Kimmerles anomali: hvad er det? Årsager, symptomer og behandling

Kimmerles anomali er ofte asymptomatisk. Med en kombination af sygdommen med osteochondrose, vaskulitis, arteriel hypertension eller andre defekter er komprimering af rygsøjlen imidlertid mulig. Dette syndrom inkluderer hovedpine, migræne, syns- og hørselsforstyrrelser, besvimelse, iskæmisk eller dråbeanfald. Diagnose af patologien udføres af røntgen, CT eller MR. Behandlingen er for det meste konservativ, hvor sidstnævnte er ineffektiv - kirurgisk.

Fra anatomi

Hovedpine er den mest almindelige klage hos patienter. Så ifølge statistikker oplevede omkring 70% af mennesker smerter i hovedet i løbet af den sidste måned. Ofte er dette smertesyndrom forbundet med stress eller overanstrengelse..

I 10% af tilfældene er årsagen til smerter imidlertid en kronisk krænkelse af blodcirkulationen i hjernen - vertebral arteriesyndrom. Den vertebrale arterie er et kar, der er placeret i processerne i rygvævene i nakken. Det "fodrer" rygmarven og bagsiden af ​​hjernen. Komprimering af denne arterie er mulig af forskellige grunde, men den såkaldte Kimmerle-anomali er den mest almindelige mulighed..

Hvilken lidelse?

Kimmerle (eller Kimmerly) anomali er en misdannelse, der er forbundet med en ændring i formen af ​​den første cervikale rygvirvel - Atlanta. Typisk involverer denne overtrædelse dannelse af en ekstra knoglebue i rygsøjlen, som ofte komprimerer rygsøjlen.

En sådan afvigelse af Kimmerle ses hos 10-25% af mennesker på planeten, men kun i en fjerdedel af tilfældene er der en krænkelse af blodgennemstrømningen i hjernen. Af denne grund betragtes denne mangel ikke som en sygdom..

Der skelnes mellem en komplet og ufuldstændig type anomali, som er forbundet med dannelsen af ​​en holistisk knogbue (ring) eller dens del. I dette tilfælde kan patologi observeres på den ene side eller have en bilateral karakter..

Hvorfor vises Kimmerle-anomali?

I dag er årsagerne til Kimmerles anomali ukendt. Det accepteres generelt, at der er en krænkelse på grund af intrauterine "fejl" i dannelsen af ​​cervikale rygvirvler. I de fleste tilfælde er patologien asymptomatisk..

At provokere en sygeklinik kan imidlertid:

  1. Udseendet af aterosklerotiske plaques i arterierne;
  2. Betændelsesreaktioner i karvæggen - vaskulitis;
  3. Skade på rygsøjlenes intervertebrale led - spondylarthrosis;
  4. Stigning i tryk;
  5. Cervikal osteochondrose med dannelse af en intervertebral brok;
  6. Hoved-, nakke- eller skulderskader;
  7. Ardannelse i væv;
  8. Andre misdannelser (prolaps i hjernen - Chiari-anomali - eller udfladning af kraniets basis - platibasia).

I disse muligheder forekommer læsionen af ​​rygsøjlen gennem to mekanismer: re-irritation af nervepleksen, der dækker karene, samt direkte komprimering af arterien ved knoglens bue (hvilket reducerer strømmen af ​​blod til hjernen).

symptomatologi

Som bemærket ovenfor er Kimmerle-anomalien sædvanligvis asymptomatisk. Hos en fjerdedel af patienterne har sygdommen imidlertid et levende klinisk billede.

Posteralt cervikal syndrom

Dette symptomkompleks er forbundet med udseendet af konstant smerte i nakken med en overgang til bagsiden af ​​hovedet og panden - i henhold til typen af ​​"fjernelse af hjelm". Denne smerte forekommer oftere om morgenen (efter en nattesøvn i en ubehagelig position), såvel som om dagen med lange gåture, ture i ustø køretøjer eller intensiv sving i hovedet. Arten af ​​smertesyndromet kan variere fra bankende til skyde, mens smerten ofte ledsages af høre-, syn- og balanceforstyrrelser.

migræne

Hovedpine udvikler sig ofte til et migræneanfald. Det sidstnævnte, som regel, forud for en periode med forløbere (den såkaldte aura): irritabilitet forekommer, patienter ser "lysglimt", føle prikkende fingre osv. Efter auraen opstår en alvorlig hovedpine bagerst i hovedet, som ofte ledsages af opkast eller besvimelse.

Uligevægt

Balanceforstyrrelser er kendetegnet ved udseendet af svimmelhed (rotation af kroppen eller verden rundt), en følelse af ustabilitet, kvalme (op til opkast) og afbrydelser i hjertets arbejde. Symptomerne intensiveres med et langt ophold i en tvungen position eller hovedbevægelser..

Nedsat hørelse

Normalt er der tinnitus, brændende eller prikkende fornemmelse i det tidsmæssige område, høretab (vanskeligheder med at opfatte hviskende tale, ændringer i audiogrammet). Disse manifestationer er ofte forbundet med svimmelhed og balanceproblemer. Imidlertid er auditive forstyrrelser mere vedvarende og langvarige, og deres styrke ændres efter hovedets position.

Synshandicap

Ændringer i den visuelle analysator er kendetegnet ved udseendet af lyse blink foran øjnene (fotopsia), blinde pletter (scotomer), øget træthed og nedsat synsskarphed. Ofte er der symptomer på konjunktivitis (men uden betændelse!): En fornemmelse af ”sand i øjnene”, øget vaskulært mønster på sklera, lacrimation. Undertiden kan hele synsfelt falde ud (normalt med en livmoderhalsbelastning).

Generelle overtrædelser

Patienter klager ofte over de såkaldte autonome lidelser: udseendet af varme eller kulde, overdreven sveden, afkøling af huden og utilstrækkelig ændring i dens farve. Nogle gange er det svært at sluge, søvnløshed vises. Ofte kombineres sådanne manifestationer med migræne og andre beskrevne symptomer..

Forbigående iskæmiske angreb

Anfald af iskæmi (blødning) i hjernen ledsages af forstyrrelser i følsomhed og balance, svimmelhed, kvalme samt nedsat syn, tale og indtagelse. Disse symptomer forsvinder inden for 24 timer.

Ovenstående sygdomme optræder ofte med iskæmisk slagtilfælde - en krænkelse af cerebral cirkulation forbundet med mangel på blodgennemstrømning. Denne tilstand kræver akut lægehjælp.!

Synkope

I nogle tilfælde er besvimelsesangreb mulige, som er kendetegnet ved en skarp mangel på blod i de tilsvarende hjernestrukturer. Som regel mister en person bevidstheden med intensive hovedbevægelser eller et langt ophold i ubehagelige positioner.

Drop angreb

Fra engelsk oversættes "drop" til "drop". Dette er den største manifestation af angrebet: når hovedet kastes skarpt tilbage, vises en udtalt svaghed i kroppens muskler, som et resultat heraf personen falder (men forbliver bevidst!). Samtidig gendannes muskelstyrken og bevægelserne i lemmerne hurtigt.

Diagnosticering

Diagnosen af ​​Kimmerle-abnormitet stilles på baggrund af en røntgenbillede af den kraniale ryggvirvel overgang i lateral projektion. I nogle tilfælde kan en MR- eller CT-scanning være påkrævet..

Karakteristiske symptomer (en eller en kombination af flere indstillinger, der er angivet ovenfor), samt ændringer i MR eller dopplerografi (ultralydundersøgelse af blodkar i blodkarene) kan indikere en overtrædelse af blodgennemstrømningen i rygsøjlerne. Sidstnævnte tillader bestemmelse af komprimering af rygsøjlen og afhængigheden af ​​karens lumen af ​​hovedbevægelse.

Kimmerle Anomali Behandling

Grundlaget for terapien for Kimmerles anomali er et beskyttelsesregime, der består i at begrænse fysisk aktivitet, undgå at springe, somersaults og deltage i visse sportsgrene (wrestling, hockey, fodbold, gymnastik osv.). Patienter rådes også til at udvise forsigtighed ved massageprocedurer og manuel terapi..

Lægemidler

Den konservative behandling af Kimmerles anomali kan anvendes til åbenlyse symptomer på cirkulationssvigt i rygsøjlen. Tyr normalt til antiinflammatorisk og antiødematisk behandling (Nimesulide, Celecoxib, Troxerutin).

For at normalisere blodgennemstrømningen bruges værktøjer til at stabilisere den vaskulære væg, øge arterienes lumen og forbedre blodets væskegenskaber: Pentoxifylline, Cinnarizine, Instenon.

I betragtning af at en overtrædelse af blodgennemstrømningen i hjernen er ledsaget af energimangel i nerveceller, bruges specielle beskyttelsesmidler - neuroprotectors: Gliatilin, Actovegin, Mildronate og Trimetazidine. Som vedligeholdelsesbehandling ordineres B-vitaminer..

Hurtig hjælp

Kirurgisk indgreb anvendes til tilfælde, hvor konservativ terapi er magtesløs, og patienten bestemmer konkrete forstyrrelser i blodstrømmen til hjernen. Normalt reduceres operationen til fjernelse af den unormale knogbue og "fastgørelse" af rygsøjlen. I rehabiliteringsperioden er hovedbevægelser begrænsede, på grund af hvilke patienter tvinges til at bære en Shanz-krave i ca. 4 uger.

Forebyggelse

I betragtning af patologens medfødte natur er forebyggelsen af ​​Kimmerles abnormitet at skabe normale betingelser for fosterudvikling:

  • 2 måneder før undfangelsen af ​​mor og far anbefales det at tage folsyre;
  • under graviditet (især i første trimester) for at undgå stress og infektionssygdomme;
  • udfør ultralydscreening kl. 11-12 samt 20-22 uger for at forhindre andre abnormiteter.

I en bevidst alder er det nødvendigt at forebygge provokative sygdomme, der skyldes, at der er en cirkulationsforstyrrelse i rygsårens arterier:

  • undgå dannelse af aterosklerotiske plaques, idet man foretrækker fødevarer med et lavt indhold af umættede fedtstoffer (kolesterolforløbere);
  • behandle inflammatoriske vaskulære sygdomme - vaskulitis;
  • reagere på terapi med spondylarthrosis og cervikal osteochondrosis;
  • justere stigningen i blodtryk;
  • forhindre skader på hoved, nakke eller skuldre;
  • udføre aktiv observation med lignende anomalier (Chiari-defekt - eller platibasia).

Kimmerles anomali forstyrrer typisk ikke patienter. Hos 25% af patienterne er der imidlertid en krænkelse af blodgennemstrømningen i vertebrale arterier, hvilket er farligt ved iltesult (hypoxi) i hjernen. Det kroniske forløb af sygdommen fører til en forværring i levestandarden for patienter og den akutte til døden.

Hvad er Kimmerley-anomali

En defekt i udviklingen af ​​den zone, hvor kraniet forbindes til den første cervikale rygvirvel, er Kimmerley-anomalien. Denne patologiske tilstand er kendetegnet ved en yderligere knoglebue, som den vertebrale arterie bliver komprimeret til, mindre mobil. Tidligere blev det antaget, at en sådan misdannelse af rygsøjlen findes i 10% af mennesker. Men takket være moderne diagnostiske metoder opdages en sådan unormal vertebralstruktur oftere, den observeres i en tredjedel af verdens befolkning.

Arvelige knoglemisdannelser observeres ikke så ofte som hvirvelløse patologier, der dannes gennem en persons liv. Osteochondrotiske ændringer med osteophytter, degenerative processer i ledbåndene ændrer patologisk knogler, brusk, vaskulære væv, neuroner. Disse sygdomme er en årsagsmæssig abnormitet i livmoderhalsryggen. Kimmerley-anomali forårsager komprimering af rygsårarterien, så kronisk posterior cerebral iskæmi vil forekomme. Men dette sker ikke altid..

Kimmerley syndrom er ikke en sygdom, det forårsager ikke altid patologi for karrene i rygsøjlen. Vertebral arteriesyndrom, der forårsagede Kimmerle s1 anomali, manifesteres klinisk hos en fjerdedel af patienterne. Hos andre patienter opdages denne anomali tilfældigt, når en person undersøges. Denne defekt af den første cervikale vertebra har forskellige manifestationer.

Forstyrret blodcirkulation gennem den vertebrale arterie til de cerebrale strukturer forårsager symptomerne på denne lidelse under sving, bøjning og hældning af hovedet. Dette skyldes den ekstra bue, der begrænser det område, hvor arterien er placeret. Symptomer kan forekomme uventet under sportstræning og løfte en tung genstand..

Årsager og typer

Grundårsagerne til unormal vertebral dannelse 1c er uklare. Dette er en arvelig fejl, der dannes i et embryo. Sandsynligvis påvirker nogle miljøforhold negativt. En sådan anomali kan også opstå på grund af afhængigheden af ​​den vordende mor, infektiøse patologier. Denne Atlant-defekt kan være venstre eller højre. Der er også en bilateral afvigelse. I henhold til hvordan den ekstra bue er arrangeret, er der sorter: den komplette og ufuldstændige Kimmerley-anomali.

Rygsøjlen kan gå fra processen med forbindelsen til atlasbuen eller forbinde 2 processer i den første rygvirvel. Hvis patienten har en komplet type defekt, dannes en lukket kanal med rygsøjlen gennem buen. I dette tilfælde vil symptomerne blive udtalt, sygdommen vil udvikle sig hurtigt. Hvis anomalien er ufuldstændig, lukkes buen ikke med en knogleudvækst. Vertebrale arterier forsyner det øvre segment af rygmarvstammen og den bageste region af de cerebrale strukturer.

De passerer fra subclavian arterier og går op i kanalen dannet af de tværgående vertebrale processer. Når de passerer gennem åbningen af ​​den occipitale del af kraniet, når disse kar hen til hjernen. Atlants krop er fraværende, hvilket adskiller det fra andre hvirvler. Den består af to buer, og et kar og en nerverød findes i den bageste sulcus. Arterielle fartøjer, der passerer langs atlasrillen, komprimeres af uregelmæssige hvirvelbuer.

Denne anomali kan føre til vertebral arteriesyndrom, når perivaskulære autonome, irriterende mekanismer til sympatisk innervering udløser. Der vil også forekomme en afvigelse, hvis rygvirvlen arterie er komprimeret, den vertebro-basilar pool er mangelfuld i blodstrømmen.

En anomali opstår ofte på grund af:

  • åreforkalkning.
  • Betændte arterievæg.
  • Spinal osteochondrose.
  • Skader på rygsøjlen og kraniet.
  • Forhøjet blodtryk.

Erhvervet afvigelse opstår på grund af degenerationen af ​​det atlato-occipitale ledbånd, som forkalkning, ossificerer. Det dannede tætte væv fastgøres med buen i den første rygvirvel. Kanalen, hvor den vertebrale arterie er placeret, vil være begrænset.

manifestationer

Symptomer på Kimmerley-anomali er forårsaget af utilstrækkelig blodstrøm til cerebrale strukturer. De observeres, når patienten drejer hovedet, løfter tunge genstande og udfører nogle øvelser. Tegn på anomalier:

  • Patienten hører forskellige lydeffekter i form af rustler, støj, crunches.
  • Det er ubehageligt for patienten at se på. Visuelle effekter manifesteres i form af "fluer" foran øjnene, "slør", mørkere i øjnene.
  • Mands bevægelser er akavede, tøver han.
  • Muskelsvag.
  • Patienten er svimmel.
  • Besvimelse.

En person har en alvorlig hovedpine. Smerter af en brændende, bankende karakter bag hovedet. På grund af denne smerte forværres patientens livskvalitet, han er altid i en stressende tilstand, kan ikke fuldt ud arbejde, sove. Selv hvis en person drejer lidt på hovedet, forekommer der et smertesyndrom. Med udviklingen af ​​denne patologiske tilstand vises cerebellare symptomer. Lemmerne ryster i patienten, koordination vil blive forstyrret, øjnene vil ufrivilligt gentage de samme bevægelser. Hovedpine forværres, sensoriske og motoriske lidelser forekommer.

Hvis vertebralarterien bliver meget smalere, vil forbigående iskæmiske angreb forekomme. De vil manifestere en alvorlig hovedpine, nedsat tale, bevægelser i en kort periode, tab af bevidsthed. Den mest alvorlige variant af anomalien vil manifestere en cerebral infarkt, når strømmen af ​​blod til hjernen stopper. Cerebral infarkt kan også forekomme på grund af aterosklerotiske ændringer, angiopati, vaskulitis.

Diagnosticering

Diagnostiske forholdsregler er vanskelige, fordi patientens klager er uspecifikke, da den første diagnose muligvis ikke stilles korrekt. En røntgenundersøgelse af kraniet udføres i to fremspring, rygsøjlen. Denne misdannelse ses tydeligt i en røntgenstråle af den laterale fremspring af grænsen mellem bunden af ​​kraniet og det øverste livmoderhalssegment af rygsøjlen..

Hvis patienten er bekymret for støjeffekter, har han brug for en otolaryngologisk konsultation for at udelukke patologier i øre, hals, næse. Udfør audiometri, undersøge den vestibulære analysator. Foretag en computer og magnetisk resonansbillede af hjernen med kontrast. Tilstanden af ​​blodkar, niveauet af arteriernes komprimering, arten af ​​de hæmodynamiske processer bestemmes ved hjælp af ultralyd og dopplerometri, MRA, duplex-scanning.

Behandling

Hvordan behandles denne patologiske tilstand? Kimmerley-anomalier behandles konservativt, kirurgi anvendes i ekstreme tilfælde. Patienter, i hvilke denne defekt påvises tilfældigt, behandles ikke. De undersøges periodisk af en læge. Patienten bør ikke bevæge sig skarpt i hovedet, overdreven motion er kontraindiceret, hovedskader skal undgås. Ekskluderer fitness, gymnastik med wrestling, stående på hovedet, somersaults.

Hvis der ikke er symptomer, anbefales massage eller manuel terapi. Midler til forbedring af blodcirkulation og eliminering af vaskulær spasme er indikeret. De behandles med Sermion, Vinpocetine, Vincamine, Cinarizine. For at forbedre mikrocirkulationsprocesser behandles rheologiske parametre af blod med Trental, Pentoxifylline.

Antioxidantmidler viser sig at forbedre processerne med hjernemetabolisme og forhindre hypoxi. De behandles med B-vitaminer, Piracetam, Mildronate og Ginkgo Biloba bruges også. Hvis du oplever intens hovedpine, behandles de med Ketorol, Ibuprofen, Nise. Akupunktur hjælper godt, det eliminerer smerter, normaliserer det autonome nervesystemets funktioner.

For at forhindre pludselige bevægelser af hovedet vises en nakkestiver. Lægen skal rådgive patienten om tilstanden til at bære kraven på Shants. Operationen i alvorlige tilfælde er, at knoglens bue fjernes, rygsøjlen er befriet for komprimering. I løbet af den postoperative periode skal behandlingen være blid, patienten bærer en fikserende krave på hans hals i ca. 30 dage.

Sådan lever man med denne afvigelse?

Prognosen for patienter med den samme defekt er gunstig, mange patienter mistænker slet ikke, at deres atlas er arrangeret forskelligt. Forventet levetid for en person med en sådan mangel ændres ikke, man kan leve ganske normalt med denne tilstand.

Hvis de kliniske manifestationer af anomalien er signifikante, er der en sandsynlighed for at udvikle et slagtilfælde af den iskæmiske type i rygsøjlen. Men et sådant resultat observeres i sjældne tilfælde, det er forbundet med andre patologiske tilstande, hvilket forværrer denne afvigelse. Patienten skal overvåges af en neurolog, så kan rygsøjlesyndrom undgås, komplikationer forekommer ikke.

Hele sandheden om Kimmerley-anomali: hvad er det, symptomer, behandling, konsekvenser og forventet levealder

Bardukova Elena Anatolyevna
neurolog, homøopat, arbejdserfaring 23 år
✔ Artikel kontrolleres af en læge

Berømt japansk reumatolog: “DETTE ER MONSTERI! Russiske metoder til behandling af led og rygsøjlen er kun forvirrende. Se, hvad læger tilbyder at behandle ryg og led i Rusland: Voltaren, Fastum gel, Diclofenac, Milgamma, Dexalgin og andre lignende lægemidler. Imidlertid behandler disse stoffer ikke forbindelserne og ryggen, de lindrer kun sygdommens symptomer - smerter, betændelse, hævelse. Forestil dig det nu. Læs hele interviewet.

Kimmerli-anomali forekommer hos 12-30% af alle mennesker på planeten. Kimmerles sygdom er en medfødt eller erhvervet patologi, hvor der dannes yderligere benbuer i livmoderhalsområdet, som komprimerer vertebrale arterier, hvorved den normale blodcirkulation forstyrres. Der dannes en unormalitet i Atlanta - den første cervikale rygvirvel.

Kimmerly anomali foto på røntgenbillede

Kimmerli-anomali (Kimberly, Kimmerle, Kemerle) kan udvikle sig som et resultat af cervikal osteochondrose. Og en medfødt afvigelse begynder allerede at vises på udviklingen af ​​fosteret i livmoderen. I hovedsager er symptomer på denne sygdom fraværende, men kan manifestere sig som følger:

  • skrig eller tinnitus;
  • periodisk svimmelhed;
  • bankende konstant hovedpine;
  • krænkelse af koordination i rummet;
  • der er mørkere og "fluer" i øjnene;
  • svimlende gang;
  • kortvarigt tab af bevidsthed.

Som regel begynder disse symptomer at vises med øget tryk eller høje belastninger på rygsøjlen. Det hjælper med at reducere symptomer godt massage, går i frisk luft, reducerer fysisk og følelsesmæssig stress på kroppen..

Behandling af denne sygdom er påkrævet, hvis sygdommen begynder at påvirke en persons daglige liv negativt..

Kimmerles sygdom fører til dårlig blodgennemstrømning i cervikale arterier og neurologiske lidelser og i komplekse tilfælde til iskæmisk hjerneslag.

I artiklen fortæller vi detaljeret, hvad der er Kimmerles anomali, hvordan man identificerer denne sygdom, hvordan man behandler den og hvordan man kan leve med den yderligere.

Kimmerle-anomali - hvad er det?

De første publikationer om Kimmerle-anomalien udkom i 1923. En læge fra Ungarn A. Kimmerle beskrev denne sygdom mere detaljeret i 1930. I sit arbejde talte han detaljeret om en knoglbue, der kan klemme livmoderhalsens arterie. Lægen bemærkede også, at mennesker med denne patologi ofte har forskellige problemer med blodgennemstrømningen i hjernen.

Lad os overveje mere detaljeret anatomi i den øverste rygsøjle. De venstre og højre vertebrale arterier stammer fra de arterielle kar, der er under clavicle. Hver arterie er placeret langs rygsøjlen gennem huller i ryghvirvlerne. Yderligere passerer arterierne gennem den store occipital foramen ind i kranialkassen. Hele dette system, der indeholder 2 arterier og tilstødende kar, kaldes vertebrobasilar-puljen. Det giver blodcirkulation i hjernen og rygmarven..

Strukturen af ​​den cervikale rygsøjle

Den generelle betydning af Kimmerles anomali er, at der forekommer en ekstra knoglejumper mellem den attastiske proces af atlas og rygsøjlen. Det komprimerer den vertebrale arterie, der passerer i livmoderhalsregionen. I dette tilfælde er der en krænkelse af blodcirkulationen i det vertebro-basilar bassin. Men dette ser ikke ud hele tiden, men kun med skarpe bevægelser i nakken, hældninger, svulster og vælter hovedet. Symptomer kan forekomme uventet, når man spiller sport, løfter tunge ting samt på grund af høj følelsesladet stress..

Videnskabeligt kaldes denne sygdom kan kaldes misdannelse i Atlanta. Dette udtryk henviser til en unormal udvikling.

Den første cervikale vertebra har i modsætning til andre ikke en "krop". Atlas ligner en ring med bageste og forreste buer. Under normale forhold passerer arterien frit gennem rillen i den bageste bue. Hvis en person har denne sygdom, vises en knogleudvækst på furen, hvilket forstyrrer blodgennemstrømningen.

Første cervikale ryghvirvel

Generelt forekommer en sygdom såsom vertebral arteriesyndrom i 25% af alle tilfælde på grund af Kimmerley-anomali. Hovedårsagen her er den mekaniske effekt på arterien.

Der er forresten en anden sygdom i rygsøjlen, som folk måske ikke kender hele deres liv. Vi læser en fremragende artikel, der beskriver denne sygdom:
Al information om Schmorls brok: typer, symptomer, behandling

Typer af Kimmerley-anomali

Efter sværhedsgrad:

  1. Komplet. I dette tilfælde er der ud over knoglens bue i livmoderhalsen et ledbånd - atlantooccipital. Efter et stykke tid bliver det tæt på grund af en stigning i mængden af ​​calciumsalte i dette ledbånd. Kort sagt lukkes ringen bagpå. I dette tilfælde presses livmoderhalsarterien stærkt, og sygdommen bliver mere alvorlig.
  2. Ufuldstændig. Med denne variant af anomalien er der kun en knoglbue. Ringen i livmoderhalsområdet lukkes ikke. I dette tilfælde er det påkrævet at blive observeret af en læge, men undertiden passerer sygdommen simpelthen ubemærket af en person.

I henhold til sygdommens form:

  1. Medfødt Denne sygdom er til stede hos mennesker siden fødslen. Ofte forekommer symptomerne på en medfødt Kimmerley-anomali i skole eller ungdom, når kroppen endelig dannes. Fremkaldt sportsaktivitetssyndromer. Hvorfor vises en medfødt defekt, kan forskere stadig ikke forstå. At den blev arvet, blev heller ikke afsløret - genet, der var ansvarligt for transmission af denne sygdom, blev ikke fundet. Denne type sygdom er ikke farlig, men fysioterapeutisk og medikamentel behandling kræves fra tid til anden for at lindre en ubehagelig tilstand. Selv med perfekt sunde forældre kan et barn med Kimmerles sygdom fødes. Det er umuligt at forhindre en medfødt afvigelse, fordi de nøjagtige årsager til dens forekomst endnu ikke er afklaret..
  2. Erhvervet. Som regel udvikler denne type sygdomme sig som et resultat af sygdomme i rygsøjlen, for eksempel cervikal osteochondrose. Her kræves alvorlig behandling, da neurologiske komplikationer kan forekomme.

Efter placering:

  1. Ensidigt. En anomali forekommer kun på den ene side af ryghvirvlen. Kun en vertebral arterie er indsnævret.
  2. Dobbeltsidet. Sygdommen dannes på begge sider af hvirvlen. I dette tilfælde påvirkes begge vertebrale arterier..

Interessant! I ICD-10 (international klassificering af sygdomme) findes koden ikke, men denne sygdom hører til gruppen af ​​vertebrale arteriesyndromer - G99.2 (Myelopati i sygdomme klassificeret i andre rics.)

Årsager til sygdommen

Hvordan ser Kimmerleys sygdom ud? Moderne medicin kan ikke sige nøjagtigt, hvilke faktorer der påvirker begyndelsen og udviklingen af ​​en sygdom.

Den erhvervede form af anomalien kan forekomme på grund af følgende faktorer og sygdomme:

  1. osteochondrose i cervikale rygsøjler;
    Osteochondrose i cervikale rygsøjler
  2. arteriel hypertension;
  3. rtsy og andre craniovertebral misdannelser (medfødte patologier i området for kraniets knudepunkt og cervikale ryghvirvler);
  4. rygmarvsskader;
  5. ustabilitet i cervikale hvirvler;
  6. hals vaskulær sygdom;
  7. skader på skulderen på den side, hvor anomalien er placeret med sin ensidige type;
  8. direkte skader på hovedet;
  9. forskellige kraniovertebrale sygdomme, for eksempel Arnold-Chiari-anomalien;
  10. pludselig vippe eller drejning af hovedet;
  11. spondylarthrosis eller spondylosis i cervikale rygsøjle.
    Forskellen mellem spondylarthrose, osteochondrose og spondylose

Men oftest forekommer en medfødt type anomali hos patienter. Det er til stede i 10% af alle nyfødte. Mulige årsager til medfødt sygdom:

  • dårlige vaner, smitsomme sygdomme hos den vordende mor;
  • ugunstige levevilkår for gravide.

Tegn på Kimmerley Anomali

De vigtigste tegn på sygdommen:

  1. uophørlig hovedpine af en brændende eller bankende karakter. Dette er et tegn på nedsat blodforsyning til hjernen på grund af en indsnævret livmoderhalsarterie. Opkast er også muligt, hvilket ikke giver lettelse. Hvis anomalien er ensidig, vises smerten kun på den ene side af hovedet;
  2. skarp mørkhed i øjnene, stjerner, der vises, når du drejer på hovedet;
  3. pludselig svaghed i lemmerne;
  4. støj og knirk i ørerne - tinnitus. Symptomer værre ved hovedbevægelser;
    Årsager til tinnitus
  5. besvimelse på grund af muskelspasmer;
  6. Sensoriske lidelser
  7. drop attack er et skarpt fald uden tab af bevidsthed;
  8. defokusering af blikket, spontan rykning af øjnene, tågen foran dem;
  9. problemer med koordinering i rummet;
  10. konstant træthed og nedsat ydelse;
  11. stress og irritabilitet;
  12. mareridt, angst under søvn;
  13. følelsesløshed i ansigtets muskler.

Hvis en person er mistænkt for denne sygdom, udføres der en fuld undersøgelse. Men det kan være, at de kan stille en forkert diagnose og ordinere behandling for migræne, VVD eller spænding hovedpine. Hvis disse symptomer behandles i en lang periode, og der ikke kommer nogen forbedring, bør der udføres en mere dybdegående diagnose, hvor både Kimmerle-anomali og vertebral arteriesyndrom kan påvises.

Med ovenstående symptomer anbefales det at konsultere en neurolog.

Diagnosticering

I de vigtigste tilfælde findes sygdommen tilfældigt ved en røntgenundersøgelse. Følgende typer kropstest anvendes også til ovennævnte symptomer:

  1. MRA (magnetisk resonansangiografi) af karene i nakken og craniovertebral krydset. Med denne metode bestemmes det, om patienten har blodpropper, aneurismer, tumorer i hjernen;
    Magnetisk resonansangiografi
  2. Ultralyd Doppler ultrasonografi af blodkar. Giver dig mulighed for at undersøge volumen, hastighed i blodcirkulationen og andre indikationer. Dette er en sikker og velinformeret måde at diagnosticere arterielle problemer på;
    Doppler-ultralyd
  3. TCD (transkraniel dopplerografi). Dette er en undersøgelse af hjernen ved hjælp af ultralyd. I dette tilfælde er det muligt at bestemme blodcirkulationens tilstand i hjernens kar;
    Transkraniel dopplerografi
  4. Duplex-scanning i farve. Denne metode kombinerer ultralyd og ultralyd af ekstrakraniale kar. Denne metode giver dig mulighed for at overveje alle kar, samt stagnation af blod i dem og forhindringer for blodgennemstrømning.
  5. Røntgenundersøgelse af cervikale og kraniale hulrum. På røntgenfotoet kan du tydeligt se sygdommen.

Diagnose af sygdommen finder sted under nøje overvågning af en neurolog, der efterfølgende ordinerer behandling. Med squeaks og tinnitus kan de sendes til Laura for at udelukke betændelse i øregangen - otitis media, cochlear neuritis.

Vigtig! Kimmerley-anomali kan maske for følgende sygdomme:

  1. arteriosklerose i blodkar;
  2. cerebrale aneurismer - dette er en fremspring af et sted i en blodåre eller arterie på grund af skade på karvæggene;
  3. tumorer i hjernen;
  4. krænkelse i udviklingen af ​​det vaskulære system i nakken og hovedet;
  5. osteochondrose;
  6. trombose.

Det er meget vigtigt at undersøge patientens tilstand fuldstændigt.

Sådan behandles Kimmerley-anomali

I de fleste tilfælde er det ikke nødvendigt at behandle Kimmerley-anomali. Hvis denne sygdom begynder at true patientens liv eller provoserer alvorlige komplikationer, ordineres kirurgi. Betydningen af ​​operationen er at fjerne knoglbroen. Patienten slipper helt af med sygdommen.

De behandler sygdommen med tilsyneladende vedvarende symptomer og nedsat blodgennemstrømning i karene. For at forbedre blodcirkulationen er et massagekurs og brug af medicin nødvendigt..

Manuel terapi og et massagekurs bør kun udføres af en højt kvalificeret massageterapeut, der skal vide, at du har denne sygdom. Kun en neurolog skal ordinere en massage. Derudover kan han ordinere særlige terapeutiske øvelser for at lindre symptomer og normalisere blodgennemstrømningen i hjernearterierne og rygmarven. Hvis du føler dig værre under massage eller træning, skal du stoppe proceduren og aftale en aftale med lægen.

Målene med traditionel behandling er:

  1. fuldstændig eliminering af symptomerne på sygdommen, hvilket reducerer hyppigheden og styrken af ​​deres udseende;
  2. en persons tilbagevenden til den forrige livskvalitet;
  3. reduktion i sandsynligheden for alvorlige konsekvenser
  4. styrkelse af muskelkorsetten for at opretholde og beskytte ryghvirvler;
  5. forbedring af vaskulær tone i livmoderhalsregionen og kraniet;
  6. slippe af med spasmer og spændinger i cervikale muskler;
  7. normalisering af bevægelse af arterielt blod.

Lægemiddelbehandling

Sådan behandles forværring med Kimmerle-anomali?

  1. Cinnarizine, Actovegin, Vinpocetine, Vincamine, Nicergoline, Cavinton, Sermion, Devinkan. Disse lægemidler stimulerer cerebral cirkulation. Da sygdommen kan provokere vaskulær insufficiens, er det meget vigtigt at tage denne type medicin..
    Cinnarizine
  2. Trental, Pentoxifylline. Medicin forbedrer viskositet og fluiditet i blodet. De må kun bruges med konstant overvågning af koagulogrammet - blodkoagulationsanalyse.
  3. Esmeron, Dithilin, Mivakron. Denne gruppe - muskelafslappende - lindrer muskelkramper og spændinger..
  4. Piracetam, Mildronate, B-vitaminer, forskellige præparater baseret på ginkgo biloba-ekstrakt. Disse antioxidanter og neuroprotectors normaliserer stofskiftet i hjernen, forhindrer hypoxia - iltesult.
  5. Ketorol, Nise, Ibuprofen, OCI - smertestillende medicin mod svær hovedpine.
  6. Losartan, C laptopril, Furosemide, Anaprilin - dette er lægemidler til at normalisere blodtrykket.

Cervikal krave massage

Hvordan man masserer med Kimmerle-anomali? Massage bør kun udføres af specialister, der er opmærksomme på deres forretning, og som du skal advare på forhånd om din sygdom. Han skal vælge den rigtige behandlingsteknik. Med ordentlig massage forbedres blodcirkulationen i hjernen og livmoderhalsregionen, spasmer og muskelspænding lettes.

Uprofessionel eller amatørmassage kan meget hårdt skade livmoderhalsens arterier..

Du kan også prøve manuelle terapisessioner, men også med en kvalificeret specialist.

Massagepude

Dette er en enhed derhjemme vil udføre shiatsu-massage på ethvert praktisk sted. Puden hjælper med at lindre stress og spænding efter en hård arbejdsdag. Ruller indbygget i enheden simulerer en massørs bevægelser og giver en uforglemmelig oplevelse.

Fysioterapi

Dette er en god måde at reducere symptomerne på Kimmerleys sygdom. Et sæt træningsbehandlinger bør være rettet mod at strække suboccipital musklerne. For at maksimere effekten skal du forbedre kropsholdningen og den generelle tilstand i hele rygsøjlen. Ud over øvelser er det yderst nyttigt at besøge puljen.

Fysioterapeutiske procedurer

Følgende metoder anvendes hovedsageligt:

  • elektroforese med novocaine;
    Elektroforese af cervikalsøjlen
  • hirudoterapi - behandling med igler;
  • akupunktur - akupunktur.

Halsfiksering med en grøftekrage

Det er ordineret at bære en Shants-krave for pålideligt at holde livmoderhalsryggen i den rigtige position. Dette vil reducere unødvendige sving og bevægelser. En nakkestiver skal ordineres af en læge. Du kan ikke bruge det selv, ellers kan dine muskler atrofi.

Alternative behandlinger

Med stress, irritabilitet og en deprimeret tilstand kan lægen ordinere antidepressiva - beroligende midler og beroligende midler samt konsultationer med en psykolog.

En god effekt kan opnås ved at anvende Kuznetsov-applikatoren eller andre typer massageapparater. Men inden du bruger dem, skal du konsultere din læge.

Hvis patienten ikke er allergisk overfor honning, kan du prøve apitherapy - behandling med bi-gift. Under søvn skal du lægge en lille rulle, der er 5 cm tyk under nakken.

Kirurgisk behandling

Grundlæggende udføres ikke en operation med Kimmerley-anomali. Grundlaget for kirurgisk behandling er udviklingen af ​​vertebral arteriesyndrom, og risikoen for at udvikle iskæmisk hjerneslag er en akut cirkulationssvigt.

Iskæmisk hjerneslag

Efter operationen fjernes knoglens bue helt. Derefter gennemgår de rehabilitering og bærer en krave med Shants i en måned.

Det er vigtigt at vide, at enhver behandling undtagen kirurgi kun lindrer symptomerne. Som regel kan sygdommen ikke fjernes ved den sædvanlige behandling. Når disse symptomer vises, skal du kontakte en neurolog så hurtigt som muligt.

Kontinuerlig behandling forbedrer en persons liv markant, hvilket er ganske tilstrækkeligt..

Nyttige tip til mennesker med denne sygdom.

Læsernes historier: Hvordan jeg hjalp mor med at helbrede led. Min mor er 79, hele sit liv arbejdede hun som litteraturlærer. Da hun begyndte de første problemer med ryggen og ledene, holdt hun dem simpelthen tilbage fra mig, så jeg ikke ville spilde penge på medicin. Mor forsøgte kun at blive behandlet med afkok fra solsikkeroden, hvilket naturligvis ikke hjalp. Og da smerten blev uudholdelig - lånte jeg af en nabo og købte smertestillende medicin på et apotek. Da en nabo fortalte mig om dette, blev jeg først lidt vred på min mor - jeg tog orlov fra arbejdet og kom straks til hende i taxa. Den næste dag aftalte jeg min mor en aftale hos en reumatolog på en betalt klinik på trods af hendes anmodning om ikke at svæve. Lægen diagnosticerede gigt og osteochondrose. Han ordinerede behandling, men min mor protesterede straks, hvilket var for dyrt. Derefter kom lægen ind i situationen og foreslog en alternativ mulighed - fysisk træning i hjemmet og en urtepræparat. Dette kom billigere ud end injektioner med chondroprotectors og medførte ikke engang mulige bivirkninger. Hun begyndte at bruge stoffet og deltage i fysioterapi. Da jeg stoppede ved hende et par dage senere, fandt jeg hende i haven. Hun bundede tomaterne op, og det har tilsyneladende allerede formået at gøre meget. Hun mødte mig med et smil. Jeg forstod: medicin og fysisk træning hjalp, smerter og hævelse var væk. ” Læs mere "

  1. Det er uønsket at foretage skarpe vendinger ved at kaste nakken og hovedet tilbage, så der ikke er nogen forstyrrelse i blodforsyningen i hjernen.
  2. Når du aftaler en massageterapeut eller kiropraktor, skal du advare dem om, at du har denne sygdom.
  3. Hvis tilstanden forværres, eller symptomerne forværres ved en hvilken som helst behandling, skal du straks tilmelde dig din læge.
  4. Kontinuerlig sygdomsforebyggelse er nødvendig for at reducere sandsynligheden for en forværring af sygdommen og forhindre farlige komplikationer..

Desværre eliminerer ikke altid alle symptomerne ved behandling af Kimmerleys sygdom. F.eks. Med en generel forbedring i kroppen, kan ringing og tinnitus fortsætte..

effekter

Den største fare for sygdommen er, at der kan forekomme et iskæmisk slagtilfælde - dette er en alvorlig cirkulationsforstyrrelse i hjernen. Dette er meget farligt, fordi det kan føre til handicap eller død..

Med stærk komprimering af vertebralarterien er blokeringer mulige op til to arterier på én gang. Det næste symptom på anomalien er tab af bevidsthed, hvilket kan føre til fald og hovedskader..

På grund af skade på rygsøjlen kan bevægelse i nakken under sving og tilbøjelighed også være begrænset..

Vertebral arteriesyndrom

Vi skynder os at glæde dig - 80% af alle patienter med denne sygdom føler overhovedet ingen symptomer.

Levetid

Kimmerle-anomalien påvirker på ingen måde forventet levealder. Ifølge statistikker er de fleste ikke engang klar over, at de har denne patologiske ændring. Den alvorligste komplikation af denne sygdom er iskæmisk slagtilfælde, som med succes kan undgås, hvis du med jævne mellemrum besøger en neurolog.

Mennesker med Kimmerle-sygdom har en gunstig forventet levealder.

Kimmerle-anomali hos børn

I barndommen diagnosticeres denne sygdom tilfældigt. Den nøjagtige årsag til sygdommen hos børn er endnu ikke identificeret. Følgende grunde kan øge sandsynligheden for symptomer på unormalitet:

  • cervikal osteochondrose;
  • skoliose, kyphose, lordose og spondylose;
  • lang siddeposition;
  • høj fysisk og følelsesmæssig stress.

På grund af fastspænding af vertebralarterien hos børn, aftager opmærksomheden, hurtig træthed vises, han begynder at studere dårligt. De vigtigste symptomer, der indikerer, at barnet har denne patologi:

  1. vedvarende svaghed;
  2. højt blodtryk;
  3. tåge foran øjnene;
  4. VVD - vegetovaskulær dystoni;
    Symptomer på VVD hos børn
  5. kvalme og opkast, der ikke giver lettelse;
  6. periodisk svimmelhed;
  7. irritabilitet.

Risikogruppe

Da sygdommen ikke er blevet undersøgt fuldt ud, er der ingen nøjagtige oplysninger, der har en større chance for at få denne sygdom. Ikke desto mindre inkluderer specialister følgende typer mennesker i fare:

  1. der har cervikal osteochondrose;
  2. hvis pårørende havde knoglematologi eller rygmarvssygdom;
  3. disponering for sygdomme i rygsøjlen.

Forebyggelse

Forebyggelse af en medfødt form af sygdommen tilvejebringes ikke, fordi der ikke er nogen nøjagtige årsager til sygdommen.

Men den erhvervede form af sygdommen kan undgås ved at følge de regler, der anbefales til cervikal osteochondrose.

  1. Føre en aktiv livsstil, undgå langvarig siddning.
  2. Massagekurs i cervical-kravezonen 2 gange om året.
  3. Undgå overvægt.
  4. Du kan ikke smide dit hoved op og foretage skarpe bevægelser.
  5. Undgå nakkeskader..
  6. Undgå ophobning af tryk, især over tid.
  7. Sørg for at sove på en ortopædisk madras og pude.

Spørgsmål svar

Hvad skal man gøre, hvis de diagnosticerede Kimmerley-anomali?

  1. Lav en aftale med en terapeut eller neurolog.
  2. Foretag en radiografi af cervikale rygsøjlen og bestå de nødvendige test.
  3. Lægen giver det rette behandlingsforløb.
  4. Undergå behandling og følg alle fremtidige lægeranbefalinger.

Hvilken slags sport kan jeg gøre?

Skarpe svinger, nakkebevægelser og traumatiske sportsgrene som at spræbe bolden med hovedet eller løfte stangen bør undgås. Men at udføre øvelser og forskellige øvelser vil endda være nyttigt, men med en række begrænsninger.

Ved behandling af en sygdom er det meget vigtigt at reducere fysisk aktivitet på nakken. Du kan ikke deltage i tunge fysiske øvelser, hvor der er sandsynlighed for skade på rygsøjlen. I tilfælde af afvigelse er det forbudt at foretage svulst, en hovedstand, at vippe hovedet op og skarpt dreje din nakke. Derfor kan du ikke lave volleyball, basketball, andre spil såvel som gymnastik.

Før du begynder at udøve enhver sport, skal du kontakte en specialist.

Kan jeg lave rytmisk gymnastik?

Hvis sygdommen ikke viser sin tilstedeværelse, ikke krænker den sædvanlige livsstil - behandling er ikke påkrævet. Men der er forebyggende tip, som du skal overholde: reducere fysisk aktivitet, ikke foretage pludselige hovedbevægelser og ikke deltage i sportsgrene, hvor der er en chance for at klemme rygsøjlen. Rytmisk gymnastik hører til denne art, så du kan ikke gøre det.

Giv handicap?

Den vigtigste tilstand, der skal overholdes med denne sygdom, er tilstedeværelsen af ​​cervikal osteochondrose, neurologiske sygdomme og konstant mild hovedpine. Hvis der er motoriske svækkelser, koordineringsproblemer, kan dette også tages i betragtning i ITU-kontoret. De giver normalt en tredje handicapgruppe..

Tager de ind i hæren?

Mange unge mennesker er meget interesserede i, om de tager ind i hæren med Kimmerles anomali. Denne sygdom giver ikke fritagelse for militærtjeneste med undtagelse af flere tilfælde. For at en værnepligt skal modtage pusterum fra hæren, bør sygdommen diagnosticeres med følgende symptomer:

  • vedvarende hovedpine og tinnitus;
  • besvimelse
  • periodisk mørkhed i øjnene;
  • drop angreb.

Alle ovennævnte symptomer skal registreres af en læge. Dernæst sendes værneprøven til yderligere undersøgelse ved hjælp af røntgenstråler og andre typer diagnosticering. Efter undersøgelsen har den fremtidige værnepligt en chance for at få pusterum fra militærrekrutteringskontoret.

På trods af de farlige komplikationer ved iskæmisk slagtilfælde kan sygdommen muligvis ikke manifestere sig i hele livet. Og hvis du blev diagnosticeret med Kimmerley-anomali, skal du bare følge råd og regler fra din læge.

Konklusioner og konklusioner

Hvad er vores russiske læger tavse om? Hvorfor medicin kun i 90% af tilfældene kun giver en midlertidig virkning?

Desværre er hovedparten af ​​retsmidler til at "behandle" sygdomme i ryggen og ledene, der annonceres på tv og sælges på apoteker, en fuldstændig skilsmisse.

Først kan det se ud som om cremer og salver hjælper, men faktisk lindrer de kun midlertidigt symptomer på sygdommen.

Med enkle ord køber du den sædvanlige smertemedicin, og sygdommen fortsætter med at udvikle sig til et mere alvorligt stadium. Almindelig smerte kan være et symptom på mere alvorlige sygdomme:

  • dystrofi af muskelvæv i balder, lår og underben;
  • knebet iskiasnerven;
  • udvikling af gigt, gigt og beslægtede sygdomme;
  • skarp og skarp smerte - rygsmerter, som fører til kronisk radiculitis;
  • hestehale-syndrom, som fører til lammelse af ben;
  • impotens og infertilitet.

Hvordan skal man være? - du spørger. Vi studerede en enorm mængde materialer og vigtigst testet i praksis de fleste af lægemidlerne til behandling af sygdomme i rygsøjlen og leddene. Så det viste sig, at det eneste nye værktøj, der ikke fjerner symptomerne, men virkelig kurerer, er en medicin, der ikke sælges på apoteker og ikke annonceres på tv! Så du ikke tror, ​​at du sprøjtes med et andet "mirakelmiddel", vil vi ikke fortælle dig, hvad et effektivt stof er. Hvis du er interesseret, kan du læse alle oplysninger om det selv. Her er linket ".

Liste over referencer

  1. Evgeny Cherepanov "Skole" Sund rygsøjle ", 2012;
  2. Alexey Ivanchev "Spine. Health Secrets", 2014;
  3. Victoria Karpukhina "Spinal sundhed. Popov, Bubnovsky-systemer og andre helingsmetoder", 2014;
  4. Yuri Glavchev "Rygsøjlen - provokatøren af ​​alle sygdomme", 2014;
  5. Stephen Ripple "Liv uden rygsmerter. Hvordan man kan kurere rygsøjlen og forbedre det generelle velvære", 2013;
  6. Galli R.L., Spite D.U., Simon R.R. "Akutortopædi. Rygsøjle.", 1995.

Kommentarer
_________________________________

Elena

Læs bedre, hvad en berømt professor siger om behandling af din ryg og led. Jeg led i flere år - pludselig rygsmerter, konstant ubehag, kronisk træthed. Uendelige konsultationer fra læger, piller, salver og geler løste ikke mine problemer. MEN takket være et enkelt middel, er ryggen OK, og jeg har lyst til en helt sund person. Nu undrer min behandlende læge, hvordan det er. Den anden dag blev jeg behageligt overrasket, da jeg så, at sådanne berømte eksperter allerede var begyndt at tale om dette. Her er linket til artiklen med lægen.

Årsager og symptomer på Kimmerle-anomali - behandling af Kimmerle-syndrom i dag

Tidligere blev det antaget, at denne defekt er en sjælden forekomst blandt befolkningen. Med udseendet af MR, CT, blev det imidlertid fundet, at en yderligere knoglebue i livmoderhalsryggen forekommer hos 20-30% af patienterne.

Ikke altid gør Kimmerley-anomalien sig opmærksom: nogle patienter har levet med denne defekt hele deres liv og er ikke engang klar over dens eksistens. Fjern denne anomali, hvis nødvendigt, kun er mulig gennem operation. Konservativ terapi sigter mod at lindre symptomer og forhindre forværring..

Årsager til Kimmerley-anomali og patogenese

Den vigtigste egenskab, som denne defekt er udstyret med, er tilstedeværelsen af ​​en yderligere baldakin på rillen af ​​atlasens bagerste bue (den første cervikale rygvirvel).

Normalt passerer de højre og venstre vertebrale arterier, der forgrener sig fra subclavianarterierne gennem cervikale rygsøjle og trænger ind i kranialhulen gennem en åbning bagerst i hovedet.

Her dannes en vertebro-basilar pool fra grene af rygvirvlerne, hvorved der tilvejebringes blodforsyning til lillehjernen, hjernestammen og også den øverste del af rygmarven..

Kimmerley Anomaly (Kimmerle)

Stien til rygsøjlen ved udgangen af ​​livmoderhalszonen løber gennem knoglesporet: nikker, skarpe svingninger i hovedet påvirker ikke tilstanden af ​​denne arterie i sig selv. Tilstedeværelsen af ​​knogletakken, der præsenterer Kimmerleys syndrom, forhindrer den frie bevægelse af arterien over knoglesporet.

Baseret på de grunde, der kan provokere denne anomali, er der to typer af det:

  1. Medfødt Defekten i dette tilfælde dannes under embryonal udvikling. De nøjagtige årsager til dette fænomen er endnu ikke fastlagt. Der er forslag om, at denne patologi kan forekomme på baggrund af en dårlig miljøsituation, dårlige vaner hos en fremtidig mor, infektion under fødslen af ​​et barn.
  2. Erhvervet. Denne type anomali er ikke så almindelig som den foregående, og dens udseende er forbundet med tilstedeværelsen af ​​degenerative fænomener i rygsøjlen. Med en medfødt afvigelse kan en person leve hele sit liv og ikke engang vide om dens eksistens, men den erhvervede mangel er ledsaget af levende manifestationer og kræver konservativ og undertiden kirurgisk behandling.

Hos de fleste patienter påvirker Kimmerley-anomalien ikke livets rytme, og den diagnosticeres ved et uheld med MR eller røntgenstråle i cervikale rygsøjle. I denne henseende er denne mangel ikke en sygdom i sig selv.

I medicinsk praksis er der imidlertid situationer, hvor denne defekt fører til en svækkelse af blodgennemstrømningen i venstre og / eller højre vertebrale arterier, som er kendetegnet ved udtalt symptomer og negativt påvirker funktionen af ​​centralnervesystemet.

  • Skade på nakken, kraniet.
  • Regelmæssig stigning i blodtrykket.
  • Aterosklerose, der påvirker karrene i cervikale rygsøjler.
  • Yderligere defekter i strukturen i kraniovertebralzonen.
  • Dystrofiske forstyrrelser i rygsøjlen.
  • Vaskulitis, som er ledsaget af inflammatoriske processer i væggene i blodarterierne.

Kimmerley anomali klassificering - former for patologi og graden af ​​dets patologiske manifestationer

Den pågældende mangel kan klassificeres efter flere kriterier:

1. Baseret på lokaliseringen af ​​den unormale vækst:

  • Medial anomali. Den patologiske bro artikulerer i dette tilfælde den artikulære proces med den første cervikale vertebra og dens bageste bue.
  • Lateral anomali. Gennem benbuen er de tværgående og artikulære processer af atlas forbundet med hinanden.

2. Afhængig af den specifikke struktur af afvigelsen:

  • Ufuldstændig. Den patologiske bue er præsenteret i form af et knogelfremspring.
  • Komplet. Foruden den ekstra bue indeholder anomalien også et ledbånd, som efter nogen tid osificerer. Alt dette udøver overtryk på rygsøjlen. Kimmerleys komplette anomali har lysere manifestationer end den forrige type patologi. Derudover er der en tendens til hurtig progression..

3. Med antallet af ekstra templer:

  • Ensidigt. Påvirker den ene side af den cervikale rygvirvel. Symptomerne her er mere udtalt på den side, hvor defekten er placeret. For eksempel kan smerter kun strække sig til det halve af hovedet; patienten kan klage over en øreproppering.
  • Bilateral. Der er to knogelbroer, der påvirker funktionen af ​​de højre og venstre vertebrale arterier.

Baseret på symptomerne er der tre sværhedsgrader af Kimmerley-anomali:

  1. Første grad. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​regelmæssigt nærværende smerte, der suppleres med et sammenbrud og svimmelhed. Smertefølelse koncentreres i hovedets occipitale område. De kan give i øret eller i øjet..
  2. Anden grad. Smerter suppleres med kvalme, opkast, nedsat koordination af bevægelser, muskeltremorer, følelsesløshed i de øvre lemmer. Patienter sover ikke godt, de kastes ofte i varme eller kolde. Den mentale tilstand er ikke stabil: der er angreb af angst, frygt. Lignende fænomener registreres 3-5 gange i løbet af året.
  3. Tredje grad. De ovenfor beskrevne symptomer mærker sig mindst en gang om måneden..

Symptomer og tegn på Kimmerley-anomali hos voksne og børn - metoder til diagnosticering af patologi

Med et standardkurs manifesterer den betragtede mangel sig ikke på nogen måde.

  • Regelmæssig svimmelhed, hovedpine.
  • Smerter i nakken.
  • Tinnitus.
  • Blodtrykssvigt.
  • Periodisk synshandicap.

Ofte forværres denne lidelse på grund af en forkert diagnose og utilstrækkelige terapeutiske foranstaltninger kun over tid.

  1. Tinnitus / øre ringning.
  2. knæfald.
  3. Smerter i den occipital region af en kronisk art.
  4. Søvnløshed.
  5. Hyppige migræne med kvalme og / eller opkast.
  6. Psykiske lidelser.
  7. Paroxysmal hopper i blodtrykket.
  8. Manglende evne til at holde balance mens du går.
  • Hørselsnedsættelse, vedvarende tæthed i ørerne.
  • Hallucinationer.
  • Skarpt falder uden tab af bevidsthed, rysten.
  • Manglende evne til at visse dele af kroppen reagerer på eksterne stimuli.
  • Ukontrollerede øjeboldbevægelser.
  • Paroxysmal smerter i hovedet, som er kombineret med kvalme og undertiden opkast.
  • Mørkning, "møll" i øjnene med en skarp ændring i kropsposition.

De beskrevne fænomener forstærkes af pludselige bevægelser i hovedet. Dropangreb kan udløses af fysisk aktivitet..

Diagnosen af ​​Kimmerley-anomali udføres ved hjælp af følgende metoder:

  • Baseret på patientens klager og indledende undersøgelse kan en specialist stille en foreløbig diagnose. Ved eksisterende klager over høretab er der også brug for en ENT-konsultation. Hvis der forekommer hyppig hovedpine, er det nødvendigt at kontrollere for kræft, aneurismer, trombose i karens i rygsøjlen.
  • Ultralyd med dopplerometri, duplex-scanning af spinale arterier i halsområdet vil gøre det muligt at bestemme kvaliteten af ​​blodgennemstrømningen i hjernen.
  • Røntgenbillede og MR af cervikalsøjlen - det mest nøjagtige værktøj til identificering af den pågældende anomali.

Behandling af en anomali fra Kimerli - til hvem der vises operation?

I tilfælde af at den specificerede defekt ikke manifesterer sig på nogen måde, ordineres ikke behandling. Patienten skal regelmæssigt overvåges af en læge for at forhindre udvikling af komplikationer.

  • Fra sportsgrene, der inkluderer somersaults, slå bolden, løfte baren bør opgives. Men svømning, vandaerobic vil gavne.
  • Tung fysisk anstrengelse, skarpe svingninger i hovedet kan have negativ indflydelse på hjernecirkulationen. Derfor skal du med disse manipulationer være mere forsigtig.
  • Når man gennemgår et massagekurs eller manuel terapi, er det nødvendigt at underrette en specialist om tilstedeværelsen af ​​Kimmerley-anomali.
  • I tilfælde af de første symptomer på forværring, skal du straks konsultere en læge.

Kirurgen foretager en resektion af tilbehørsbuen og frigiver rygsøjlen.

En lignende behandlingsmetode anvendes i ekstremt sjældne tilfælde, når der er risiko for at udvikle iskæmisk slagtilfælde, eller hvis konservativ terapi ikke er i stand til at stoppe manifestationerne af sygdommen..

Hvis Kimmerleys anomali forårsagede cerebrovaskulær ulykke, ordinerer lægen medicin, fysioterapi.

  1. Vaskulære medikamenter, der forbedrer blodcirkulationen i hjernen: Cinnazirin, Actovegin, Sermion, Cavinton.
  2. Lægemidler, der forbedrer metaboliske processer i hjernen, neuroprotectors og antioxidanter: Piracetam, vitamin B, Mildronate.
  3. Lægemidler, der positivt påvirker viskositeten i blodet, dens fluiditet: Trental, Pentoxifylline.
  4. Smertestillende for smerter: Ibuprofen, Ketorol.
  5. Medicin, der normaliserer blodtrykket.
  • Massér nakken og skuldrene. Fremmer eliminering af muskelspasmer i nakken. Masseur skal informeres om tilstedeværelsen af ​​Kimmerley-anomali..
  • Akupunktur. Det er i stand til helt at eliminere smerter, forbedre livskvaliteten for patienten. Til sådanne formål bruges også hirudoterapi, manuel terapi..
  • Låsning af nakken med en Shants-krave. Når du bærer det, reduceres smertsyndromet markant på grund af begrænsningen af ​​hovedbevægelser. Anvendelsesmåden for den specificerede bandage skal drøftes med lægen. Lang og hyppig brug af en krave kan provokere atrofiske processer i musklerne i nakken, hvilket forværrer sygdommens forløb..
  • Elektroforese ved anvendelse af novocaine med svær smerte.