fastum gel | Lægemidlet er baseret på ketoprofen. Gelen skal påføres i et tyndt lag på det berørte område og gnide forsigtigt. Det kan kombineres med fysioterapeutisk behandling. | |
Viprosal In | Salven er lavet på basis af en slangeserie. Det er beregnet til gnidning på det berørte område 2 gange om dagen. Behandling kan udføres i op til 4 uger |
Hvis du oplever smerter på grund af muskelbetændelse, anbefales det at bruge tør varme. Den nemmeste måde er at lave en kompress af kogte kartofler eller salt. Du skal koge kartoflerne, knuse, indpakke i en klud og fastgør det smertefulde område. Salt bruges på samme måde. Efter fjernelse af den opvarmende kompress gnides kroppen med alkohol-tinktur.
For at stoppe smerterne og lindre den inflammatoriske proces er det nødvendigt at forbedre blodcirkulationen og give hvile til de berørte muskler. Massage bruges til at stimulere blodcirkulation. For at gøre dette er det nok at bruge lette slibebevægelser. For at øge effekten anbefales det at bruge pink, kanel eller lavendelolie, hvorefter du skal indpakke det ømme sted med et varmt tørklæde.
Kompresser og slibninger:
Til oral administration anbefales følgende opskrifter:
Til behandling af myositis kan jod anvendes. For at gøre dette, fugt en bomuldspind i en antiseptisk opløsning og gør den til et jodnet på det berørte område. Ved halsbetændelse bør iod ikke påføres skjoldbruskkirtlen..
Midler fra traditionel medicin anbefales at bruges i kombination med lægemiddelterapi ordineret af en specialist. Det skal huskes, at ineffektiv eller forkert behandling kan provokere overgangen til sygdommen til det kroniske stadie, som et resultat af hvilken muskelbetændelse periodisk vil forekomme.