Kompressionsfraktur i thoraxryggen er en almindelig skade. Oftere børn og unge over 7-8 år og ældre.
Bruddmekanismen er for stor aksial belastning på rygsøjlen, og kroppen vippes anteriøst. Dette sker, når du falder på balderne og benene rettet, mindre ofte på ryggen. Typisk falder anvendelsesstedet for kraft på fronten af thoraxvirvlen, så denne del ødelægges mere. Oftest lider de nedre thorax- og øvre lændeområder i ryggen. Mest sårbare 12 thoraxvirvler.
To grupper af årsager til kompressionsfraktur er delt.
Traumatisk: som et resultat af eksponering for rygsøjlen med kræfter med høj intensitet:
Patologisk, når den mindste eksponering (almindelig hældning, drej, hoste) fører til et brud. Denne gruppe inkluderer sygdomme:
Ved involvering af omgivende væv i den patologiske proces adskilles komplicerede og ukomplicerede frakturer. Sidstnævnte påvirker ikke ledbånd, rygmarvsrødder, rygmarv. Følgelig er en af disse strukturer med en kompliceret brud beskadiget..
Efter sværhedsgrad er bruddene opdelt:
Et træk ved et brud i thoraxområdet over 10 ryghvirvler er den begrænsede mobilitet i rygsøjlen, derfor er bruddet på dette sted ofte stabilt og ledsages ikke af et neurologisk underskud. Denne regel fungerer ikke, hvis der er et kompressionsfraktur af den 12. ryghvirvel i thoraxområdet og nærliggende strukturer, da det er på dette tidspunkt, at rygsøjlen er mest mobil. Fordi neurologiske symptomer observeres oftere.
Beskadigelse af rygmarven er mulig, hvis offeret har:
Umiddelbart efter skaden er det vanskeligt at vurdere omfanget og arten af skaderne, derfor er det bedre at levere patienten til en specialiseret afdeling så omhyggeligt som muligt.
Til diagnose bruges radiografi af rygsøjlen i en lateral projektion. Hvis det er nødvendigt, foretages en MRI. Hvis bruddet er patologisk, angives densitometri (bestemmelse af knogletæthed).
Behandlingen udføres omfattende. Hovedbetingelsen er at sikre maksimal immobilitet i det berørte område i gendannelsesperioden.
En forudsætning er den maksimale immobilitet af en brudt del af rygsøjlen. Overdreven og moderat træning, kraftig løftning, længerevarende ophold i en position er forbudt.
Ved en ukompliceret brud bruges et specielt stift korset. Varigheden af at bære et korset bestemmes individuelt, i gennemsnit 3-4 måneder. I dette tilfælde udføres regelmæssig røntgenkontrol. Ukompliceret stabil brud kan behandles på ambulant basis eller i dagpleje..
Hvis komprimeringen er mere signifikant, er der undertiden krævet skelettrækkraft. Patienten lægges på en hård overflade, hovedenden af sengen hæves i en vinkel på 30 ° og fastgøres til skulderbåndet. Under påvirkning af sin egen vægt genplaceres således thoraxvirvlen..
Efter strækning bærer patienten et specielt hvilestolskorset. Det understøtter rygsøjlen i en position, hvor det berørte område er i forlængelsesposition. Så der er et fald i belastningen på de beskadigede hvirvler, og især på fronten af dem.
Kirurgiske behandlingsmetoder anvendes til alvorlige kvæstelser: ødelæggelse af mere end halvdelen af rygsøjlen, skader på rygmarven, omgivende strukturer. Undtagelsen er knogleskader ved metastaser..
Et specielt implantat indsættes i den beskadigede rygvirvel, som derefter fyldes med luft. Når det er rettet, returnerer implantatet ryghvirvlen til sin tidligere højde. Derefter løses alt med en speciel løsning.
Speciel cement indføres i det beskadigede område. Ved at fylde hulrummet fastgør løsningen den ødelagte rygvirvel, stabiliserer den og derved fremskynder helingen.
Dette er en åben operation. Det bruges til omfattende skader. Først fjernes knoglefragmenter, og derefter evalueres et billede af læsionerne. Endvidere anvendes enten et stabiliseringssystem, eller erstattes fuldstændigt beskadigede hvirvler med kunstige. Efter kirurgisk behandling er det obligatorisk at bære et korset.
Behandling og rehabilitering af brud i brysthvirvelsøjlen er ret lang. I restitutionsperioden anvendes fysioterapi og terapeutiske øvelser.
Først udføres det uden mobilitet i kroppen. Det sigter mod at opretholde muskeltonus samt forebygge kongestiv lungebetændelse. Åndedrætsøvelser udføres (den sædvanlige ballonopblæsning), de enkleste bevægelser af lemmerne. Klassenes varighed øges gradvist.
30-40 dage efter skaden udvides det motoriske regime, øvelser, der sigter mod at styrke rygmusklerne, stimulering af regenerative processer i rygsøjlen. Dette er en gradvis omvæltning i sengen, benet hæver sig i ryggen på sin side. Parallel massage.
Efter halvanden måned får patienten lov til at gå, hvilket gradvist øger varigheden af gåturen, hvilket komplicerer øvelserne.
Ikke tidligere end 3,5-4 måneders røntgenkontrol får de lov til at sidde flere gange om dagen, kroppen vippes fremad. Samtidig bruges nødvendigvis støtte i form af losningskredse, specielle puder. På samme tid begynder at træne i vandet.
Efter kirurgisk behandling begynder træningsterapi 2-3 dage efter skaden med de enkleste øvelser i lemmerne, 10 dage senere for rygmusklerne.
Generelt varer genoprettelsesperioden efter et kompressionsfraktur op til 1 år. Et andet år efter dette er intense belastninger, løb, spring, løft og bære tunge laster kontraindiceret.
Langvarige virkninger af rygmarvsskade forekommer altid, uanset brudens sværhedsgrad. Komplikationer kan forekomme i den tidlige postoperative periode..
Børnenes krop kan ikke sammenlignes med en voksen, det er helt anderledes. I tilfælde af en spinalfraktur er både symptomerne og behandlingen forskellige.
I langt de fleste tilfælde er kompressionsfrakturer i rygsøjlen hos børn ukompliceret. De heles hurtigere og passerer uden konsekvenser på grund af tilstedeværelsen af vækstzoner.
Oftere modtages denne skade af børn over 8 år. Dette skyldes sandsynligvis større fysisk aktivitet væk fra voksne. Men børn under denne alder kan let bryde rygsøjlen.
Ligesom hos voksne får børn denne skade, når de falder på deres bagdel, benet er rettet, mindre ofte på ryggen. Hos børn, i modsætning til voksne, brydes 6,7,8 thoracale hvirvler oftest ned, det vil sige på højden af den fysiologiske kyfose.
Da brudene for det meste er ukomplicerede, vil barnets største klage være smerter i ryggen efter et fald. I dette tilfælde skal du være opmærksom på det faktum, at det ofte ikke kommer til udtryk. Nogle gange kan det endda være fraværende, hvilket kun opstår, når man læner sig fremad. I dette tilfælde kan man mistænke for et brud, hvis barnet efter en skade havde en kort apnø (åndedrætsbesvær). I dette tilfælde udføres nødvendigvis en røntgenbillede af rygsøjlen i en lateral projektion for at bekræfte diagnosen. Men jo yngre barnet er, desto mindre sandsynligt er det at opdage skader på røntgenfotoet. I dette tilfælde skal du bruge en MRI.
Børn med denne patologi behandles i en traumeenhed i den almindelige afdelingstilstand i 7-14 dage. I løbet af denne tid modtager barnet fysioterapi. Den eneste kategorisk strenge begrænsning er forbuddet mod at sidde i 1 måned. Samtidig medfører siddepositionen ikke smerter, så forældrene skal være meget forsigtige. Derefter bærer barnet en særlig hård korset til fastgørelse af rygsøjlen.
En kompliceret brud behandles i neurokirurgisk afdeling. Som hos voksne anvendes kyphoplastik og vertebropalastik..
Et kompressionsfraktur i thoraxryggen i enhver grad bærer altid risikoen for alvorlige og irreversible komplikationer. Streng implementering af anbefalinger, overholdelse af beskyttelsesordningen hjælper med at minimere negative konsekvenser og gendanner hurtigt alle tidligere funktioner.
Kompressionsfraktur i lændehvirvlen er en almindelig type traumatisk læsion af rygsøjlen hos voksne og børn. Men i større grad udsættes børn i alderen 3 til 10 år og ældre patienter over 65 år for det. I den første risikogruppe er en stor grad af skade forbundet med det faktum, at barnet vokser, og knogletraber ikke altid har tid til at fyldes med kalksalte. Normalt en provokerende faktor - fejl i ernæring, calcium- og vitamin D-mangel. Hos ældre mennesker er kompressionsspinalfrakturer i de fleste tilfælde forbundet med dishormonal osteoporose.
Kompressionsfraktur i lændehvirvlen kan forekomme ved traumatisk skade. Hos en ældre person er dette ikke nødvendigvis et fald fra en højde eller et kraftigt slag mod korsryggen. Det er ikke nok for ham at sætte sig ned, rejse sig eller glide og vinke hans hænder brat. På baggrund af knoglesindfald bliver det meget skrøbeligt. Hvirvler reagerer først på osteomalacia og osteoporose. Nogle gange er diagnosen osteoporose etableret lige efter en kompressionsfraktur i rygsøjlen.
I denne artikel tilbyder vi at finde ud af mere information om årsager, kliniske symptomer, negative konsekvenser, muligheden for behandling og rehabilitering efter en given rygsøjleskade. Den fortæller om, hvor man skal gå straks efter en traumatisk virkning, og hvad der skal gøres, når man har gendannet hvirvellegemets integritet.
Der er en række predisponerende faktorer, i hvilke tilstedeværelsen er stor sandsynlighed for den traumatiske virkning af ødelæggelse af rygsøjlen. Selve hvirvlen er en ret stærk struktur med en høj tæthed af knoglevæv. Det ødelægges sjældent, da det er pålideligt beskyttet mod de negative virkninger af intervertebrale diske. Deres indre papirmasse fordeler jævnt fordæmpning og mekanisk belastning, dæmper chokbølger osv..
I en person med sunde intervertebrale skiver er traumatisk ødelæggelse af rygsøjlen således praktisk taget udelukket. Ved degenerative dystrofiske ændringer (osteochondrose) svækkes denne beskyttelse, hvilket øger risikoen for et kompressionsfraktur.
Derudover kan følgende aspekter blive potentielle årsager til traumatisk krænkelse af integriteten af knoglens væv i ryggen:
Indirekte risikofaktorer kan omfatte forkert justering af bækkenbenene, nedsat holdning, ødelæggelse af hofte- og knæled, forkert placering af foden, når man går og løber.
Afhængigt af typen af krænkelse af knoglevævets integritet kan bruddet være enkelt eller komplekst, kompliceret eller uden komplikationer. I den primære klassificering bestemmer traumatologen graden af ødelæggelse af knoglens væv i ryggen. Den mest almindelige kompressionsfraktur i lændehvirvlen i 1. grad, det er kendetegnet ved fraværet af komplikationer og kan hurtigt gendannes.
Opdelingen i grader udføres i overensstemmelse med følgende kriterier:
Afhængig af omfanget af den traumatiske læsion kan behandlingen være poliklinisk eller poliklinisk. Risikoen for at udvikle komplikationer øges også med graden af traumatisk knogleskade. Jo større brudområdet er, jo større er sandsynligheden for efterfølgende lammelse af den menneskelige krop.
De kliniske symptomer på en kompressionsfraktur i lændehvirvelkrop afhænger af sværhedsgraden af den traumatiske læsion og tilstedeværelsen af komplikationer, forskydning af fragmenter osv..
Et kompressionsfraktur i den første lændehvirvel er normalt ledsaget af kraftig smerte, en følelse af følelsesløshed i visse dele af kroppen. Kompressionsfraktur i 1. rygsøjlen i lænden kan fungere i tarmen og blæren. Følelsesløshed og paræstesi kan sprede sig langs det øverste ydre lår.
Kompressionsfraktur i den første lændehvirvel i 2. og 3. grad fører til atonisk forstoppelse, manglende vandladning. Hvis komprimeringsfrakturen i den første ryghvirvel i lændeområdet ikke vokser korrekt sammen, er patienten i fremtiden bekymret for colitis, gallesteinsygdom, dyspepsi, urininkontinens.
Et kompressionsfraktur i 2. rygsøjle i lænden ledsages af lignende symptomer. I de fleste tilfælde giver et kompressionsfraktur af den anden lændehvirvel et klinisk billede af radikulitis og lænde-ischialgi.
Kompressionsfraktur i 3. lændehvirvel ledsages af smerter i knæene. Inerveringen af kønsorganerne og blæren forstyrres. Oftest fører et kompressionsfraktur til den tredje rygvirvel i lænden i mangel af ordentlig behandling og rettidig rehabilitering til infertilitet og impotens hos mænd. Hos kvinder udvikles efterfølgende prolaps af de indre organer i mavehulen..
Kompressionsbrud på 4 lændehvirvler giver følgende kliniske symptomer:
Et kompressionsfraktur i lændenes 4. rygsøjle kan også provosere en krænkelse af prostataets indre, hvilket er fyldt med forskellige problemer med styrken i fremtiden.
Kompressionsbrud i den 5. lændehvirvel er karakteriseret ud over akutte smerter i lændeområdet af ubehagelige fornemmelser i ankler, fødder og tæer. Hævningen øges hurtigt. Med et kompressionsfraktur i den 5. rygvirvel i lændeområdet udvikles ofte lammelse af de nedre ekstremiteter, hvilket kan være ledsaget af fald, diskoordination af bevægelser i de tidlige stadier.
Når der vises kliniske symptomer på en kompressionsfraktur i rygsøjlen i lænden, er det nødvendigt at ligge på ryggen på en hård overflade og straks tilkalde et akutmedicinsk team. Enhver bevægelse er forbudt. Offeret kan kun transporteres i en liggende position og med en fast fast rygsøjle. Du bør ikke forsøge at komme til en traumatolog selv. Dette kan forårsage skade på rygmarven. Denne tilstand er ikke kun farlig for en persons fremtidige tilstand, men også for hans liv. Lig dig ned og ring til ambulancebesætningen. Intet andet at gøre.
Med rettidig lægebehandling minimeres negative konsekvenser. Hvis du ikke følger ovenstående anbefalinger, er der stor sandsynlighed for lammelse af underkroppen.
De mest sandsynlige konsekvenser af et kompressionsfraktur i lændehvirvlen er:
Rettidig søgning af medicinsk hjælp, kvalitetsbehandling og et rehabiliteringskursus vil hjælpe med at undgå udvikling af negative konsekvenser..
Hvis der konstateres en kompressionsfraktur i lændehvirvlen, begynder behandlingen straks. Som regel er et simpelt radiografisk billede nok til at stille en nøjagtig diagnose. Afhængig af graden af ødelæggelse af knoglevæv vælger lægen en taktik. I den tredje grad af skade udføres en kirurgisk operation. Under operation ved hjælp af specielle forbindelser gendannes integriteten af knoglestrukturen i rygsøjlen. Efter operation udføres rehabiliteringsbehandling..
Ved den første og anden grad udføres behandling af et kompressionsfraktur i lændehvirvlen ved konservative metoder. Patienten ordineres fuldstændig fysisk hvile i 3 til 5 uger. På dette tidspunkt understøttes rygsøjlen ved hjælp af en stiv ramme.
Hvis der påvises tegn på osteoporose, osteomalacia eller vitamin D-mangel, udføres farmakologisk erstatningsterapi. Diætterapi er også indikeret..
Med den rigtige behandling er dannelse af knoglemarv hurtig. Efter 4 uger er en opfølgning (kontrol) røntgen nødvendig. Hvis der er en velformet knogleskallus synlig på den, sendes patienten straks til rehabilitering.
Hovedmålet med rehabilitering efter en kompressionsfraktur i lændehvirvlen er at genoprette sundheden for alle paravertebrale muskler, ledbånd og sener. Når man styrker muskelskorset på ryggen, gendannes mikrocirkulation af blod og lymfevæske. I nogle tilfælde kræver rehabilitering efter kompressionsfraktur i lændehvirvlen restaurering af innervering af vævene i de nedre ekstremiteter. Det er bedre at gennemføre et rehabiliteringskursus i en manuelterapiklinik. Lægerne, der arbejder der, har rig mulighed for at sikre fuldstændig regenerering af alt væv, der er beskadiget efter en kompressionsbrud i rygsøjlen.
Gendannelse efter komprimeringsfraktur i lændehvirvlen kan udføres ved hjælp af følgende metoder:
Elektromyostimulation, lasereksponering kan også bruges. Rehabiliteringsforløbet skal udvikles individuelt for hver patient..
Der er kontraindikationer, specialist rådgivning er påkrævet.
Du kan bruge den gratis primærlægeservice (neurolog, kiropraktor, vertebrolog, osteopat, ortopæde) på webstedet for Free Movement Clinic. Ved den første gratis konsultation vil lægen undersøge og forhøre dig. Hvis der er MR-, ultralyd- og røntgenresultater - vil den analysere billederne og stille en diagnose. Hvis ikke, skriver han de nødvendige instruktioner.
Rygsøjlen er den vigtigste støtte for hele menneskekroppen. Det består af ryghvirvler, som styrken af rygsøjlen er ret høj.
Hvirvler kan modstå en stor belastning, hvis de ikke er modtagelige for sygdom. Intervertebrale skiver regulerer og tilvejebringer rygmarvets mobilitet, dæmpning og belastningsfordeling.
Men hvis belastningen på rygsøjlen var stærk, forekommer brud. De mest almindelige kompressionsfrakturer betragtes som bryst og lænde. Og som enhver anden sygdom kan kompressionsfrakturer have forskellige konsekvenser.
En alvorlig, men ikke meget almindelig, rygmarvsbeskadigelse betragtes som en kompressionsfraktur. Vertebral komprimering forekommer under rygmarvsskade.
Bilulykker, dykning i et reservoir under menneskets højde, faldende fra en højde, osteoporose og andre årsager kan føre til et rygsøjelfraktur i cervikale, lumbale, thoracale eller sacral rygsøjle.
Kompressionsfrakturer er:
Patienten føler kun smerter og ubehag. Smertesyndrom opstår på grund af irritation af nerveenderne i området med kompressionsfraktur i rygsøjlen;
Komplicerede komplikationer til kompressionsfraktur.
Fordi disse steder er ret stramme mod sengen, så deres position skal periodisk ændres. Det vil være effektivt at massere de berørte områder, og det tilrådes at vende offeret på sengen, hvis det er muligt.
På grund af langvarig løgn, forekommer lange negative processer i lungerne og tarmen.
Som et resultat har patienten en fordøjelsesbesvær, en tendens til gasdannelse og forstoppelse. Lungerne tolererer et længere ophold i en vandret position meget værre. Sputum kan ophobes i lungerne, hvilket er fyldt med udseendet af lungebetændelse eller udviklingen af bronkitis, en kronisk karakter.
Hvis ryggen på ryggen falder med mere end 30%, forårsager dette ustabilitet i hele systemet i rygsøjlen. Denne komplikation kaldes segmental ustabilitet..
Som et resultat af denne form for ustabilitet er der udvikling af radiculitis forud for tiden, osteochondrose og andre sygdomme i rygsøjlen af en degenerativ karakter. Konsekvenserne kan vises over tid og viser ikke kliniske manifestationer..
En af de mest alvorlige konsekvenser er klemming eller sprængning af rygmarvsrødder. På skadetidspunktet vises rupturer af nervestrukturer.
Men klemning sker på tidspunktet for skaden og i den efterfølgende periode. Hvis komprimering er opstået i den fjerne periode, er sådanne neurologiske lidelser forårsaget af presning af blodkar og yderligere krænkelse af rygmarvens ernæring.
Blandt de hyppige konsekvenser er der udvikling af neurologiske symptomer, såsom en følelse af forkølelse, følelsesløshed, smerte, der opstår efter fysisk aktivitet er belastet i lang tid.
Sådanne konsekvenser opstår som et resultat af komprimering med et knoglefragment eller rygvirvel i en nerveafslutning. Neurologiske symptomer er ikke umiddelbart mulige, det er sandsynligt, at de vises længe efter skaden.
Generelt nedsættes blodtilførslen til rygsøjlen. Symptomer som smerter, nedsat muskelstyrke i arme og ben, følelsesløshed i en hvilken som helst del af kroppen og andre ubehagelige lidelser har en tendens til gradvist at stige..
En af de mest ubehagelige konsekvenser af kompressionsfrakturer i rygsøjlen er kyphotisk deformation..
Denne komplikation forekommer sandsynligvis hos kvinder i alderen, der lider af osteoporose og har fået et kompressionsfraktur. Hvis du kalder denne konsekvens med enkle ord - så er det kun en pukkel på bagsiden.
Hovedproblemet i behandling af en patient med kun en formodet kompressionsfraktur i rygsøjlen i thoraxområdet er den forsinkede diagnose af bruddets metastatiske karakter eller kompression af rygmarven.
Patienter med et kompressionsfraktur i thoraxområdet har brug for den hurtigste smertekontrol og tidligt stigning for at undgå konsekvenser som tromboflebitis og lungebetændelse..
Børn kan også have trykksår som et resultat af et brud i rygsøjlen, intervertebrale hernias, post-traumatisk osteochondrose, segmental ustabilitet.
Som et resultat af et brud i brystryggen er dannelsen af brystkyfose eller kyphoscoliosis sandsynligvis, hvilket som et resultat fører til deformation af hele brystet, dysfunktion i hjertet og lungerne.
Konsekvenserne af et kompressionsfraktur kan være ganske alvorlige, hvorfor det er nødvendigt at straks kontakte specialister. Kun en læge kan bestemme graden af skade på rygvirvlen og ordinere en omfattende behandling for offeret.
Behandlingen finder sted på to måder: konservativ i tilfælde af en mild første grad af skade og operativ i mere komplekse brud med konsekvenser. Efter behandlingens afslutning er rehabilitering af en patient, der led af et kompressionsfraktur i rygsøjlen, obligatorisk.
Rehabiliteringskomplekset kan omfatte: svømning i poolen, fysioterapiøvelser, massage, afslapning på resortet og mangel på fysisk aktivitet, indtil rehabiliteringsperioden er fuldstændig forbi.
Se unøjagtigheder, ufuldstændige eller forkerte oplysninger? Ved, hvordan man gør en artikel bedre?
Vil du foreslå relaterede fotos til offentliggørelse?
Hjælp os med at gøre webstedet bedre! Efterlad en besked og dine kontakter i kommentarerne - vi kontakter dig, og sammen gør vi publikationen bedre!
Rygsøjlen dannes på grund af sammenkoblingen af individuelle knogler - ryghvirvler. Som enhver anden knogle er hvirvlen tilbøjelig til skader, der fører til dens brud..
Spinalbrud er en almindelig skade blandt ældre. For nylig er forekomsten af patologi blandt den unge befolkning imidlertid stigende..
Alle vertebrale frakturer kan opdeles i flere typer. Klassificering efter skadesmekanismen opdeler patologi i følgende typer:
Den mest almindelige type skade er et kompressionsbrud i rygsøjlen. Du skal forstå det mere detaljeret. Læger deler denne type skade efter sværhedsgrad:
Det sværeste at behandle er en grad 3 brud. Med denne patologi brydes sektioner af knogler uundgåeligt fra ryghvirvlen. De krænker anatomi af nervedannelser og beskadiger rygmarven.
Hvorfor opstår der et kompressionsbrud i rygsøjlen? Følgende begivenheder kan være en øjeblikkelig årsag til skade:
Sådanne faktorer, der disponerer for forekomsten af patologi:
Naturligvis forekommer kompressionsfraktur i rygsøjlen i de fleste tilfælde hos ældre. Den vigtigste faktor er osteoporose, men anden patologi for organer og systemer akkumuleres også med alderen..
Det beskrevne traume hos unge mennesker skal være årsagen til søgningen efter en samtidig sygdom, medmindre skaden opstår under en for stor belastning (fald eller ulykke).
Uanset hvilken del af skaden der opstod, er der nogle almindelige symptomer, der indikerer rygmarvsskade. Disse inkluderer følgende symptomer:
Det er vanskeligt at skelne andre karakteristiske symptomer, der er iboende i skade på nogen del af ryggen. Det er værd at dvæle ved det kliniske billede af et brud i hver etage i rygsøjlen (cervikalt, thorax, lænde) separat.
Symptomer på en skade på rygens cervikale gulv har et ret karakteristisk billede. Tegn på skade på livmoderhalsryggen inkluderer sådanne manifestationer som:
Skader på livmoderhalsryggen er meget farlige for livs- og arbejdsprognose. Hvis sådanne tegn findes hos en person, skal du straks ringe til en ambulance.
Cervikale skader er en almindelig årsag til menneskelig handicap.
En brud i thoraxryggen har få specielle kliniske manifestationer. Efter at have modtaget en skade, vil patienten føle smerter i den tilsvarende del af ryggen.
Undertiden overføres lumbago-smerter langs ribbenet til brystet.
I det store flertal af tilfælde forekommer et brud på lændehvirvelsøjlen i regionen L1 (den første lændehvirvel). L1 - niveauet af rygsøjlen, der er placeret ved overgangen fra thorax til lænden. Funktioner ved biomekanik og bøjning af rygsøjlen forårsager en høj frekvens af brud på L1-hvirvlen.
Hvis en person har et brud på L1 eller en anden lændehvirvel, opstår følgende symptomer:
Når en diagnose af en ryggradsbrud foretages, foretager lægen flere undersøgelser. Typer af diagnostiske procedurer:
For at stille en fuldstændig diagnose skal du konsultere en neurolog eller en neurokirurg.
Undervurder ikke sværhedsgraden af en sådan sygdom som et kompressionsbrud i rygsøjlen, konsekvenserne af denne skade kan alvorligt ændre offerets liv. Komplikationer af en skade inkluderer:
Sådanne fænomener kan forhindres, hvis skadebehandlingen startes i tide..
Hvordan behandles modtagne rygskader? Først og fremmest skal du kontakte en specialist. Han vælger en metode til terapi:
Efter en af de anførte metoder kræves en fuld genopretning - et kursus med rehabiliteringsbehandling.
Det er kontraindiceret til at behandle de beskrevne skader derhjemme uden først at konsultere en læge. Dette kan føre til alvorlige komplikationer..
Efter at patienten er kommet ind på hospitalet, vil lægen begynde behandling med anæstesi. Til dette anvendes forskellige smertestillende medicin. Analgetika er taget i hele den konservative periode. Direkte konservativ terapi består af samtidig eller gradvis genvinding af ryghvirvlen. Ved hjælp af specielle anordninger returnerer lægen knoglemassen til det sted, hvor den er anatomisk.
Effekten løses ved immobilisering - en korset eller gipsbandage påføres det berørte område i op til 3 måneder.
En sådan behandling anvendes til den første, sjældnere anden grad af skade.
I den anden og især tredje grad af skade er kirurgisk indgreb nødvendigt. Indikationer for kirurgisk behandling er skade på nervestrukturer, ustabilitet i rygsøjlen og non-stop smertsyndrom..
Handlingen kan udføres gennem adgang foran eller bagpå, afhængigt af graden af involvering af visse enheder. Lægen dekomprimerer nerverne, fjerner fragmenter af ryghvirvlen, stabiliserer den påvirkede knogle eller protese i området for motorsegmentet.
Efter operationen gennemgår enhver patient et rehabiliteringskursus med det formål at gendanne mistede funktioner.
Rehabilitering efter en kompressionsfraktur i rygsøjlen er nødvendig for absolut alle patienter. Det inkluderer flere behandlingsmetoder:
Når den berørte rygvirvel har taget sin anatomiske position, er det nødvendigt at fastgøre det på dette sted. Dette giver dig mulighed for at udføre terapeutisk immobilisering. Metoden involverer anvendelse af forskellige bandager og korsetter, der kan bæres på enhver del af ryggen.
Et korset med kompressionsfraktur i rygsøjlen skaber immobilitet, fremskynder heling og forhindrer gentagelse af skader. Bandager ordineres kun af en specialist, da lægen bestemmer den nødvendige kompression.
Ortopædiske saloner tilbyder en bred vifte af enheder, der giver dig mulighed for at opnå den hurtige genvindingseffekt..
Træningsterapi for brud på rygsøjlen er en af de vigtigste metoder til bedring. Gymnastik udføres efter tilladelse fra en specialist. Øvelser involverer en gradvis stigning i belastning, træning af rygmuskler.
Holdene holdes i flere faser, hvor øvelserne gradvist bliver mere komplicerede. I begyndelsen af rehabiliteringsperioden anbefales det at udføre gymnastik under opsyn af en specialist.
Øvelser efter en rygskade sigter mod at opnå følgende effekter:
Med en brud er følgende øvelser mulige:
Øvelser er opført i stigende rækkefølge af belastning. Vælg et tidspunkt for overgangen til næste trin, hvis en specialist i træningsterapi.
Rehabilitering efter spinalfraktur kan omfatte kurser med massage og manuel terapi. Massage er nyttigt at udføre efter fysioterapiøvelser. Disse procedurer giver dig mulighed for at slappe af muskler, lindre hævelse og betændelse, fremskynde vævsreparation..
Massage har en distraherende virkning, toner nervestrukturer i rygsøjlen.
Et kompleks af fysioterapiprocedurer har en lignende virkning som massage. Lægen vælger fysioterapimuligheder afhængigt af kontraindikationer og patientens evner.
Fraktur af rygsøjlen er klassificeret efter skadeområde. Det kan forekomme i livmoderhalsområdet, thorax eller lænde, såvel som sacral og coccyx. Hvis livmoderhalsregionen er beskadiget, opstår hævelse, halsområdet bliver bedøvet, det er vanskeligt for patienten at dreje hovedet. Med en brud i thoraxryggen kan rygmarven komprimeres. Et brud i lændeområdet truer udviklingen af kronisk osteoporose, en svækkelse af følsomheden i benene og forekomsten af knas, når man bevæger sig. Hvis sacrum er beskadiget, kan sådanne komplikationer forekomme: følelsesløshed i huden, smerter, begrænsning af mobilitet, hævelse.
Behandling af en spinalfraktur kan udføres konservativt (på samme tid kræves en konstant bevaring af rygmarvspositionen) eller kirurgisk. Ordiner medicin og iført korset. I restitutionsperioden efter en skade anbefales magnetisk terapi og træningsterapi..
Alle typer skader bestemmes efter placering. I praksis kan du støde på skader:
I nogle tilfælde kan de provosere komplikationer for nervesystemet. Hvis ryghvirvlerne skifter til et brud i rygsøjlen med et skift, kan det true den normale mobilitet i lemmerne. Undertiden opstår en Atlanta-brud samtidig fra belastningen, hvilket øger chancerne for død.
Oftest er du nødt til at stå over for en kompressionsfraktur. Dets vigtigste træk er, at når rygmarven udsættes for en stærk belastning, trækker den kraftigt sammen. På grund af dette kan rygmarven blive beskadiget. Et eksplosivt brud provokerer en særlig fare, hvor rygsøjlen er fragmenteret i flere dele. Hvis selv en af dem klemmer nerverne, vil personen ikke længere føle lemmerne og vil ikke være i stand til at bevæge dem fuldt ud.
Næsten altid påvirker konsekvenserne af en spinalfraktur senere liv. En person med jævne mellemrum føler smerter i ryggen, er ikke i stand til at bøje sig fuldt ud. Negative resultater kan kun minimeres, hvis der opnås en ansvarlig og fuld bedring..
De endelige konsekvenser af et kompressionsbrud i rygsøjlen afhænger direkte af hvilken afdeling der er berørt, og hvor alvorlig skaden er. Ved alvorlige komplikationer kan kroppen forblive lammet.
Skader på livmoderhalsregionen er forskellige. Når der opstår en brud i dette område, opereres en person altid, da en sådan skade kan have negativ indflydelse på rygmarven. Hos mænd er dette problem mindre almindeligt på grund af mere udviklede muskler. De to første ryghvirvler kræver en professionel tilgang, da de er de mest følsomme over for skader.
Meget afhænger af graden af deformation. Det sker, at en kompressionsfraktur er ubetydelig og kræver minimal kirurgisk indgriben. Men hvis konsekvenserne af komprimering ikke fjernes, vil komplikationen mærke sig efter et par dage. Pludselig vises hævelse, nakken begynder at blive følelsesløs, når du drejer hovedet mod siderne, fungerer det ikke. Ofte observeres denne situation også med et brud på den femte sjette rygvirvel (samtidig eller separat). Mere om dette nedenfor.
For thoraxområdet forekommer dislokationer i deres rene form ikke - der er kun brud eller brud. De er til gengæld opdelt i to kategorier - ustabil og stabil. Fraktur betragtes som ustabil i en situation, hvor ligamentøse og knoglestrukturer som et resultat ikke er i stand til at beskytte rygmarven mod at blive såret. Følgelig er staldens træk den mindste fare for rygmarven, beskyttet af disse strukturer. Hvirvlerne er i stand til at skifte sig imellem, på grund af hvilken rygmarven kan komprimeres. I nærvær af ustabil skade kræves maksimal immobilisering af det beskadigede afsnit, hvilket forhindrer yderligere deformationer. Fraktur af den 5. rygvirvel under påvirkning af belastningen betragtes som farlig.
Lændenes problemer betragtes som de længste. Hvis en person fik et kompressionsfraktur i rygsøjlen, vil komplikationer blive udtrykt som en langvarig smerte i lænden. Efter et langvarigt ophold i en siddeposition, vil ryghvirvlerne "knaske". Først vil en person normalt ikke være i stand til at gå på toilettet - du er nødt til at skubbe, hvilket forårsager alvorlige smerter i lændeområdet og bækkenverver. Ofte klager patienter over, at de kan føle næsten hver ryghvirvel fra svær smerte.
Et brudt syvende lændeelement kan provokere udseendet af kronisk osteoporose, hvor smerten først er moderat, men derefter gradvist øges. Følsomheden i benene svækkes eller forsvinder som følge af skade på rygmarven. Og det er langt fra de mest alvorlige konsekvenser. Som praksis viser, lider patienter af problematisk funktion af bækkenorganerne og nedsat fuld funktion af de indre organer.
I tilfælde af skade på det sakrale område kræves omhyggelig rehabilitering. Konsekvenserne udtrykkes i form af smerter i benene, følelsesløshed i hoftenes hud, svækkelse af knæreflekserne. Limb mobilitet kan blive begrænset. Diagnostiseres ofte som afskalning af huden, hyperæmi og udseendet af ødemer. De anførte symptomer ledsages af regelmæssig smerte.
Behandling af brud i coccygeal-sektionen betragtes som en af de vanskeligste. Årsagen er det unikke ved dens struktur, der kræver enten en operation eller en forlænget liggestilling. Som et resultat af ringere behandling kan man støde på problemet med manglen på normal følsomhed i benene og bækkenorganerne. At gå på toilettet bliver til pine. Lemmernes følsomhed, deres normale mobilitet som helhed, kan også lide..
Komplekset med medicinske procedurer bestemmes kun af en ortopædisk kirurg (traumatolog). Hovedmålet er at forhindre problemer med rygmarven, muskler og nerver, der er direkte relateret til rygsøjlen som helhed. Om nødvendigt udføres en operation, hvor den normale position af ryghvirvlerne gendannes ved hjælp af titanplader. Hvis kompressionsfrakturen ikke udgør en trussel mod rygmarven, er patientens opgave at konstant opretholde en liggende position. Et specielt håndklæde påføres under ryggen, hvor hver ende er fastgjort til metalvægte. Dermed bliver det muligt at gendanne højden af hvirvlen op til originalen. Specialister forsøger at forhindre potentiel strækning.
Førstehjælp til et brud på rygsøjlen er den operationelle bestemmelse af tilstanden af kroppe i kroppen. Der udføres en røntgenstråle, deformationsgraden kontrolleres. Hvis det er signifikant, eller hvis patienten har oplevet en eksplosiv brud, udføres øjeblikkelig kirurgisk indgriben.
Behandlingen ledsages af regelmæssig administration af chondroitin-medikamenter, der bidrager til knoglerestaurering. Efter et langt ophold i liggende stilling svækkes musklerne. For at give mulighed for at gå, tildeles første gang at bære et specielt korset. Du kan kun sove med ryggen eller brystet ned (afhængigt af bruddets art).
Tegn på et brud har som regel følgende karakter:
Næsten altid med sådanne kvæstelser kræves et korset til kompressionsfrakturer. Han er i stand til at opretholde en normal gåposition..
For en fuld bedring kræves træningsøvelser. Deres liste udarbejdes individuelt af en rehabilitolog. Da behandlingens specificitet er et langt ophold i en liggende stilling, er du nødt til at gendanne musklerne. Til dette foreskrives elektroforese eller magnetisk terapi. Moderne metoder har en positiv effekt på knoglevævet gennem en laser. Proceduren er smertefri.
Børn er meget hurtigere til at komme sig efter sådanne brud. Det er vigtigt at forhindre overdreven fysisk aktivitet for at give barnet komfort og ro. Glem ikke at tage medicin regelmæssigt.